소개글
"근거기반간호실무"에 대한 내용입니다.
목차
1. 주제선정이유
2. 개념 및 정의
3. 호흡기질환의 5대 증상
3.1. 기침
3.2. 객담
3.3. 객혈
3.4. 흉통
3.5. 호흡곤란
4. 호흡기 재활
4.1. 이완운동
4.2. 지갑모양 입술호흡
4.3. 횡격막호흡
4.4. 흉곽운동
4.5. 체위배액법
4.6. 기침운동
4.7. 타진법
4.8. 자세교육운동
5. 근거논문
6. 출처
7. 참고 문헌
본문내용
1. 주제선정이유
호흡기 내과에서 실습을 하며 이완운동, 체위배액법, 타진법 등 여러 호흡기 재활 중재법을 관찰할 수 있었다. 대부분의 환자들이 호흡 문제로 어려워하는 모습을 보고 전문적인 지식이 부족한 우리는 간병인들이 하는 중재를 바라만 보았다. 이에 근거기반실무를 조사하여 남은 실습기간 동안 직접 중재를 해보고자 이 주제를 선정하게 되었다.
호흡기 질환자의 호흡기 재활 중재는 환자의 전체적인 삶의 질 향상을 위해 중요하다. 호흡곤란, 객담 배출 등의 호흡 증상을 완화하고 활동량을 높이며 합병증을 예방할 수 있기 때문이다. 관찰한 내용을 토대로 근거를 조사하고 실무에 적용해보고자 이 주제를 선정하게 되었다.
2. 개념 및 정의
호흡기재활(呼吸氣再活, respiratory rehabilitation)치료는 환자의 신체적, 사회적 수행 능력과 자율성을 최대로 발휘하게 하기 위하여 개인적으로 계획되고 디자인된 만성호흡기장애가 있는 환자에 대한 치료의 여러 전문 분야적 프로그램이다. 호흡재활 프로그램은 대상자 개인의 특성을 고려하여 신체적, 사회적 기능 수행과 자율성을 최적화하기 위해 만성 폐질환자에게 제공되는 다학제적이고 총체적인 프로그램이다. 호흡기재활치료는 호흡기의사 한사람만의 치료가 아니라 환자의 전체적인 삶의 질을 향상시키기 위하여 여러 전문가들이 치료하고 관리하는 통합적인 치료 형태라고 할 수 있다.
3. 호흡기질환의 5대 증상
3.1. 기침
기침은 호흡기질환에서 가장 흔한 증상이다. 기침은 수의적 또는 불수의적 반사로 기도 점막 내 기침수용기에서의 자극이 미주신경 등 구심성 신경추에 전달되어 이루어진다. 상기도에서는 기계적 자극에, 하기도에서는 화학적 자극에 더욱 예민하게 반응한다. 기침이 8주 이상 지속되면 만성 기침으로 정의된다. 가장 흔한 원인은 감염(감기, 급성 부비동염 등)이며, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐암, 만성 부비동염, 위-식도 역류증, 역류성 후두염 등 다양한 질환과 약물 복용도 원인이 될 수 있다.
3.2. 객담
객담(sputum)은 기관지 나 폐에서 유래되는 분비물이다. 정상인에게서도 하루에 100ml 정도 분비되지만 무의식적으로 삼키므로 객담을 느끼지 못하고 지내는 것이 보통이다. 그러나 여러 가지 폐질환으로 인하여 객담 분비량과 배출량이 증가하면 병적 증상의 하나로 기침 과 동시에 배출 횟수와 배출량이 증가하게 된다. 따라서 객담은 기관지 나 폐에서 유래되는 분비물로, 정상인에게서도 하루에 일정량 분비되지만 무의식적으로 삼키기 때문에 평소에는 인지하지 못하다가 폐질환이 발생하면 증상으로 나타나게 된다.
3.3. 객혈
객혈(hemoptysis)은 혈액이나 혈액이 섞인 가래를 기침과 함께 배출해내는 증상을 말한다. 객혈은 점막의 상처나 기관지 및 폐의 여러 질환으로 인하여 폐동맥 혹은 기관지동맥으로부터 출혈하게 되는데, 대부분은 폐동맥에서 오는 예가 많으므로 자연 지혈되는 때가 많고, 기관지동맥은 압력에 따라 대량 출혈하는 경우도 있다. 호흡기질환의 증상 중 가장 임상적으로 중요한 소견이며 의미 있는 원인적 질환을 동반하는 경우가 많다. 특히 전체적인 양보다는 그 속도가 중요한데, 시간당 150ml 정도의 속도로 객혈이 나오는 경우 질식의 ...
참고 자료
입원 호흡재활 프로그램이 만성 폐질환자의 호흡곤란, 운동능력과 건강관련 삶의 질에 미치는 효과Effects of an inpatient pulmonary rehabilitation program on dyspnea, exercise capacity, and health related quality of life 이창관 연세대학교 |2005년
호흡기재활 [Respiratory Rehabilitation] (학문명백과 : 의약학, 형설출판사)
만성폐쇄성 폐질환자를 중심으로
The Analysis of Pulmonary Rehabilitation Training on COPD(chronic Obstructive Pulmonary Disease)곽이섭 Kwak, Yi-Sub, 2015.6
기침 [cough],객담 [sputum], 객혈 [hemoptysis], 가슴통증 [chest pain],호흡장애 [dyspnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
호흡재활훈련 적용분석 – 만성폐쇄성 폐질환자를 중심으로
정대근 (2010), 흉곽저항운동이 만성폐쇄성폐질환 환자의 1초간 노력성 호기량과 피로도에 미치는 영향, 대불대학교 보건대학원
문정화 (2013) ,재택호흡재활이 만성폐쇄성 폐질환자의 폐기능, 운동능력, 삶의 질에 미치는 영향 , 제37차 운동사 워크숍, 2013운동학 학술대회
1
2
3
4
5
6
7