소개글
"다태아 자연분만"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 필요성과 목적
1.2. 문헌고찰
1.3. 사례 연구 기간 및 방법
2. 본론
2.1. 간호력
2.2. 입원 시 건강사정
2.3. 분만진행과정
2.4. 임상검사
2.5. 투여약물
2.6. 간호과정
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성과 목적
다태아 임신의 증가에 따른 효과적 간호 필요성과 목적
최근 다태아 출생이 증가하고 있다. 2001년 10,041명에서 2019년 13,941명으로 증가했으며, 전체 출산 중 비율도 2.01년 1.79%에서 2019년 4.6%로 급격히 증가하였다. 이는 최근 불임 치료를 받는 산모의 증가가 영향을 미친 것으로 나타났다. 그러나 다태아 임신은 합병증 발생 위험이 매우 높으며, 단태아 임신보다 유산 및 기형 발생률이 높다. 따라서 고연령 임산부와 보조 생식술을 받는 산모가 증가할 것으로 예상되므로, 다태아 출산에 대한 산모와 태아의 안녕을 위해 효과적으로 대처하고 전인적인 간호를 수행할 필요성이 있다.
1.2. 문헌고찰
다태아는 대부분 원인을 알 수 없지만 임산부가 이란성 쌍태아의 가족력을 가진 경우나 고령인 경우 이란성 쌍태아가 발생할 빈도가 높아진다. 또한 난임 여성들에게 배란 촉진제를 치료제로 사용하거나, 수정란을 자궁강 내에 주입함으로 인해 여러 개의 난자가 생성되어 다태임신의 빈도가 증가하고 있다.
일란성 쌍태아는 하나의 수정란이 발달 초기에 두 개의 배아 형태로 분할되어 성숙되는 것이다. 그러므로 유전적 형질이 같고 동성이며, 혈액형과 신체적 모양이 거의 비슷하다. 하지만 아주 드물게 돌연변이에 의해 다를 수도 있다. 이란성 쌍태아는 2개의 난자에 각각 수정되어 성장 발육한다. 그러므로 이들은 연령적인 차이를 두고 태어난 형제와 다를 것이 없다. 태반과 융모막 및 양막이 각각 2개이다. 그러므로 외모가 서로 다르며, 성은 같으나 다르며, 유전형질도 서로 다르다. 이란성 쌍태아의 빈도는 종족과 모성의 나이에 따라 다양하다. 배란 시 동시에 여러 개의 난자가 배출되는 경향은 가계적으로 유전성을 가진다. 이란성 쌍태 임신은 백인보다도 흑인에게서 더 흔하며, 아시아인 여성에서 가장 낮게 발생한다.
다태 임신 산모에서 임신 중 변화는 단태 임신과 유사하지만, 몸무게 증가하는 정도가 단태 임신에 비해 다소 높은 경향이며, 임신 말기에 더 많이 늘어날 수 있다. 임신 중 혈색소 수치는 다태 임신에 비해 다소 낮은 경향을 보이는데, 쌍태 임신은 단태 임신에 비해 혈장의 증가량은 큰 반면 상대적으로 적혈구의 증가는 부족해 혈색소 농도가 감소하고 빈혈이 잘 발생한다. 정상적인 문제로는 조산아를 낳는 것과 출산 후의 양육 등에 대한 두려움과 공포 등이 있으며 단태임신과 비교하여 우울 위험이 증가하게 된다.
태반 사이에 서로 순환의 연결이 있어서 한쪽 태아에서 다른 쪽 태아에게로 혈액의 주입이 일어나는 경우이다. 태아의 체중이 700g~2,500g 이상 차이가 날 수도 있다. 이처럼 불균등한 혈류의 분포로 인해 공혈자 쌍태아는 빈혈, 저체중아, 자궁내 태아 발육 부전, 양수감소증 및 이로 인한 폐 발달의 저하가 발생하고 수혈자 쌍태아는 적혈구 증가증, 심장 기능 저하 및 ...
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