소개글
"이석증 컨퍼런스 간호진단 케이스연구"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성과 목적
1.2. 이석증의 개념 및 정의
2. 본론
2.1. 이석증의 병태생리
2.2. 이석증의 원인
2.2.1. 노화
2.2.2. 외상
2.2.3. 귀 감염
2.2.4. 유전적 요인
2.2.5. 기타 요인
2.3. 이석증의 증상
2.3.1. 어지럼증
2.3.2. 구토 및 메스꺼움
2.4. 이석증과 메니에르병의 차이
2.4.1. 증상 지속 시간
2.4.2. 동반 증상
2.4.3. 원인
2.5. 이석증의 진단
2.5.1. Dix-Hallpike 검사
2.5.2. Side-lying test
2.5.3. Bow and lean test
2.6. 이석증의 치료
2.6.1. 에플리 이석증 치료방법
2.6.2. 약물치료
2.6.3. 생활습관 교정
2.6.4. 이석 치환술
3. 결론
3.1. 이석증의 경과
3.2. 간호 사례 연구
3.2.1. 서론
3.2.2. 문헌고찰
3.2.3. 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성과 목적
양성 돌발성 두위 현훈증(이석증)은 어지럼증 증상을 호소하는 환자들 사이에서 50%라는 많은 비율을 차지하며 재발이 흔한 질환이다. 최근 국내 연구에 따르면 이석증 질환이 어지럼증을 주호소로 응급실을 찾는 환자의 14.4%를 차지할 정도로 가장 흔한 원인 중 하나이다. 이석증은 이석치환술로 비교적 쉽게 치료할 수 있지만 재발률도 높은 질환으로 알려져 있다. 그러나 간호 학생들은 이석증에 대해 잘 알지 못하는 경우가 많아 이석증의 정의, 증상, 진단법, 치료, 간호에 대해 세부적으로 알아보고자 연구를 시행하였다. []
1.2. 이석증의 개념 및 정의
이석증이란 내이(내ear)의 전정 기관에 위치한 작은 칼슘 입자인 이석(otolith)이 제자리를 벗어나 반고리관으로 들어가면서 발생하는 질환이다. 이석은 평소 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 하지만, 제자리를 벗어나면 잘못된 신호를 보내 뇌가 혼란을 겪고 어지럼증을 유발한다. 원래 명칭은 양성 발작성 체위성 현훈이라고 하는데, 양성이란 심각한 귓병이나 뇌 질환이 없는데도 어지럼이 발생한다는 뜻이며, 발작성은 갑자기 증상이 발생했다가 저절로 좋아지는 일이 반복되는 것을 의미한다. 또한 체위성은 증상으로 인해 체위(자세)가 영향을 받는 것을 뜻한다. 정상적인 상태에서 회전가속도에서만 반응하던 반고리관이 생리학적인 변화를 일으켜 팽대부릉(cristae)과 내임파액의 중력의 차이가 발생하여 선형가속도에서 반응하게 된 병적상태가 이석증이다. []
2. 본론
2.1. 이석증의 병태생리
정상적인 상태에서 회전가속도에만 반응하던 반고리관이 생리학적인 변화를 일으켜 팽대부릉(cristae)과 내임파액의 중력의 차이가 발생하여 선형가속도에서 반응하게 되는 병적 상태이다. 내이에 존재하는 평형기관 중 세반고리관은 머리의 회전움직임에 대한 정보를, 이석기관은 머리의 선형움직임(직선 운동)에 대한 정보를 뇌에 제공한다. 만약 이석기관에 존재하는 이석이 어떤 이유로든 원래 위치에서 이탈하여 세반고리관으로 유입 후 내임파액에서 부유하거나 관 내에 붙어있게 되면, 자세를 느끼는 신경을 과도하게 자극하여 주위가 돌아가는 듯한 증상이 발생한다. 특히 누워있거나 앉거나 고개를 숙이거나 누워있다가 옆으로 고개를 돌리는 등의 머리 움직임에 동반하여 잘못된 회전 자극을 만들어 어지럼증을 유발한다. 이는 정확히 밝혀지지는 않았지만 외부충격, 바이러스 감염, 약물의 부작용, 골밀도 감소 등으로 인해 유발된다.
