소개글
"인격 및 행동장애"에 대한 내용입니다.
목차
1. 인격 및 행동장애
1.1. 본 사례의 개요
1.2. 알코올 사용의 의존증후군과 기질성 인격 및 행동장애
1.3. 가족력 및 환경적 요인
1.4. 신체 및 정신 상태 검사
1.5. 임상심리 검사 결과
1.6. 간호사정 및 간호진단
2. 반사회적 인격장애
2.1. B형 인격장애의 원인 및 행동특성
2.2. 반사회적 인격장애 진단 기준
2.3. 시나리오 및 영상 분석
2.4. 간호사정
2.4.1. 자료수집
2.4.2. 자료 분석과 해석
2.5. 간호진단
2.5.1. 도출과정
2.5.2. 간호진단 정리
3. 참고 문헌
본문내용
1. 인격 및 행동장애
1.1. 본 사례의 개요
본 사례는 38세 남성 심 ○○ 환자의 사례이다. 심 ○○ 환자는 알코올 사용의 의존증후군과 상세불명의 기질성 인격 및 행동장애 진단을 받았다. 환자는 무절제한 음주로 인한 폭력성으로 인해 응급 입원하였으며, 과거에도 본원에 입원한 전력이 있다. 환자는 어린 시절부터 정신심리적 문제를 보여왔으며, 가족관계 및 환경적 요인이 영향을 미친 것으로 보인다. 신체 및 정신 상태 검사와 임상심리 검사를 통해 환자의 전반적인 상태를 파악할 수 있었다. 이를 바탕으로 간호사정 및 간호진단이 이루어졌다.
1.2. 알코올 사용의 의존증후군과 기질성 인격 및 행동장애
알코올 사용의 의존증후군과 기질성 인격 및 행동장애이다. 심 ○○은 38세의 남성으로, 무절제한 음주로 인한 폭력성으로 인해 본원에 2회 입원한 기록이 있다. 그는 알코올 사용의 의존증후군과 상세불명의 기질성 인격 및 행동장애를 진단받았다.
심 ○○은 과거력상 2013년 5월 13일 본원에 입원하여 치료를 받다가 8월에 외박 후 미귀원하여 퇴원하였다. 퇴원 후에도 계속 술을 마시며 일도 하지 않고 누나를 죽인다고 칼을 들고 설치는 등 무례한 행동을 보였다고 한다. 또한 2013년 3월 1일 오토바이 사고로 인해 얼굴에 상처가 있었다.
그의 가족력을 살펴보면, 아버지는 3세 때 사망하였고 어머니는 68세의 까칠한 성격의 분이며, 3명의 누나 중 둘째 누나만 직장생활을 하고 있다고 한다. 심 ○○은 누나들과의 관계가 좋지 않아 서로의 생활에 잘 관여하지 않고 있다고 한다.
신체검진 결과, 심 ○○은 172cm 키에 83kg의 마른 체격이었고, 건강검진 수치도 대체로 정상 범위였다. 다만 구취와 불량한 개인위생 상태가 관찰되었다. 정신상태검사에서는 GCS 15점으로 의식이 명료하였고, 언어 및 사고의 장애는 관찰되지 않았다. 그러나 기억력 장애와 병식 부족, 충동조절의 어려움 등이 나타났다.
임상심리검사는 실시되지 않았으나, 반사회적 인격장애 진단기준에 부합하는 행동특성이 관찰되었다. 심 ○○은 자신의 주관에 따라 자상하고 친절한 모습에서부터 위협적이고 공격적인 태도까지 다양한 모습을 보였다. 또한 비속어를 사용하며 타인을 조종하려는 시도를 하는 등 자기중심적이고 반복착취적인 면모를 보였다. 이러한 특성들로 미루어볼 때 심 ○○은 반사회적 인격장애를 진단받은 것으로 추정된다.
1.3. 가족력 및 환경적 요인
대상자의 아버지는 환자가 3세 때 사망하였다. 대상자는 아버지에 대한 기억이 잘 나지 않지만 아버지를 '터프하신 분' 혹은 '남들에게 사기당하기 쉬운 분'으로 묘사하였다. 대상자의 어머니는 68세로 '까도녀 부산 할매'라고 표현되며, 어린 시절 대상자를 너무 '오냐오냐' 하며 '새장 안의 새처럼' 키웠다고 한다. 대상자에게는 1남 3녀의 누나들이 있으며, 누나들과의 관계가 좋지 않아 거의 서로의 생활에 관여하지 않는다고 한다. 특히 막내 누나와는 의절 상태라고 한다.
이와 같이 대상자는 부모의 이혼, 아버지의 조기 사망, 어머니의 과보호적이고 일관성 없는 양육태도, 누나들과의 좋지 않은 관계 등 매우 혼란스럽고 불안정한 가족 환경에서 성장하였다. 이러한 환경적 요인들은 대상자의 인격 및 행동장애 발달에 부정적인 영향을 미쳤을 것으로 보인다.
1.4. 신체 및 정신 상태 검사
현 환자는 38세 남성으로, 입원 시 의식수준은 명료하고...
참고 자료
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국제간호진단협회 저, 『간호진단 정의와 분류』, 정담미디어, 2016
