골절 사례보고서 성인간호학 정형외과 케이스스터디

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소개글

"골절 사례보고서 성인간호학 정형외과 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 사례 선정의 의의
1.2. 대상자의 건강력
1.3. 입원 동기

2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 골절의 정의 및 범위
2.1.2. 골절의 종류 및 간호
2.1.3. 골절의 치유 과정
2.1.4. 골절의 증상
2.1.5. 골절의 치료
2.1.6. 골절의 합병증
2.1.7. 신체부위별 골절과 간호
2.2. 간호과정
2.2.1. 간호 문제 선정
2.2.2. 간호 진단 수립
2.2.3. 간호 목표 설정
2.2.4. 간호 계획 수립
2.2.5. 간호 수행 및 평가

3. 결론
3.1. 학습자와 사례자와의 종료시점에서의 환자상태 및 추후계획
3.2. 학습자의 느낀점

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 사례 선정의 의의

정형외과 실습 중 골절 환자들을 많이 접하면서 이번 기회를 통해 골절에 대해 자세히 공부하고자 했다. 특히 낙상으로 인한 골절은 매우 흔한 원인이기 때문에, 48세 이○○ 환자의 사례를 선정하게 되었다. 이 환자는 특별한 기저질환이 없는 건강한 분으로 계단에서 미끄러져 넘어져 골반부 골절이 발생한 케이스이다. 따라서 이번 사례 연구를 통해 골절의 원인, 증상, 치료방법 등을 확인하고 간호과정을 적용해 봄으로써 임상 현장에서 효과적으로 대응할 수 있는 능력을 기를 수 있을 것이다.


1.2. 대상자의 건강력

<보고서>


상기 환자는 과거력상 특이 사항이 없는 건강한 48세 성인 남성이다. 3년 전 오른쪽 손가락 수술을 받은 경험이 있으나 그 외에는 입원이나 수술 경험이 없었다. 가족력상 아버지가 고혈압을 앓고 계신 것 외에는 특이 사항이 없었다. 술이나 흡연 등의 나쁜 건강 습관도 없었다.<보고서>

상기 환자는 과거력상 특이 사항이 없는 건강한 48세 성인 남자이다. 3년 전 오른쪽 손가락 수술을 받은 경험이 있으나 그 외에는 입원이나 수술 경험이 없었다. 가족력상 아버지가 고혈압을 앓고 계신 것 외에는 특이 사항이 없었다. 술이나 흡연 등의 나쁜 건강 습관도 없었다.


1.3. 입원 동기

상기 환자는 내원 당시 15시경 걸어가다가 2m 구덩이에 선 채로 빠지며 오른쪽 다리에 통증이 발생하여 응급실을 통해 입원하였다.


2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 골절의 정의 및 범위

골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절은 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 이러한 골절의 발생은 직접적인 외상에 의한 경우와 간접적인 외상에 의한 경우로 구분할 수 있다. 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며, 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 골절의 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 검사 등이 활용된다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 단계로 진행되며, 비수술적 치료와 수술적 치료 방법이 있다.


2.1.2. 골절의 종류 및 간호

골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미한다. 골절은 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나뉜다. 골절은 상처 상태와 골절 형태에 따라 다양한 종류로 분류된다.

상처 상태에 따른 분류는 개방(복합) 골절과 폐쇄성(단순) 골절로 나뉜다. 개방 골절은 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출되어 감염의 위험이 있다. 폐쇄성 골절은 피부의 창상이 없어 골절된 뼈가 외부로 노출되지 않은 상태이다.

골절 형태에 따른 분류는 다음과 같다. 완전 골절은 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리된 상태이다. 불완전 골절은 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것으로 어린이의 유연한 뼈에서 흔히 발생한다. 충동 골절, 감입 골절, 압박 골절은 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절이다. 분쇄 골절은 골절편이 하나 이상으로 부서진 상태이다. 전위 골절은 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절 선, 관절 밖으로 분리된 상태이다. 병리적 골절은 골다공증이나 골종양으로 인해 허약해진 뼈에서 골절이 생기는 것이다. 각형성 골절은 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되는 상태이다. 건열 골절은 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태이다. 행군 결절은 오랜 행군으로 인한 피로로 중족골이 골절된 경우이다. 스트레스 골절은 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생하며 주로 마라톤 선수에게 나타난다.

골절선의 방향에 따른 분류로는 선상 골절, 종적 골절, 사선 골절, 나선 골절, 횡골절이 있다. 선상 골...


참고 자료

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