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소개글
"동맥경화 case"에 대한 내용입니다.목차
1. 서론1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 질환의 개요
2. 본론
2.1. 질환에 대한 문헌 고찰
2.1.1. 정의
2.1.2. 병태생리
2.1.3. 원인
2.1.4. 증상
2.1.5. 진단검사
2.1.6. 치료
2.1.7. 간호
2.1.8. 합병증 및 예후
3. 사례연구
3.1. 대상자 사정
3.2. 간호진단, 계획, 수행, 평가
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론1.1. 연구의 필요성 및 목적
세계보건기구는 2020년이 되면 관상동맥질환으로 사망하는 인구가 1,110만 명으로 증가할 것이라고 추계하였다. 우리나라도 식생활의 서구화와 생활양식의 변화로 관상동맥질환자가 급증하고 있다. 통계청의 사망원인통계 결과(2019년)에 의하면 2009년 인구 10만 명당 심장 질환 사망률이 45.0명에서 2019년에는 60.4명으로 10년 동안 심장 질환의 사망원인이 크게 증가(사망원인 순위 3위>2위)하였다. 이번 사례를 통해서 관상동맥질환, 관상동맥 죽상경화증에 대한 지식을 증진시키고 예방과 관리, 간호를 하기 위하여 연구를 하게 되었다.
1.2. 질환의 개요
동맥경화는 혈관 벽 내부에 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지는 전신성 질환이다. 동맥경화는 동맥 내막에 지방, 칼슘, 혈액성분, 탄수화물, 섬유성 조직 등이 축적되어 진행되며, 전신에서 나타난다. 동맥경화의 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만, 연령 등의 다양한 위험 요인들이 복합적으로 작용한다. 동맥경화로 인한 혈관 협착은 혈관벽이 두꺼워져서 죽상판을 형성하여 혈관이 좁아지거나 죽상판이 파열되어 혈관을 막기 때문에 생긴다. 협심증, 심근경색증, 뇌졸중, 말초혈관 폐쇄성 질환 등이 동맥경화의 주요 증상이다. 동맥경화는 초기에는 대부분 증상이 없으나, 진행되면 혈액 공급이 감소하여 관련 장기의 기능 저하를 초래한다. 진단을 위해 경동맥 초음파, 복부 초음파, 관상동맥 석회화 검사, 혈관 조영술 등 다양한 검사가 활용된다. 치료로는 금연, 운동, 약물 치료, 혈관 성형술, 우회로 수술 등이 있다. 동맥경화의 예방을 위해서는 식이 관리, 혈압 관리, 당뇨병 관리, 규칙적인 운동이 중요하다.
2. 본론
2.1. 질환에 대한 문헌 고찰
2.1.1. 정의
죽상경화증은 혈관 벽 내부에 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지는 전신성 질환이다. 혈관 내막에 지방, 칼슘, 혈액성분, 탄수화물, 섬유성 조직 등이 축적되어 진행되며, 전신에서 나타난다. 죽상경화증은 주로 노화 현상의 일종으로, 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만 등 다양한 위험요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. 죽상판이 커지면서 혈관 평활근의 탄력성이 저하되고 동맥내강이 좁아져 혈액의 흐름을 차단하게 되며, 이로 인해 심근경색, 뇌졸중 등 주요 질환의 원인이 된다.
2.1.2. 병태생리
죽상경화증은 동맥내막에 지방, 칼슘, 혈액성분, 탄수화물, 섬유성 조직 등이 축적되어 진행되는 질환이다. 죽상경화증은 일차적으로 주동맥에서 동맥가지에 이르기까지 다양하게 침범할 수 있으며, 대개 주동맥에서 나누어지는 분기점의 동맥가지에 잘 생긴다. 죽상경화증은 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만, 연령 등의 다양한 위험 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 병든 혈관벽이 두꺼워져 죽상판을 형성하여 혈관이 좁아지거나 죽상판이 파열돼서 혈관을 막기 때문에 발생하며, 관상동맥 질환과 허혈성 뇌혈관 질환의 주요 원인이 된다. 죽상판은 지방띠, 섬유성 반, 복합병변의 세 가지 형태로 구성되며, 이 중 복합병변은 섬유성 반이 석회화되고 파열되어 반 내로 출혈하거나 혈전으로 진전되는 단계이다. 죽상경화증은 여러 단계를 거치며 수십 년에 걸쳐 서서히 진행된다. 특히 유전적 소인이 있는 경우 빠르게 진행될 수 있다.
2.1.3. 원인
죽상경화증은 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만, 연령 등의 다양한 위험 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다.
고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 질환이 있는 경우 혈관 내벽에 콜레스테롤, 지방 등의 물질이 축적되어 혈관이 좁아지고 경화되는 죽상경화증의 위험이 증가한다.
흡연 또한 혈관 내피세포의 손상, 혈소판 및 혈액의 응고 기능 항진, 염증 반응 증가 등을 통해 죽상경화증의 진행을 촉진하는 주요 요인이다.
연령이 증가할수록 혈관의 탄력성이 감소하고 혈관 벽이 두꺼워지는 노화 현상으로 인해 죽상경화증의 발생률이 높아진다.
비만은 인슐린 저항성을 증가시켜 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 발생 위험을 높이므로 죽상경화증의 간접적인 원인이 된다.
2.1.4. 증상
죽상경화증은 주로 관상동맥, 뇌동맥과 경동맥, 신동맥 및 말초혈관을 침범하여 다양한 증상이 나타난다. 협심증은 관상동맥의 내부 지름이 좁아져 심장근육으로의 혈류 공급에 장애가 생기는 경우에 발생한다. 관상동맥이 좁아져 있기는 하지만 협심증 환자도 휴식 중에는 어느 정도 심장근육에 혈액 공급이 이루어질 수 있다. 그러나 운동을 하거나 힘든 일을 하는 경우 또는 정신적으로 심한 스트레스를 받을 경우에는 심장이 더 많은 일을 해야 하므로 필요한 혈액의 양이 증가하게 되어 흉통을 느끼게 된다. 휴식을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하게 되므로 증상이 사라지거나 완화된다. 심근경색증은 관상동맥에 갑자기 혈전이 생기면서 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 발생하게 되며, 휴식을 취하더라...
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