본문내용
1. 서론
1.1. 회전근개증후군의 개념 및 중요성
회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄로 이루어져 있으며, 팔의 회전 운동에 중요한 역할을 하고 상완골두를 관절와로 압박하여 어깨 관절의 안정성을 유지한다. 회전근개에 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인해 다양한 증상이 나타나는 질병군을 회전근개증후군이라고 한다. 회전근개증후군은 일상생활과 직업 활동에 많은 지장을 초래하며, 고령화 사회로 접어들면서 그 유병률이 증가하고 있어 중요한 건강 문제로 대두되고 있다. 따라서 회전근개증후군의 병태생리와 발병 요인, 진단 및 치료 방법 등에 대한 이해가 필요하다.
1.2. 연구의 목적
연구의 목적은 회전근개증후군의 다양한 원인과 증상, 진단 및 치료 방법을 이해하고, 간호학적 접근을 통해 효과적인 간호중재 방안을 모색하는 것이다. 회전근개증후군은 어깨 관절의 퇴행성 변화와 외상으로 인해 발생하는 질병군으로, 통증 및 기능 장애를 유발한다. 이에 회전근개증후군의 병태생리와 임상 증상, 진단적 검사, 치료법, 간호중재, 합병증 및 예후 등을 고찰하여 환자 간호의 질 향상에 기여하고자 한다. 또한 사례연구를 통해 대상자의 문제를 파악하고 간호과정을 적용하여 효과적인 문제해결 방안을 모색하고자 한다. 본 연구는 회전근개증후군 환자의 체계적이고 전인적인 간호를 제공하는 데 도움이 될 것이다.
2. 회전근개증후군에 대한 문헌 고찰
2.1. 병태생리 및 원인
회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄(견갑하근, 극상근, 극하근, 소원근)로 구성되어 있다. 이러한 회전근개에서 발생하는 퇴행성 변화 및 외상으로 인해 발생하는 넓은 범위의 질병군을 회전근개 증후군이라 한다.
회전근개 증후군은 외상성, 내인성, 외인성, 및 환경적 영향 등 여러 가지 원인으로 인하여 발생할 수 있다. 외상성 요인으로는 손을 짚고 넘어졌을 때, 강하게 부딪혔을 때와 같은 경우를 들 수 있다. 내인성 요인으로는 퇴행성 변화, 혈관 분포의 감소 등을 들 수 있다. 외인성 요인으로는 견봉과의 마찰 및 압력의 증가를 들 수 있다. 또한 어깨의 과사용, 직업 및 흡연 등의 환경적 영향도 회전근개 증후군의 원인이 될 수 있다.
이러한 다양한 원인으로 인해 발생한 회전근개 증후군의 주 증상은 통증이다. 통증은 견관절 전방 통증, 어깨를 머리 위로 올리는 행동(Overhead activity)시 악화되는 통증, 야간 통증, 팔을 등 뒤로 할 때나 뒤로 뻗을 때 발생하는 통증 등 다양한 양상으로 나타날 수 있다. 또한 팔을 움직이면 어깨에서 마찰음 같은 소리가 날 수 있으며, 근력의 약화와 근육 사용 시 피로감, 능동적인 외전 불가 등의 증상이 동반될 수 있다.
이러한 회전근개 증후군을 진단하기 위해서는 병력과 이학적 검사, 영상검사 등이 활용된다. 이학적 검사에는 견관절의 가동범위를 알아보는 검사, 견관절 충돌 증후군 검사, 회전근개의 병변을 시사하는 검사 및 회전근개의 근력을 알아보는 검사 등이 포함된다. 영상검사로는 X-ray, 초음파,...
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