소개글
"기관절개관 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 기관절개관 간호과정
1.1. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
1.2. 기관절개관과 관련된 언어소통장애
1.3. 신체부동과 관련된 피부통합성 장애
1.4. 체중감소와 관련된 영양불균형
2. 참고 문헌
본문내용
1. 기관절개관 간호과정
1.1. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결은 대상자의 건강 회복을 위해 중요한 간호 문제이다. 대상자의 주관적 증상으로는 기관절개관 적용 중 가래소리가 들리고 기관지 분비물이 증가하며 비정상적인 호흡음이 들리는 것을 확인할 수 있다. 이는 기도 내 분비물의 배출이 원활하지 않음을 나타낸다.
간호사는 Fowler's position을 취해주어 횡격막의 위치를 최적화하고 폐 환기를 돕는다. 또한 흉부 타진과 흉부물리요법을 통해 분비물을 중심기도로 이동시켜 배출을 용이하게 하며, 흡인(suction)을 통해 기도 내 분비물을 직접 제거한다. 아울러 분비물의 양상을 지속적으로 관찰하고 객담 용해제를 적용하여 점도를 낮추는 등 다각도로 접근한다. 이러한 간호중재를 통해 대상자는 24시간 이내에 분비물 양상이 향상되었으며, 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음이 들리지 않는 것으로 확인되었다.
기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 문제에 대한 체계적이고 적극적인 간호중재는 대상자의 건강 회복에 기여할 수 있다. 간호사는 대상자의 개별적 특성을 고려하여 다양한 간호활동을 수행함으로써 최선의 결과를 도출할 수 있을 것이다. []
1.2. 기관절개관과 관련된 언어소통장애
기관절개관을 적용한 대상자는 목소리가 나오지 않아 원하는 것을 표현하는데 어려움을 겪게 된다. 대상자는 입을 움직이며 손을 움직여 표현하고...
참고 자료
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