본문내용
1. 서론
1.1. 무릎관절염의 개념과 현황
골관절염(osteoarthritis)은 관절 연골과 그 밑에 경골조직의 손상으로 생기는 질환이다. 관절염 중 가장 흔한 형태는 퇴행성관절염으로 알려진 골관절염이다. 관절이 아프고 경직되는 증상이 나타나며, 초기에는 움직일 때만 통증을 느끼지만 만성화되면 지속적인 통증을 겪게 된다. 나이가 들수록 골관절염 발병률이 높아지며, 전 세계적으로 수백만 명이 이 질환으로 고통받고 있다. 한번 발병하면 계속 진행되는 대표적인 퇴행성 질환이다.
골관절염의 유병률은 점점 증가하는 추세이다. 국민건강보험공단 자료에 따르면 골관절염 환자 수가 2014년 440만 명에서 2018년 486만 명으로 5년 사이 약 10% 증가했다. 이 중 74%가 무릎관절 골관절염 환자이다. 고령화 사회로 진입하고 과체중·비만 인구가 늘어나면서 골관절염 발병률이 지속적으로 증가하고 있다. 특히 60세 이하의 '젊은' 골관절염 환자도 전체 환자의 40% 정도를 차지하며 증가 추세에 있다. 이는 젊은 층의 격렬한 스포츠나 레저 활동, 외부 충격, 급격한 체중 증가 등이 원인으로 지적되고 있다. 또한 2018년까지 무릎 골관절염으로 인공슬관절전치환술을 받은 환자도 14만 명에 이르러 증가 추세에 있다.
따라서 골관절염, 특히 무릎관절염은 고령화 사회와 함께 점점 더 큰 사회적 문제로 대두되고 있음을 알 수 있다. 이에 대한 효과적인 관리와 치료 대책 마련이 시급한 상황이라고 할 수 있다.
1.2. 연구의 목적 및 필요성
무릎관절염의 개념과 현황은 65세 이상 인구의 약 80%에서 관찰되는 대표적인 노화 현상이다. 특히 체중부하가 많고 퇴행성 변화가 빠르게 진행되는 무릎관절은 증상이 심각하고 이로 인한 일상생활의 제한이 크다. 따라서 무릎관절염에 대한 연구의 목적 및 필요성은 다음과 같다.
첫째, 무릎관절염의 발생 원인과 진행 과정에 대한 심층적인 이해를 높이기 위함이다. 관절 구조의 퇴행성 변화와 함께 유전적 요인, 외부 손상, 비만 등 다양한 위험 요인이 관여하므로 이에 대한 종합적인 분석이 필요하다. 둘째, 무릎관절염 환자의 효과적인 관리와 증상 개선을 위한 간호중재 방안을 마련하고자 한다. 통증, 운동 제한, 우울 등 신체적, 정신적 증상에 대한 체계적인 사정과 함께 환자 개인의 요구에 맞는 간호를 제공해야 한다. 셋째, 무릎관절염의 악화를 예방하고 기능 회복을 도모하기 위한 포괄적인 재활 프로그램을 개발하고자 한다. 약물 치료와 더불어 운동 요법, 체중 관리, 보조기구 활용 등 다각도의 접근이 필요하다. 이를 통해 무릎관절염 환자의 삶의 질 향상과 의료비 절감에 기여할 수 있을 것이다. 요약하면, 이 연구는 무릎관절염의 발생 기전, 효과적인 중재 방안, 재활 프로그램 개발을 목적으로 하여 노인 인구 증가와 관절염 유병률 상승이라는 사회적 문제에 대응하고자 한다. []
2. 문헌고찰
2.1. 무릎관절염의 정의
무릎관절염이란 무릎관절이 점진적으로 퇴화되어 관절연골이 소실되고 뼈와 뼈 사이의 관절 간격이 좁아지면서 통증, 기능 장애 등의 증상이 나타나는 질환이다. 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에 충격을 흡수하는 연골이 손상되거나 변성되어 관절 주변의 인대, 힘줄, 활액막 등에 이차적인 변화와 증상이 나타나게 된다. 이러한 무릎관절염은 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보이며, 고령화와 비만 인구 증가로 인해 점차 유병률이 증가하고 있는 추세이다.
2.2. 무릎관절염의 병태생리 및 원인
무릎관절염은 관절 연골과 그 밑에 경골조직의 손상으로 생기는 질환이다. 관절 연골은 65~80%가 물이며 나머지는 프로테오글리칸스, 콜라겐, 연골세포 등으로 구성된다. 노화와 관절 외상으로 인해 프로테오글리칸스 감소와 히알루론산 합성 저하가 일어나 윤활액 분비가 감소한다. 이로 인해 관절연골이 쪼개지고 움푹 들어가며 얇아지면서 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식되는 현상이 나타난다.
손상된 연골의 대사작용 결과로 생긴 염증성 효소는 조직의 퇴행을 촉진시킨다. 연골이 붕괴되고 뼈와 연골 조각이 관절 내에 떠돌게 되어 마찰음을 유발하고 관절의 통증과 경직이 나타나며 운동성이 감소하고 근육이 경직...
