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1. 서론
1.1. 산업간호사의 역할 및 직무
산업간호사의 역할 및 직무는 다음과 같다.
산업간호사는 직접 간호 제공자, 교육자, 상담자, 대변자, 관리자, 의뢰자/알선자, 변화 촉진자, 협력자, 정보수집자/보존자, 평가자의 역할을 수행한다.
첫째, 산업간호사는 직접 간호 제공자로서의 역할을 한다. 이는 응급처치 및 간호 실시, 일차 보건 의료 제공, 의사의 처방에 따른 처치 및 간호 제공, 근로자 건강검진 실시, 근로자의 상병 및 결근에 대한 감독과 가정간호 제공, 유해 작업환경 및 환경위생에 대한 일차적 조치 실시 등을 의미한다.
둘째, 산업간호사는 교육자로서의 역할을 한다. 이는 보건교육사업의 중요성을 고용주에게 설명하여 보건교육사업이 개발되도록 하고, 근로자들의 건강습관 개발을 위한 교육 실시, 안전 및 건강보호 기구 사용을 장려하고 보호 기구 성능을 유지하도록 교육 실시, 근로자 개인 및 집단에 대한 일반 보건교육 실시, 산업 간호 인력 및 보건 인력 교육 등을 포함한다.
셋째, 산업간호사는 상담자로서의 역할을 한다. 이는 근로자의 신체적, 정신적, 정서적 문제, 사회적 건강 문제 등에 대한 상담을 제공하는 것을 의미한다.
넷째, 산업간호사는 대변자로서의 역할을 한다. 이는 근로자의 건강 상태를 사업장의 책임자, 인사 관리자에게 설명하거나 근로자의 건강관리를 계속적으로 관리할 사람들에게 근로자를 대신하여 설명하고 의뢰하는 것을 포함한다.
다섯째, 산업간호사는 관리자로서의 역할을 한다. 이는 산업 간호 사업 관리와 인력 관리로 나뉜다. 산업 간호 사업 관리 역할에는 근로자의 건강 상태 및 작업환경 상태에 대한 지속적이고 체계적인 정보 수집, 일차 보건 의료 제공을 위한 지침서 개발 및 의뢰체계 구축, 상해 및 질병 예방 활동 개발, 산업위생관리 지침 개발, 산업장 보건교육사업 지도 및 감독, 건강관리실 운영 지침 마련 등이 포함된다. 인력 관리 역할에는 산업 간호 인력 확보 및 활성화, 지도 감독체계 구축, 보수교육 기회 제공, 보조원/자료 봉사원/응급처치 요원 등 각종 요인 조직 및 훈련 등이 포함된다.
여섯째, 산업간호사는 의뢰자/알선자로서의 역할을 한다. 이는 건강 및 복지를 담당하는 기관과 유대를 강화하여 근로자들을 적합한 기관으로 의뢰하는 것을 의미한다.
일곱째, 산업간호사는 변화 촉진자로서의 역할을 한다. 이는 건강 문제 해결 능력을 위한 동기를 조성하고, 근로자들이 당면한 근로환경을 개선하기 위해 능동적으로 접근하도록 근로자를 촉진하는 것을 포함한다.
여덟째, 산업간호사는 협력자로서의 역할을 한다. 이는 근로자들의 직업적 안전을 위한 안전 대책에 관한 위원회의 일원으로서 기능하고, 근로자의 직업병 진료를 위한 보건의료전문가의 일원으로 활동하는 것을 의미한다.
아홉째, 산업간호사는 정보수집자, 보존자로서의 역할을 한다. 이는 직업병, 산업 재해, 산업보건사업에 대한 정보를 수집하고 보존하는 것을 포함한다.
열째, 산업간호사는 평가자로서의 역할을 한다. 이는 산업장 간호사업에 대한 평가를 수행하는 것을 의미한다.
이와 같이 산업간호사는 다양한 역할과 직무를 수행하며, 근로자의 건강과 안전을 위해 중요한 역할을 담당한다.
1.2. 근로자 건강관리의 중요성 및 문제점
근로자 건강관리의 중요성 및 문제점은 다음과 같다.
