소개글
"간경변증"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 간경변증의 정의와 특징
3. 간경변증의 원인
4. 간경변증의 형태
5. 간경변증의 병태생리
6. 간경변증의 증상과 징후
7. 간경변증의 진단
8. 간경변증의 협동적 관리
9. 참고문헌
10. 기출문제
11. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 질환이다. 여러 원인에 의해 정상 간세포들이 파괴되고 흉터 조직으로 대치되어 정상 간 조직의 양이 줄어들게 되며, 간경변증이 심해지면 여러 합병증이 발생하고 결국 간부전으로 사망할 수 있다. 또한 간암이 발생할 위험도 높다. 이에 본 연구에서는 간경변증의 정의와 특징, 원인, 형태, 병태생리, 증상과 징후, 진단, 협동적 관리 등에 대해 종합적으로 살펴보고자 한다.
2. 간경변증의 정의와 특징
간경변증은 만성적인 간 질환으로, 정상적인 간 조직이 재생결절과 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것이다. 여러 원인으로 인해 정상 간세포가 파괴되고 이를 대신하여 흉터 조직이 생김으로써 간의 구조가 변형되어 정상 간 조직의 양이 감소하게 된다. 초기에는 간의 보상 능력으로 인해 정상 간 기능을 유지하지만, 간경변증이 진행되면 복수, 정맥류, 간성혼수 등의 합병증이 발생하고 결국 간부전으로 사망할 수 있다. 또한 간암이 발생할 위험도 높아진다.
간경변증의 주된 특징은 간세포의 광범위한 파괴와 이에 따른 간 구조의 변화이다. 정상 간 조직이 재생결절과 섬유화 조직으로 대체되면서 혈행, 림프계, 담관의 흐름이 변화하게 된다. 이로 인해 간경변증 환자에게는 대표적인 합병증인 문맥성 고혈압, 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증 등이 발생할 수 있다. 특히 문맥성 고혈압은 간세포 손상으로 인한 혈관 구조 변화로 인해 발생하며, 이로 인해 복수가 생기게 된다. 또한 간세포 손상은 간의 알부민 합성 능력을 저하시켜 저알부민혈증을 야기하고, 이는 복수 형성을 가속화시킨다. 따라서 간경변증 환자에게서는 이러한 복합적인 병태생리적 변화가 나타나게 된다.
3. 간경변증의 원인
알코올성 간질환은 간경변증의 가장 흔한 원인이다. 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구, 림프구가 침투하여 간이 커지게 된다. 시간이 지남에 따라 염증 과정은 감소하고 간세포의 파괴가 진행되며, 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생기며, 진행되면 간 전체로 상흔조직이 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
B형 간염은 세계적으로 간경화증의 가장 흔한 원인이며, 염증 과정이 간 조직을 서서히 손상시켜 간경화증을 일으킨다. C형 간염도 만성 질환으로 장기간에 걸쳐 간의 상흔조직을 진전시켜 간경화증으로 진행하게 되며, 음주를 하면 더욱 빠르게 악화된다.
자가면역성 간염은 감염성 질환이 아니라 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키며, 이러한 만성 염증으로 간이 섬유화되고 간경화증이 초래된다.
지방성 간염은 간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성 염증을 일으키는 것으로, 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화시켜 간경화증을 일으킨다. 지방성 간염의 위험 요인은 비만과 고지혈증이다.
약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화를 일으킬 수 있다.
일차적 담즙성 간경화증과...
참고 자료
이영휘 외 (2011), 성인간호학 Ⅱ, 정담미디어, 1254-1260p
김근순 외 (2016), 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 504-522p
조경숙 외 (2016), 성인간호학 , 현문사, 443-457p
성인간호학 상권(2011),전시자, 현문사
왜, 무엇을&어떻게(2009), MEDIC MEDIA, 의학서원
[네이버 지식백과] 간경변증 [liver cirrhosis] (국가건강정보포털 의학정보)
박순옥 외(2019), 성인간호학 1, 퍼시픽북스, p636~648
김정혜 외(2017), 병리학, 학지사메디컬, p263~267
간경변증 진료 가이드라인, 대한간학회, p5~17
최스미 외(2015), 핵심 인체 구조와 기능, 수문사,p619~623
서울대학교병원 의학 정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 질환 백과 http://www.amc.seoul.kr
국가건강정보포텔 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
약학 정보원 https://www.health.kr/main.asp
