소개글
"알츠하이머병 case"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 대상자로 선정한 이유
1.2. 사례 대상자에 대한 요약
1.3. 문헌고찰
2. 본론
2.1. 간호과정
2.1.1. 간호진단 우선순위
2.1.2. 간호과정
2.1.2.1. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애
2.1.2.2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성
2.1.2.3. 인지기능 저하와 관련된 자가간호결핍
2.1.2.4. 치아손상과 관련된 영양불균형의 위험
2.1.2.5. 복합적 요인과 관련된 불안
3. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 대상자로 선정한 이유
9병동에서 가장 인지기능이 저하되어 말씀도 제대로 하지 못하시는 분이셨다. 아침에 케어를 하는데 옆에 계신 간호조무사 선생님이 케어를 하려고 하면 옷을 붙잡고 목소리가 떨리며 가지 못하게 하는 모습이 인상적이었다. 인지기능이 낮아져도 감정은 여전히 느끼고 계신 것이 느껴졌기에 이 분을 사례 대상자로 선정하게 되었다.
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징이다. 또한 진행과정에서 인지기능 저하 뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며, 말기에 이르면 경직 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적 합병증까지 나타나게 된다. 이에 알츠하이머병 환자의 특징적인 증상과 변화 과정을 파악하고자 이 분을 사례 대상자로 선정하게 되었다.
1.2. 사례 대상자에 대한 요약
85세 환자로 22년 11월경 알츠하이머성 치매 진단을 받았다. 2020년도 6월경 낙상하여 우측 인공관절전치환술을 실시하였고 12월경에 재수술을 받았다. 요양원에서 생활하던 중 갑자기 병세가 심해져서 2022년에 본원으로 입원하였으나 보호자와 환자 모두 퇴원을 원하셔서 2023년 1월경 퇴원하였다. 퇴원 후 또 다시 낙상 사고가 발생하여 본원에 재입원하였고 와상 상태이다. 일상생활이 불가능하여 기저귀를 착용하고 있으며 간병인의 도움이 필요한 상태이다. 엉덩이에 2단계 욕창이 발생하여 본원에서 치료와 관리를 받고 있다.
1.3. 문헌고찰
알츠하이머병의 병태생리
알츠하이머병은 치매를 유발하는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 알츠하이머병의 병리학적 특징은 뇌에서 베타 아밀로이드 단백질의 부산물인 신경반과 신경섬유 덩어리가 발견되는 것이다. 이러한 신경반과 신경섬유 덩어리는 신경세포를 손상시키며, 뇌 피질의 위축과 소실로 인한 뇌의 구조적·화학적 변화가 두정엽과 측두엽에서 두드러지게 나타난다.
해마의 뉴런이 파괴되면서 단기 기억상실이 나타나고, 일상적인 과업을 수행하지 못하게 되며, 대뇌피질의 뉴런 손상으로 인해 언어기술과 판단력 장애, 정서적 및 행동장애가 나타난다. 또한 콜린성...
참고 자료
국제간호진단협회. 2018. 간호진단 정의와 분류 2018-2020. 학지사 메디컬
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS. 2017. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
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네이버지식백과 https://terms.naver.com/
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건강증진행위 및 일상생활수행능력과의 관련성", 노인간호학회지 2013, vol.15, no.2, p. 103-111
간호과정과 비판적사고, 수문사
노인간호학, 현문사
성인간호학, 수문사
서울대학교병원 의학정보 (알츠하이머병)
