본문내용
1. 서론
1.1. 소아열성경련의 정의와 원인
소아열성경련은 6개월부터 5세 사이의 영유아에게 나타나는 열성 경련이다. 고열로 인해 뇌의 신경세포가 과도하게 흥분하면서 발생하는 경련이다. 주로 상부 호흡기 감염, 위장관 감염, 요로감염 등 바이러스나 세균에 의한 감염성 질환에서 볼 수 있다. 높은 열로 인해 체내 수분 및 전해질 균형이 깨지면서 신경세포 활동이 비정상적으로 증가하여 경련이 발생하는 것이다. 또한 열 자체가 경련을 유발할 수 있는데, 열의 상승 속도가 빨라 체온조절 능력을 초과할 때 경련이 나타날 수 있다. 선천적 요인, 유전적 요인, 뇌 발달상의 문제 등으로 열에 대한 경련 역치가 낮은 경우에도 소아열성경련이 발생한다.
1.2. 고체온 환자 간호의 중요성
영아는 성인에 비해 체중 당 체표면적이 넓어 고체온 시 수분 소실량이 훨씬 많다. 이로 인해 체액 부족과 전해질 불균형의 위험이 크므로 즉각적인 대처가 필요하다. 영아는 자가간호가 불가능하여 보호자의 역할이 매우 중요하다. 따라서 고체온 환자 간호 시 영아의 활력징후와 검사결과를 면밀히 모니터링하고, 해열제 투여와 수액 공급을 통해 체온 조절과 체액 보충이 필요하다. 또한 보호자에게 고열 관리 교육을 제공하여 가정 내에서도 효과적으로 대응할 수 있도록 해야 한다. 이처럼 고체온 환자 간호는 합병증 예방과 영아의 안전한 회복을 위해 매우 중요하다.
1.3. 연구 목적
소아열성경련으로 인한 고체온 환자의 효과적인 간호 전략을 모색하고자 한다. 소아열성경련 환자의 체온 관리, 증상 완화, 합병증 예방 등을 위한 진단적, 치료적, 교육적 간호 중재를 도출하고자 한다. 또한 고체온 환자의 신속한 회복과 안정적인 건강 관리를 위한 간호사의 역할을 탐색하여 향후 간호 실무 개선을 위한 기초 자료를 제공하고자 한다.
2. 대상 및 간호과정
2.1. 대상자 개인력 및 입원 경위
대상자는 생후 8개월된 남아로, 가족력 및 과거력에 특이사항이 없다. 입원 전일부터 지속된 발열로 인해 지역 소아과에서 해열제를 투여받았으나, 증상이 호전되지 않아 당일 오전 12시경 열성경련이 발생하여 응급실로 내원하였다. 내원 당시 심한 발열과 경련 증상이 관찰되었으며, 급성 신우신염 진단으로 입원 치료를 받고 있다.
2.2. 간호진단
질병과 관련된 고체온
대상자는 열성경련에 따른 고체온으로 인해 체온이 정상범위 이상으로 상승했다. 응급실 내원 당시 체온이 39.0°C까지 올라갔으며, 입원 후에도 반복적으로 고체온이 지속되었다. 고체온은 체온조절의 실패로 인한 것으로, 체내 열생산량과 열소실량의 불균형으로 인해 발생한다. 대상자의 경우 바이러스 감염으로 인한 급성 발열이 주된 원인으로 보인다. 따라서 고체온 관련 증상을 면밀히 모니터링하고, 신속하게 체온을 낮추기 위한 간호중재가 필요하다. 또한 고체온으로 인한 탈수와 전해질 불균형을 예방하기 위해 수분 공급과 체액 균형 유지가 중요하다. 고체온은 신체기관에 심각한 손상을 줄 수 있으므로 적극적이고 즉각적인 간호중재가 필수적이다.
2.3. 간호목표 및 계획
2.3.1. 진단적 간호계획
대상자의 의식수준을 1시간마다 사정한다. 이는 열성경련과 관련한 증상 중 가장 중요한 것이 의식수준의 저하이기 때문이다. 따라서 대상자의 의식수준을 면밀히 사정해야 한다.
대상자의 활력징후(...
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