직업성 손상이란 근로자가 근무 중에 발생한 사고로 인하여 손상이 발생한 경우를 의미한다. 주로 물리·화학적 요인, 인체공학적 요인 및 근로조건 등이 영향을 미치는 것으로 확인되며 지속해서 노출되면 소음성 난청, 진폐증, 레이노씨 현상, 열경련, 중금속 중독 등 직업성 손상 발생을 증가시키는 것으로 보고되었다. 2019년 질병관리청에 따르면 외국의 경우 20세에서 64세 사이의 인구 중 발생하는 모든 손상의 1/3은 직업에 의해 발생하며, 손상으로 인한 사망의 1/6은 직업 손상으로 조사되었다고 한다.
산업장은 일반적 질환 외에도 직업성 질환까지 동반될 수 있으며 개인의 경우 신체적, 정신적, 물질적 피해, 사회생활까지 영향을 미치게 되고, 산업의 차원에서 중요한 노동력의 상실 및 복구를 위한 비용 부담에 영향을 미치게 되어 결과적으로 경제적 손실을 일으킨다. 또한 개인적인 손상으로 인해 영구적인 장애나 사망에 이를 수 있어 중요한 보건학적 문제이다.
따라서 산업 재해가 발생하기 전에 첫째, 근로자에게 올바른 산업 보건·산업 간호에 대한 교육을 통해 근로자들의 인식을 변화시켜 스스로 보호할 수 있도록 해야 한다. 둘째, 근로자의 주기적인 건강 검진을 실시하여 건강 상태를 파악하여 조기 발견 및 질병 예방하고, 진단받을 경우 적절한 사후 조치를 통해 근로자의 건강을 보호하고 노동 생산성을 확보할 수 있도록 해야 한다. 이를 통해 비용적인 측면뿐만 아니라 근로자의 건강 수준을 향상시키고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 지원함으로써 인력 자원을 확보할 수 있고, 삶의 질에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 근로자 건강관리는 매우 중요하다.
1.3. 산업 보건-산업 간호의 중요성과 필요성
산업 보건-산업 간호의 중요성과 필요성이다.
질병 관리청에서 실시한 제11차 국가손상 종합 통계에 따르면, 업무상 사고로 인한 재해자 수는 94,047명으로 취업인구 10만 명당 394명이 발생하였고 사망자 수는 855명으로 산업인구 10만 명당 3.6명이 업무상 사고로 사망한다고 보고하였다. 또한 2019년 국가 손상감시사업 결과 보고에 따르면 우리나라 손상 사망의 경우 2006년 인구 10만 명당 65.8명에서 2009년 53.1명으로 감소하고 있으나 지난 10년간 손상으로 의료기관에 입원한 환자는 지속해서 증가하고 있다. MBC 더 벙커 프로그램에 따르면 2019년 우리나라의 산업재해 사망자는 2020명으로 작업장에서 매일 5명이 죽고 299명이 부상에 처한다고 한다. 아래 그래프를 살펴보면 2017년 유럽 국가는 한국 산재 사망률에 비해 비교적 낮고, 한국은 인구 10만 명당 5.2로 가장 높았고 네덜란드는 인구 10만 명당 0.59로 가장 낮은 것을 확인할 수 있다.
국제노동기구와 세계보건기구에 따르면 산업 보건이란 모든 직업에서 일하는 근로자들의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 고도로 유지·증진시키며, 작업조건으로 인한 질병을 예방하고, 건강에 유해한 취업을 방지하며, 근로자를 생리적으로나 심리적으로 적합한 작업환경에 배치하여 일하도록 하는 것이라고 정의한다.
산업 보건의 중요성을 살펴보면 첫째, 산업이 발달하면서 노동 인구가 많아지게 되었다. 둘째, 노동력의 유지·증진을 통해 생산성과 품질을 향상시킬 수 있다. 셋째, 산업보건 관리가 노동자들의 인권문제로 대두되었다. 즉 산업이 발달하게 되면서 근로자는 증가하게 되고, 증가된 근로자는 노동력을 유지 및 증진하면서 생산성과 품질을 향상시킬 수 있었지만 앞서 통계 자료를 통해 근로자가 많아질수록 산업 재해 수가 증가하고 있는 현실이며 반복되는 사고에도 방안을 마련했지만 확연...