2.2. 이석증의 원인
2.2.1. 노화
나이가 들면서 내이의 구조가 변화하고, 이석이 제자리를 잃기 쉬워진다. 노화는 이석증의 가장 일반적인 원인 중 하나이다. 나이가 들면서 내이의 허혈로 인해 이석이 불완전하게 형성되기 쉽고 이석 기관의 퇴행성 변화에 의해 유동성 석회화 물질이 생겨 이석증이 발생한다. 특히 여자가 남자에 비해 3배 정도 많고, 중년 이후의 여성에서 많이 발생하는 경향이 있다. 이는 폐경 전후의 여성에게서 Estrogen 감소로 인해 골밀도 감소가 많이 발생하므로, 폐경기의 골밀도감소가 이석이 약해지는 주요 원인 중 하나가 될 수 있기 때문이다.
2.2.2. 외상
외상은 이석증의 주요 원인 중 하나이다. 머리에 충격을 받거나 사고로 인해 이석이 이동할 수 있다. 이러한 외상은 이석증의 발병에 기여할 수 있다. 예를 들어 교통사고나 낙상 등으로 인한 뇌진탕 등의 외상은 이석이 이동하여 이석증을 유발할 수 있다. 따라서 이러한 외상의 병력이 있는 경우 이석증의 발병 위험이 더 높다고 볼 수 있다. [1,2]
2.2.3. 귀 감염
귀 감염은 중이염이나 내이염과 같은 귀 부위의 감염이 이석증을 유발할 수 있다. 감염으로 인해 전정기관의 기능이 저하되어 이석이 제자리를 이탈하게 되는 것이다. 중이염이나 내이염과 같은 귀 감염이 이석증의 발병에 기여할 수 있다. 귀 감염은 이석이 이동할 수 있는 주요한 원인 중 하나이다. 귀 감염으로 발생한 염증은 전정기관의 기능장애를 일으켜 결과적으로 이석증을 유발하게 된다. 따라서 귀 감염이 이석증의 주요 원인이 될 수 있다고 볼 수 있다.
2.2.4. 유전적 요인
가족력이 있는 경우 이석증에 걸릴 확률이 높아질 수 있다. 특정 유전적 요인이 이석증의 발병에 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 가족 구성원 중 이석증 환자가 있다면 그 유전적 성향으로 인해 동일한 질병에 걸릴 가능성이 크다. 유전적 요인은 이석증의 직접적인 원인으로 작용하며, 개인차에 따라 이석증 발병률이 달라질 수 있다. 따라서 이석증의 원인을 규명하는 데 있어 유전적 요인을 고려하는 것이 중요하다.
2.2.5. 기타 요인
특정 약물의 부작용, 스트레스, 피로 등도 이석증의 발병에 영향을 미칠 수 있다. 이러한 요인들은 전반적인 건...
참고 자료
양성돌발성두위현훈의 진단과 치료/경희대학교 의과대학 이비인후과학 교실/변재용, 류은웅 Research in Vestibular Science Vol. 12/ 2010년 6월
양성돌발두위현훈의 진단/ 전북대학교 의학전문대학원 신경과학교실, 전북대학교병원 신경과, 임상의학연구소, 오선영/Research in Vestibular Science Vol. 12/ 2013년 9월
양성돌발성두위현훈의 진단/ 순천향대학교 의과대학 이비인후과-두경부외과학교실, 이종대/ Research in vestibular science, Vol 10/ 2011년 6월
가장 흔한 질환인 양성돌발성두위현훈의 여러 아형에 따른 적절한 이석 정복술의 선택과 방법/ 의과대학 이비인후과학교실, 정연훈, 임혜진/ Research in vestibular science, Vol 10/ 2011년 6 월
분당서울대학교병원 어지럼증센터, 질환백과, 양성돌발성두위현훈
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=DZC&MENU_ID=005003
서울아산병원, 질환백과, 이석증
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32429
덱사메타손, 네이버 지식 백과
https://m.terms.naver.com/entry.naver?docId=5687118&cid=59913&categoryId=59913
성인간호학, 현문사 제 7판 하권, 714 p, 황옥남 외
양성 돌발성 두위성 현훈에서 조기 이석정복술의 효과/ 삼육의료원 서울병원 응급의학과, 연세 대학교 이비인후과기웅, 김진/ 대한응급학회지/ 2010년 8월
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