본문내용
1. 요양병원 간호기록
1.1. 피부과 약물 종류
카마졸크림은 피부사상균과 무좀 치료에 사용되는 약물이다. 네오덤연고는 항생제 연고로 피부 감염 치료에 활용된다. 나조넥스는 가려움증과 피부 염증 완화에 활용되며, 아젤라는 가려움 해소에 도움을 준다. 유시락스는 두드러기, 신경증, 불안 등의 증상 완화에 사용되는 약물이다. 이처럼 다양한 피부과 관련 약물들이 각각의 증상과 질환에 효과적으로 활용되고 있다.
1.2. 수면장애 환자 관리
수면장애 환자 관리는 요양병원에서 매우 중요한 간호 영역이다. 수면장애 환자들은 혼란스러움, 불안정한 행동, 낙상 위험 등의 문제가 있어 세심한 관찰과 관리가 필요하다.
먼저 수면장애 환자의 경우 심장질환이나 기저 질환이 있는지 확인하고 활력징후를 주기적으로 점검해야 한다. 아데노신, 페리돌 등의 약물 투여 시 혈압 감소나 맥박 감소와 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 면밀히 관찰해야 한다. 또한 수면제 복용 환자는 식사량 감소, 기력 저하 등의 증상이 나타날 수 있으므로 식사량과 전반적인 건강상태를 지속적으로 확인해야 한다.
수면장애 환자의 경우 불안정한 행동으로 인해 낙상 위험이 매우 높다. 따라서 침상 난간을 항상 올려두고 필요 시 신체 보호대를 사용하는 등 적극적인 낙상 예방 활동을 해야 한다. 또한 식사 시간에도 면밀히 관찰하여 삼킴 곤란이나 질식 등의 문제가 발생하지 않도록 해야 한다.
수면장애 환자의 간호 기록 또한 매우 중요하다. 투약, 활력징후, 식사량, 배설 상황, 수면 패턴, 행동 변화 등을 상세히 기록하여 환자 상태 변화를 빠르게 파악하고 적절한 중재를 취할 수 있도록 해야 한다. 특히 신체 보호대 사용이나 낙상 발생 시에는 그 경위와 조치 사항을 상세히 기록해야 한다.
결국 수면장애 환자는 신체적, 정신적 문제가 복합적으로 나타나므로 세심한 관찰과 적극적인 간호 중재가 필요하다. 환자의 안전과 건강을 최우선으로 하여 다각도로 접근하는 것이 중요하다고 할 수 있다.
1.3. 욕창 기록
욕창은 요양병원 환자들에게 빈번히 발생하는 문제로, 체계적인 기록 관리가 필요하다. 욕창의 위치, 크기, 단계, 삼출물 등을 정확히 기록해야 한다. 예를 들어 "Bed sore(+) 1. 부위 : Rt.heel 크기 : 3x3cm 단계 : G4 깊이 : 2. 부위 : Lt. ankle 크기 :1.5x1.5cm 단계 : G1 wound dressing was done."와 같이 상세히 기록한다.
또한 욕창 예방을 위한 활동 내용도 기록해야 한다. 예를 들어 "수분보충위해 자주 물 먹여줌 뼈, 돌출부위에 베개대어 압력받지 않도록 한다. 시트의 주름을 펴, 피부가 눌리지 않도록 한다. 체위변경 후, 로션 도포하여, 피부가 건조해지지 않게 한다."와 같이 구체적으로 기록한다.
이렇게 욕창 발생 현황과 예방 활동을 상세히 기록함으로써 환자 관리의 연속성을 유지하고 욕창 예방 및 관리를 위한 근거 자료로 활용할 수 있다. 욕창 기록은 요양병원 환자 간호에 있어 매우 중요한 부분이라 할 수 있다.
1.4. 사망 기록
사망 환자의 경우 호흡 양상, 산소 투여량, 수액 투여, 기도 유지 등 호흡과 순환 상태를 면밀히 관찰하여 기록한다. 식사량, 소변량도 ...
