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1. 서론
신장병은 신장 기능의 저하로 인해 발생하는 질환이다. 신장은 인체에서 매우 중요한 역할을 담당하며, 체내 노폐물과 수분을 배출하는 역할을 한다. 그러나 다양한 요인으로 인해 신장 기능이 저하되면 신장병이 발생할 수 있다. 본 보고서에서는 신장병의 개요와 원인, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 자세히 살펴보고자 한다. 특히 고혈압성 신장병에 초점을 맞추어 그 특성과 관리 방안을 알아볼 것이다. 또한 식욕부진으로 인한 영양결핍 문제와 외과적 합병증 등 신장병 환자에게 발생할 수 있는 다양한 건강 상의 문제에 대해서도 다루고자 한다. 이를 통해 신장병의 전반적인 이해와 함께 효과적인 예방 및 관리 방안을 모색할 수 있을 것이다.
2. 신장병의 개요
2.1. 신장의 구조와 기능
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔대기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배)이 모여서 형성된다. 콩팥은 후복강 내 척주의 양측에 있으며 누운 자세에서 T12와 L3 사이에 있다. 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있는데 이는 간의 위치 때문이다. 콩팥의 기능적 단위는 콩팥단위(네프론)로 콩팥에는 100만 개 이상의 콩팥단위가 있다. 네프론은 혈관계의 토리와 이를 둘러싸고 있는 보우만 주머니, 요세관으로 구성된다. 요세관은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관으로 구성된다.
2.2. 신장병의 정의
신장병의 정의는 다음과 같다. 신장병은 신장의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 만성적인 질병이다. 신장의 여러 구조와 기능이 저하되면 체내 노폐물 제거와 수분 및 전해질 균형 조절 능력이 감소하게 된다. 신장병은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 점진적으로 악화되어 최종적으로는 말기 신부전에 이르게 된다. 신장병은 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만 질병이 진행되면서 단백뇨, 부종, 고혈압 악화, 피로감, 소변량 변화, 체중 증가, 구토 및 메스꺼움 등의 증상이 나타날 수 있다. 신장병의 주요 원인은 지속적인 고혈압, 동맥경화, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 비만 등이다. 신장병은 정기적인 검사와 혈압 관리, 적절한 약물 투여, 건강한 식습관 및 생활습관 개선 등을 통해 예방하고 관리할 수 있다.
3. 고혈압성 신장병
3.1. 정의
고혈압성 신장병은 고혈압으로 인해 신장의 혈관이 손상되어 발생하는 만성 신장 질환이다. 고혈압은 신장의 사구체(혈액 여과 소체)에 직접적인 압력을 가하고, 이로 인해 혈관이 두꺼워지고 손상되어 신장 기능이 저하된다. 이 상태는 만성 신부전으로 이어질 수 있으며, 궁극적으로는 신부전이 발생할 수 있다.
3.2. 증상
고혈압성 신장병이 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. ...