본문내용
1. 서론
1.1. 간호와 간호사의 개념
간호는 건강 증진, 질병 예방, 건강 회복, 그리고 고통 경감을 통해 인간의 생명을 시작부터 끝까지 돌보는 것이다. 간호사는 간호대상자의 자기결정권을 존중하고, 간호대상자 스스로 건강을 증진할 수 있도록 지식과 정보를 제공하여 최선의 선택을 할 수 있도록 돕는다. 대한간호협회는 국민의 건강과 안전에 기여하는 전문인으로서 간호사의 위상과 긍지를 높이고 윤리의식을 제고하여 사회적 책무를 다하기 위해 윤리강령을 제정하였다.
간호사는 평등한 간호를 제공하며, 간호대상자의 개별적 요구를 존중하고 사생활을 보호하며 비밀을 유지한다. 또한 간호대상자의 알 권리와 자기결정권을 존중하고, 취약한 대상자를 보호하며 건강한 환경 구현에 앞장선다. 간호사는 간호 표준을 준수하고 간호 수준 향상과 근거기반 실무를 위한 교육과 연구에 참여한다. 이를 통해 전문직 활동으로 간호정책 및 관련제도 개선에 기여하고, 의료자원 분배와 간호활동에서 형평성과 공정성을 유지하여 사회의 공동선과 신뢰를 증진한다. 또한 간호 전 과정에서 인간의 존엄과 가치, 개인의 안전을 우선하며 위험을 최소화하기 위한 조치를 취한다.
1.2. 간호학 발달의 역사적 배경
근대 간호의 기원은 19세기 중반에 있었다. 당시 영국의 나이팅게일(Florence Nightingale)은 크리미아 전쟁에서 두각을 나타냈고, 전쟁 후 군대의 의학 체계를 개선하는데 주도적인 역할을 하였다. 나이팅게일은 영국 군대 위생 제도의 혁신을 이끌어 6개월만에 병사들의 사망률을 42%에서 2.2%로 낮추었다. 또한 군대 내 의학 실험실과 군의학교 설치를 주도하여 조직 관리 및 자문 역할을 수행하였으며, 간호사 선발과 재훈련 과정을 마련하였다.
이후 나이팅게일은 영국 군대의 의무 행정 개선안 작성, 병원 보고의 도표화 및 통계 기법 적용, 지방의 농촌 위생과 방문간호사 양성 등 다방면에서 활약하였다. 특히 인도의 보건위생 개선을 위해 40년간 노력하였고, 사회복지 차원의 간호 활동을 전개하여 지역사회간호의 발전에 이바지하였다. 또한 여성의 참정권 주장과 적십자사 창설을 위해 노력하였고, 《Notes on Hospitals》과 《Notes on Nursing》 등을 저술하여 간호학의 이론적 기반을 구축하였다.
나이팅게일의 업적에 힘입어 1860년 그녀의 이름을 딴 나이팅게일 간호학교가 성 토마스 병원에 설립되었다. 이는 세계 최초의 비종교적이고 경제적으로 독립된 간호교육기관이었다. 이를 계기로 간호가 독립적인 전문직으로 자리 잡게 되었으며, 간호사 면허 제도 도입을 위한 노력도 함께 이루어졌다.
한편 영국에서는 구빈법(Poor Law)의 제정과 개정을 통해 지역사회 간호가 발전할 수 있었다. 이후 펜위크(Ethel Gordon Fenwick) 여사에 의해 주도된 간호사 면허 등록제 도입을 위한 투쟁이 30년간 지속되었고, 1919년 이 제도가 마침내 실시되었다. 이로써 현대 간호의 기틀이 마련되었다.
미국에서는 벨뷰, 보스턴, 코네티컷 등지에 나이팅게일 식 간호학교가 설립되었다. 1943년에는 간호교육을 위한 특별 기금인 볼튼 법규(Bolton Act)가 제정되었고, 1948년에는 브라운 보고서(Brown Report)에서 간호사의 전문직 지위 향상을 위한 기준을 제시하였다. 또한 1965년 포지션 페이퍼(Position Paper)에서는 간호 실무 수행을 위한 학사 과정 교육을 권장하였다.
이와 같은 주요 국가들의 간호 발전 과정은 오늘날 간호학의 기반이 되었다.
1.3. 간호윤리와 윤리강령의 중요성
간호는 직업이 아닌 사명이므로 간호사의 역할과 기능이 변화함에 따라 새로운 간호사 윤리강령에 대한 필요성이 대두되었다. 간호윤리는 간호행위를 하는 데에 요구되는 도덕적 규범과 의무사항으로, 간호사로서 마땅히 해야 할 도리를 실천하는 것이다.
간호윤리의 강조 이유는 크게 네 가지이다. 첫째, 간호사의 역할과 위치가 변화하면서 '우리가 마땅히 해야 할 것이 무엇인가?'에 대한 답이 불확실해졌기 때문이다. 둘째, 새로운 의료 기술의 발달로 간호 가능성의 범위가 확대되어 새로운 도덕 문제가 제기되고 있기 때문이다. 셋째, 환자와 가족의 권리 의식 신장으로 간호사의 책임이 확대되었기 때문이다. 넷째, 간호사가 대상자의 옹호자로 요구되면서 그 역할이 강조되고 있기 때문이다.
간호윤리는 돌봄의 개념에 기초하여 형성되었다. 간호윤리의 특성은 대상자와의 관계에서 발생하는 윤리이면서 돕는 과정에서 발생하는 윤리라는 점이다. 따라서 간호윤리는 단순히 피해를 주지 않는 것을 넘어 대상자의 선을 증진시키는 것을 요구한다. 이처럼 간호윤리는 간호사의 전문적 책임과 대상자에 대한 윤리적 의무를 명시하여 양질의 간호 제공을 보장하는 데 중요한 역할을 한다.
2. 나이팅게일과 현대 간호
2.1. 나이팅게일의 생애와 업적
플로렌스 나이팅게일은 1820년 영국에서 태어났다. 그녀는 크리미아 전쟁 당시 영국군 병원의 간호부장으로 활약하며 병원 위생 개선과 간호 수준 향상에 힘썼다. 그 결과 6개월만에 사망률을 42%에서 2.2%로 낮추는 쾌거를 이루었다. 이를 계기로 나이팅...
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