소개글
"아동 호스피스 개선"에 대한 내용입니다.
목차
1. 아동 호스피스 개선을 위한 제언
1.1. 국내 아동 호스피스 정책
1.2. 국외 아동 호스피스 정책
1.2.1. 영국의 아동 호스피스 완화의료 정책
1.2.2. 미국의 아동 호스피스 완화의료 정책
1.2.3. 일본의 아동 호스피스 완화의료 정책
1.2.4. 대만의 아동 호스피스 완화의료 정책
1.2.5. 싱가포르의 아동 호스피스 완화의료 정책
1.3. 임종 아동 간호 방법
1.4. 아동 호스피스 간호사의 역할
2. 참고 문헌
본문내용
1. 아동 호스피스 개선을 위한 제언
1.1. 국내 아동 호스피스 정책
국내 아동 호스피스 정책은 생의 위협적인 상황에서 임종을 앞두고 있는 아동과 청소년 및 그 가족의 요구를 충족시키고 돌봄을 제공하는 것이다. 아동 호스피스의 목적은 아동과 가족의 삶의 질 증진에 있으며 치료와 돌봄에 대한 의사결정 과정에서 아동과 가족이 주체가 되어 가능한 한 최선의 선택을 하도록 하는 것이다.
우리나라의 아동 사망자 수는 2018년 기준 총 2,169명으로 전체 사망자의 1% 정도이나, 영아기는 주산기 관련 원인 및 선천성 기형, 1~9세는 암, 교통사고 및 선천성 기형, 10~19세에는 자살 및 암, 교통사고가 주요원인으로 상당한 시간을 병원에서 보내게 된다. 이에 병원에서 적절한 호스피스를 제공하여 환아와 가족이 죽음을 준비하고 질 높은 죽음을 맞이할 수 있도록 해야 한다.
우리나라의 아동 호스피스 완화의료는 다른 선진국에 비해 역사가 짧다. 2016년 호스피스, 완화의료 및 임종 과정에 있는 환자의 연명의료 결정에 관한 법률이 제정되었지만, 주로 성인과 노인을 중심으로 개발 및 진행되어 상대적으로 아동의 호스피스 및 완화의료는 큰 주목을 받지 못했다. 그러나 2015년 서울대학교 어린이병원의 '꿈틀꽃씨' 프로그램과 2016년부터의 국가 지원 연구 및 2018년부터의 시범사업 등 정부와 의료계의 관심이 높아지고 있다.
현재 완화의료의 내용은 환자와 가족의 상황에 따라 천차만별로 달라지며, 공동의사결정지원, 통증 및 증상 조절, 심리적 지지와 치료, 보호자 돌봄 및 사별 가족 지원 등이 포함된다. 2022년 1월 기준 전국 9개 병원이 소아 청소년 완화의료 시범사업에 참여하며 의료계의 노력이 이어지고 있다.
1.2. 국외 아동 호스피스 정책
1.2.1. 영국의 아동 호스피스 완화의료 정책
영국의 아동 호스피스 완화의료 정책은 다음과 같다.
소아완화의료의 정의를 기대여명을 제한하는 질환(Life-limiting condition, LLC)을 가진 소아청소년을 돌보는 신체적, 정서적, 사회적 그리고 영적 접근법으로 진단 시부터 죽음 이후를 포함한다고 한다. 소아완화의료협회와 왕립보건소아과학회에서 진단명이 아닌 질환의 특성을 고려하여 기대여명을 제한하는 질환을 소아완화의료의 대상으로 제시하였다.
영국의 소아완화의료와 관련된 주요 정책 및 국가 계획으로는 NICE에서 2005년 발표한 'Improving Outcomes in Children and Young People with Cancer'가 있다. 이는 소아청소년 암 환자에게 제공되는 서비스의 기준을 제시하고 전문 인력의 교육과 훈련을 강조하였다. 2007년 Craft와 Killen이 발표한 'Palliative care services for children and young people in England: an Independent ...
참고 자료
[한국 아동 호스피스 현황과 전망], 강경아, 김신정 - Science ON
[소아청소년 호스피스 완화의료 제공체계 구축연구], 보건복지부(서울대학교병원) - Science ON
[한국 소아 청소년 호스피스 완화의료의 현재], 김수정 조교수(가톨릭대학교 간호대학, 호스피스 교육 연구소)
연세암병원
근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사, 박호란 외 공저
