소개글
"지역사회간호학 실습 건강증진사업"에 대한 내용입니다.
목차
1. 지역사회간호학 실습 건강증진사업
1.1. 청력 보존 프로그램
1.2. 근골격계 질환 관리 프로그램
1.3. 뇌·심혈관계 질환 관리 프로그램
2. 참고 문헌
본문내용
1. 지역사회간호학 실습 건강증진사업
1.1. 청력 보존 프로그램
소음성 난청은 전 세계적으로 가장 흔한 직업병 중 하나로 WHO에 따르면 직업 소음은 전체 성인 청력 손실 장애의 16%를 차지할 만큼 심각한 문제이다. 국내에서도 소음은 유해 요인 노출 기준을 초과하는 공정 중 가장 큰 비중을 차지하고 있으며 소음성 난청은 직업병 유소견자 중 가장 높은 비율을 기록하고 있다. 초기 청력 손실은 근로자가 인지하지 못하는 경우가 많지만, 시간이 지나면 청력 장애로 진행되어 의사소통의 어려움과 삶의 질 저하를 초래한다.
소음성 난청의 예방을 위해서는 소음원을 직접 줄이는 공학적 대책, 근로자의 소음 노출 시간을 단축하는 관리적 대책, 청력 보호구 사용과 같은 임시적 대책이 필요하다. 그러나 현실적으로 많은 기업이 청력 보호구 사용에만 의존하고 있으며 소음원의 근본적인 감소를 위한 조치는 충분히 이루어지지 않고 있다. 또한, 작업자들이 의사소통 불편을 이유로 청력 보호구를 착용하지 않는 경우도 많아 실질적인 예방 효과를 저해하고 있다. 소음감소는 청력 손실 예방뿐만 아니라 성가심 감소, 작업 집중도 향상 등 근로자의 직무 환경 개선에도 긍정적인 영향을 미친다.
따라서 보건관리자는 체계적인 청력 보존 프로그램을 통해 소음 노출을 줄이고, 근로자의 건강과 안전을 보호하는 한편, 작업 효율성을 높이는 데 집중해야 한다. 청력 보존 프로그램의 목적은 적극적인 소음성 난청 예방과 청력 보호, 근로자 건강 보호 및 삶의 질 향상, 의료 보상비용 절감 및 근로 손실 일수 감소, 사업장의 생산성 향상 및 필요한 인적자원 확보 등이다.
청력 보존 프로그램 운영체계 구축을 위해 사업장의 업종, 규모 등 특성에 따라 청력 보존 프로그램 추진팀을 구성하고, 청력 보존 프로그램 관리자(운영자)를 지정한다. 또한 청력 보존 프로그램 시행에 따른 근로자에게 결과 안내 및 교육 등의 활동 체계 및 주기를 설정하고 정기적으로 추진하며, 외부 전문가의 지원 및 자문 등 협조체계를 구축한다. 근로자의 적극적 참여와 협조 방안도 마련한다.
소음 측정 및 노출평가 관리를 위해 80㏈ 이상의 모든 연속음과 120㏈ 이상의 충격음을 측정 대상으로 하며, 6개월에 1회 이상 또는 필요할 때 수시로 측정·평가한다. 8시간 시간 가중평균(TWA) 90㏈(dB(A)) 이상 노출 근로자에게 결과를 통보하고, 생산설비 변경 또는 증설 등 작업 환경 변화 시 수시 평가를 시행한다. 또한 청력 보존 프로그램 적용 대상 작업장 위치도(소음 지도 등)를 작성하고 대상 근로자의 분포 및 건강 상태를 파악한다.
청력 검사 및 청력 손실 근로자 관리를 위해 배치 전 및 연 1회 정기 청력 검사를 실시하고, 청력 검사 결과 분석 및 관리와 함께 청력 손실 근로자에 대한 사후관리를 실시한다. 정밀 검사, 비 작업성 청력 장해 시 이비인후과 검사·치료 및 재활, 청력 보호구 미착용자에 대한 보호구 지급 및 착용 지도 등의 조치를 취한다.
공학적 개선대책으로 소음 노출 기준 초과 시 대상 공정의 시설, 설비에 대한 차음 또는 흡음 조치 등을 추진하고, 작업 방법 개선을 통한 소음감소 대책을 마련한다. 관리적 대책으로는 청력 손실자 업무(부서) ...
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