소개글
"혈액투석과 복막투석 비교 장단점 분석"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 혈액투석과 복막투석의 비교
2.1. 혈액투석
2.2. 복막투석
2.3. 자가간호 교육
3. 급성심근경색증의 임상증상과 간호중재
3.1. 급성심근경색증의 개요
3.2. 급성심근경색증의 임상증상
3.3. 급성기의 간호중재
3.4. 심장수술 후 급성기 간호
3.5. 퇴원 후 교육
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
현대 사회에서 만성 신부전과 급성심근경색증은 성인 환자에게 흔히 발생하는 주요 질환이며, 이에 대한 적절한 간호 중재가 필수적이다. 신장 기능이 저하된 환자들은 체내 노폐물 배출이 어려워 혈액투석이나 복막투석을 통해 이를 해결해야 한다. 두 투석 방법은 각각 장단점이 있어 환자의 건강 상태와 생활 방식에 맞춰 적절히 선택해야 한다. 또한 급성심근경색증은 심장혈관 폐색으로 인한 심근 괴사 질환으로, 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 신속한 응급 처치와 지속적인 관리가 생명을 좌우하는 만큼, 이에 대한 간호 중재의 중요성도 크다고 볼 수 있다. 따라서 본 보고서에서는 혈액투석과 복막투석의 차이점과 자가간호 교육 내용, 급성심근경색증의 임상증상 및 간호 중재 등을 살펴보고자 한다.
2. 혈액투석과 복막투석의 비교
2.1. 혈액투석
혈액투석은 인공신장기를 이용한 체외순환을 통해 혈액을 정화하는 방법이다. 확산과 초여과라는 두 가지 원리에 의해 작용한다.
혈액투석을 위해서는 적절한 혈관 통로가 필요하다. 환자에게는 동정맥루, 동정맥이식, 일시적-반영구적 카테터, 피하포트, 측로 등의 혈관 통로가 사용된다. 이 중 동정맥루가 가장 많이 사용되며, 안전하게 오래 지속되기 때문이다. 그러나 고령 및 당뇨 환자나 장기 투석 환자의 경우 혈관 통로 문제가 발생할 위험이 높다. 이에 따라 미리 정맥 혈관을 보존하는 전략이 필요하다.
투석 과정에서는 투석액을 이용하여 혈액 중의 과다한 노폐물과 수분, 전해질을 제거한다. 투석액에는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 염화물, 포도당, 완충제 등이 포함된다. 투석 중에는 혈전 형성을 막기 위해 항응고제인 헤파린을 투여한다.
혈액투석 환자는 정기적으로 병원에 방문하여 4~5시간 동안 투석을 받는다. 투석 전에는 생리식염수로 투석기를 씻어내고 환자의 상태를 사정한다. 이후 동맥 바늘과 정맥 바늘을 환자의 동정맥루에 삽입하여 혈액을 체외로 유출시킨다. 체외 회로에서 혈액이 투석막을 통과하면서 노폐물과 수분이 제거된다. 정화된 혈액은 다시 환자의 정맥으로 주입된다. 투석 종료 후에는 체외 순환 중의 혈액을 체내로 되돌려 보낸다.
혈액투석에서는 저혈압, 오심, 근육 경련, 두통 등의 합병증이 발생할 수 있다. 특히 처음 투석을 시작하는 경우 투석불균형증후군이라는 심각한 합병증이 나타날 ...
참고 자료
만성 신부전 환자들에서 말기 신부전 환자교육이 혈액투석 시작지연에 미치는 효과, 이형주, 고려대학교, 2014
https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=DIKO0014187845
급성심근경색증 환자의 증상 인지와 건강행위 이행이 내원시간에 미치는 영향, 한은주, 김정선, 경상대학교, 2015
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만성 신부전 관련 지식정도 및 교육 요구도 조사: 투석 전 만성 신부전 환자를 대상으로, 김지현, 연세대학교, 2014
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급성심근경색 환자의 증상 발현 후 골든타임 내 응급의료센터 도착에 영향을 미치는 요인, 안혜미, 김형수, 이건세, 장성훈, 건국대학교, 2016
https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=JAKO201607959405222
구조화된 자가관리교육이 만성신장병 환자의 지식, 자가간호 수행 및 신장 기능에 미치는 효과, 김미영, 가톨릭대학교, 2012
https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=DIKO0012906881
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