본문내용
1. 서론
1.1. 수술 후 오심구토의 정의와 원인
수술 후 오심구토는 수술 후 환자에게 나타나는 흔한 합병증이다. 환자에게는 매우 불쾌한 경험을 일으키며 수술 후 회복에 영향을 미치는 주요 요인이 된다. 특히 복강경 수술, 담낭절제술 등 고위험 수술 환자의 경우 수술 후 오심구토를 80%까지 경험하는 것으로 보고되고 있다. 복강경을 이용한 복부수술을 받는 환자들은 수술 시 복강 내 이산화탄소 주입으로 인한 수술 후 오심구토의 발생이 높으며, 수술 후 장 가스 배출 지연과 관련된 오심구토 발생이 가중될 수 있다. 이처럼 수술 후 오심구토는 환자에게 큰 불편감을 유발하고 회복에 부정적인 영향을 미치는 주요 증상이다.
1.2. 수술 후 오심구토의 위험요인
수술 후 오심구토의 위험요인은 다음과 같다.
여성이 남성보다 수술 후 오심구토의 위험이 높다. 과거 수술 후 오심구토의 경험이 있는 환자가 그렇지 않은 환자보다 수술 후 오심구토의 발생 위험이 높다. 복강경수술, 담낭절제술 등의 고위험 수술 환자는 수술 후 오심구토를 80%까지 경험할 수 있다. 복강경 복부수술의 경우 수술 중 복강 내 이산화탄소 주입으로 인해 수술 후 오심구토의 위험이 높고, 수술 후 장 가스 배출지연과 관련된 오심구토 발생이 가중될 수 있다. 이처럼 수술 후 오심구토의 위험요인에는 성별, 과거 경험 등의 환자 요인과 수술 관련 요인이 있다. 이 중 수술 전 불안은 간호중재를 통해 조절 가능한 요인이므로, 수술 전 불안과 수술 후 오심구토의 관계를 규명하는 것이 중요하다.
1.3. 연구의 필요성 및 목적
수술 후 오심구토의 정의와 원인은 수술 후 환자에게 나타나는 흔한 합병증으로, 환자에게 매우 불쾌한 경험을 일으키며 수술 후 회복에 영향을 미치는 요인이다. 특히 복강경을 이용한 복부수술을 받는 환자들은 수술 시 복강 내 이산화탄소의 주입으로 인한 수술 후 오심구토의 발생이 높고, 수술 후 장 가스 배출 지연과 관련된 오심구토 발생이 가중될 수 있기에, 이들을 위한 수술 후 오심구토 관리가 더욱 필요하다.
수술 후 오심구토 위험 요인들 중 성별, 연령이나 수술과 관련된 요인들은 수정 불가능한 요인들이지만 심리적 요인인 수술 전 불안은 간호중재를 통해 충분히 조절 가능한 요인이 되므로, 수술 전 불안과 수술 후 오심구토 간의 관계 규명은 효과적인 수술 후 오심구토 관리를 위해 필요하다. 이에 본 연구는 수술 전 불안을 독립변수로, 수술 후 오심구토를 종속변수로, 수술 후 통증을 매개변수로 하는 관계모형을 설정하고, 검증하는 연구를 실시하여, 수술 전 불안이 수술 후 오심구토의 위험 요인임을 규명하고 수술 후 오심구토 예방 및 중재 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
2. 문헌고찰
2.1. 수술 전 불안과 수술 후 오심구토의 관계
수술 전 불안과 수술 후 오심구토의 관계이다. 수술 전 불안은 수술 후 오심구토의 위험요인이 된다는 것이 밝혀졌다. 선행연구에 따르면, 수술 전 불안이 높을수록 수술 후 오심구토의 발생 가능성이 높아지는 것으로 나타났다.
수술 전 불안은 수술에 대한 걱정과 두려움으로 인해 발생하는데, 이러한 심리적 요인이 수술 후 오심구토 발생에 직접적인 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 즉, 수술 전 불안 수준이 높은 환자일수록 수술 후 오심구토를 경험할 확률이 높다는 것이다.
또한 수술 전 불안은 수술 후 통증과도 상관관계가 있는데, 수술 전 불안이 높을수록 수술 후 통증 정도도 더 심한 것으로 나타났다. 그리고 이렇게 증가한 수술 후 통증은 수술 후 오심구토를 유발하는 또 다른 요인으로 작용하게 된다. 즉, 수술 전 불안이 수술 후 통증을 거쳐 간접적으로 수술 후 오심구토에 영향을 미치는 매개효과가 있다고 볼 수 있다.
따라서 수술 전 불안을 효과적으로 관리함으로써 수술 후 오심구토 발생을 예방할 수 있을 것으로 보인다. 간호사는 수술 전 환자의 불안 수준을 사정하고, 불안 감소를 위한 간호중재를 제공해야 한다. 또한 수술 후 통증관리에도 세심한 주의를 기울여야 할 것이다. 이를 통해 수술 후 오심구토에 대한 환자의 경험을 최소화할 수 있을 것으로 기대된다.
2.2. 수술 후 통증과 오심구토의 상관관계
수술 후 통증과 오심구토는 밀접한 관련이...