소개글
"뱀 간호"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 필요성 및 목적
1.2. 연구기간 및 방법
2. 뱀 교상
2.1. 정의
2.2. 병태생리
2.3. 원인
2.4. 증상
2.5. 진단 검사
3. 치료
3.1. 부위에 따른 치료
3.1.1. 국소치료
3.1.2. 전신치료
3.2. 장소에 따른 치료
3.2.1. 현장 조치
3.2.2. 병원 내 처치
4. 간호과정
4.1. 일반적 사항
4.2. 현병력
4.3. 과거력
4.4. 현재 건강상태
4.5. 진단검사
4.6. 간호계획 및 수행
5. 결론
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성 및 목적
뱀에 의한 교상의 피해자는 뱀의 활동이 활발한 더운 여름과 가을에 집중되어 발생하므로, 이에 대한 연구 필요성과 목적이 중요하다"
우리나라에서는 5월~10월이 되면 본격적인 농사철 및 야외활동 시기가 되는데 이때 논이나 밭에서 일을 하다가 또는 등산이나 잔디 위에서 야외활동을 하다가 뱀 교상(bite) 환자가 발생할 수 있다. 과거에는 독사 교상에 의한 사망률이 25% 정도로 추정되었지만, 최근에는 사독 항독소와 응급처치술의 발달로 현재 사망률은 0.5% 이하로 감소하였다. 일반적인 교상은 비교적 양호한 경과를 보이지만 합병증이 발생하면 치명적일 수 있어 교상 후에 발생할 수 있는 여러 합병증에 대하여 이해하는 것이 매우 중요하다. 또한 뱀 교상 발생 후 당황하거나 민간요법을 사용하여 질환이 더욱 악화되는 상황이 발생하지 않도록 교상의 정의와 합병증, 응급처치와 예방하는 방법, 치료방법 등에 대해 알아보고자 한다. 따라서 본 연구의 목적은 뱀 교상의 정의와 종류, 합병증, 응급처치, 예방 및 치료방법 등에 대하여 살펴보고자 함이다.
1.2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2023년 9월 4일 ~ 9월 6일까지 한림대성심병원 응급병동에 입원중인 환자를 대상으로 수행되었다""
실제로 뱀을 보지 못했지만 맨발로 논 일을 하다가 오른쪽 발에서 피가 나고 있어 YY병원, ZZ병원을 경유하여 본원 응급실로 내원한 사례를 다룬 것이다""
환자와 보호자와의 면담 및 신체검진과 문진, 임상간호 매뉴얼을 참고하여 환자의 각종 검사결과 및 의료진의 기록을 비롯한 병동 PC를 통한 환자의 의무기록 열람 등의 방법을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다""
2. 뱀 교상
2.1. 정의
뱀에 물린 경우 교상(bite)이라고 정의할 수 있다. 교상이란 사람을 포함하여 동물의 치아에 물리거나, 치아에 의해 발생한 피부에 직접적 손상이 있는 경우를 말한다. 교상에 의한 상처는 겉보기에 작은 상처라도 이빨이 찍힌 상처라 좁고 깊은 상처가 생길 수 있으므로 근육, 인대, 혈관 및 신경에 손상을 일으킬 수 있다. 개나 동물의 입안은 세균 등으로 파상풍 및 기타 감염에 걸릴 수 있어 주의해야 하며, 특히 독사에 의한 것은 가장 위험하다. 독사에 의한 교상은 출혈 ·용혈 이외에 신경계가 침식을 받아 사망하는 경우도 많다. 대표적인 우리나라의 독사로는 살무사, 쇠살모사, 까치살무사 등이 있다."
2.2. 병태생리
뱀독에 대한 이해는 뱀 교상 환자의 치료에서 매우 중요하다. 뱀독은 약리학적으로 활성화된 혼합체로 가장 복잡한 자연독소이다. 뱀독에는 100여 가지 이상의 단백질(효소, 비효소성 폴리펩티드 독소, 비독성 단백 등), 금속 이온, 탄수화물, 핵산, 아민, 지질, 소량의 유리 아미노산 등이 포함되어 있다. 같은 속의 뱀이라도 지역, 종, 계절, 뱀이 섭취하는 먹이에 따라 뱀독의 성분과 비율이 다른 것이 특징이다. 독사의 독에는 세포독소, 신경독소, 근육독소, 혈액독소 등 다양한 독이 섞여 있어 서로 상승 작용을 일으켜 독성을 증가시킨다.
뱀독이 주입되면 독소의 양에 따라 중독의 정도, 혈액검사 소견, 그리고 회복 시간이 달라진다. 뱀독의 성분은 단독 혹은 복합적으로 작용하여 부종, 혈액응고기능 장애, 조직의 괴사와 신경독성을 유발한다. 따라서 뱀독의 종류와 양에 따른 증상의 차이를 이해하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다....
참고 자료
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국내 응급 센터의 뱀교상 환자의 특징: 국가응급의료정보망_ 이새록, 전우찬
한국의 뱀 교상_ 권성민
https://metamedic.co.kr/content/63e43db3be73244e7b042c58 뱀교상 응급진료 매뉴얼
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성인간호학, 전시자 외, 현문사, 2005
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양선희 외 공저(2018). 기본간호학2. 제3판 현문사
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