전자간증 간호진단

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최초 생성일 2025.07.17
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"전자간증 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 전자간증 간호진단
1.1. 높은 혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험
1.2. 중증 전자간증으로 인한 태아의 건강상태와 관련된 불안

2. 고위험 산모 간호 보고서
2.1. 임신성 고혈압으로 인한 합병증과 관련된 모체손상 위험성
2.2. 자궁 내 태반관류저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
2.3. 응급분만 진행과 관련된 불안

3. 고위험 산욕부 간호 과정
3.1. 산욕부 간호사정

본문내용

1. 전자간증 간호진단
1.1. 높은 혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험

모든 대상자는 전자간증 증상을 나타내며, 높은 혈압이 문제가 되고 있다. 대상자의 혈압은 측정 시 170/100mmHg, 157/83mmHg, 146/87mmHg로 나타났으며, 이는 정상 혈압 범위를 벗어나는 수치이다. 이로 인해 말초조직의 관류가 원활하지 않은 상태로, 이는 대상자의 상태가 호전되지 않을 경우 중증 전자간증으로 진행될 수 있음을 의미한다.

또한 대상자는 단백뇨가 심한 상태이며, 체질량지수가 30.67로 고도비만에 해당한다. 이는 전자간증의 위험 요인이 되어 말초조직관류 저하를 가중시킬 수 있다. 대상자의 신기능 검사에서도 BUN이 30, Creatinine이 상승한 것으로 나타나 신장 기능이 저하된 상태임을 확인할 수 있다.

이와 같은 검사 결과와 증상들을 종합해 볼 때, 대상자는 높은 혈압으로 인해 말초조직관류가 비효과적인 상태라고 볼 수 있다. 따라서 대상자의 혈압을 안정화시키고 신장 기능을 개선하는 것이 간호 중재의 주요 목표가 되어야 할 것이다.


1.2. 중증 전자간증으로 인한 태아의 건강상태와 관련된 불안

대상자는 현재 임신 26주의 산모로, 중증 전자간증 진단을 받아 정기적인 검사와 치료를 받고 있다. 대상자는 태아의 건강상태에 대해 걱정하며 불안해하고 있다.

대상자는 "아이한테 이상생기는 거 아니죠?" "어떻게든 좀 해주세요." "응급분만이면 위험한 거 아닌가요."라며 태아의 건강과 관련하여 많은 불안감을 호소하고 있다. 태아의 심박동수가 94회/분으로 감소하...


참고 자료

태그

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