본문내용
1. 서론
1.1. 지역사회 독거노인 가족간호사정 사례의 필요성
지역사회 독거노인 가족간호사정 사례의 필요성은 증가하는 독거노인 인구와 함께 중요해지고 있다. 독거노인은 가족의 지지와 돌봄이 결여되어 복합적인 건강문제와 사회적 고립을 겪기 때문이다. 이들에 대한 체계적인 가족간호사정은 실효성 있는 서비스 제공과 대상자의 삶의 질 향상을 위해 필수적이다. 가족간호사정을 통해 독거노인의 신체, 정신, 사회적 건강 상태와 가족 관계, 지지체계 등을 종합적으로 파악할 수 있으며, 이를 토대로 맞춤형 간호중재와 복지서비스를 계획할 수 있다. 특히 지역사회 내 독거노인 가구에 대한 추적 관찰과 주기적인 사정은 문제 발생을 사전에 예방하고 지속적인 관리를 가능하게 한다. 이를 통해 지역사회 내 독거노인의 건강과 안녕을 도모할 수 있다.
1.2. 독거노인 가족의 간호사정 요소
독거노인의 가족은 가족 구조와 발달단계, 가족 체계 유지 현황, 가족 상호작용 및 교류, 가족 지지체계, 대상자의 대처 및 적응, 건강관리 현황, 위험행위, 주거환경 등 다양한 측면에서 사정해야 한다.
독거노인은 노년기 가족의 발달단계에 해당하며, 신체활력과 기능의 저하, 사회적 고립, 우울, 고독감, 인지장애, 심리적 허약감 등이 빈발하여 심각한 건강문제가 대두되는 특성을 지닌다. 또한 적절한 여가선용 수단과 보건의료시설의 부족으로 어려움을 겪고 있다.
독거노인의 가족 체계를 유지하기 위해서는 재정, 관습과 가치관, 자존감 등을 고려해야 한다. 독거노인은 기초생활수급자로 마땅한 수입원이 없으며, 자가 수입을 위한 농사를 짓고 있지 않아 생활이 어려운 편이다. 그러나 가족들의 도움을 받는 것을 부담스러워하며, 부정적인 자아상을 보이고 있다.
독거노인의 상호작용과 교류를 살펴보면, 난청으로 인해 의사소통이 어려우며 가족들과의 교류가 소홀한 편이다. 그러나 교회와 이웃들과의 교류가 활발한 편이다. 정서적·영적 지지 또한 이웃들로부터 받고 있다.
독거노인의 대처와 적응 양상을 보면, 상해나 질병 발생 시 가족에게 연락하지 않고 민간요법에 의존하는 등 문제해결 능력이 부족하다. 생활에 큰 변화가 없는 편이지만 며느리와의 관계가 소원해진 것을 서운해하고 있다.
독거노인의 건강관리 현황을 살펴보면, 고혈압과 관절염이 있으나 적절한 치료를 받지 않고 있다. 가족력으로 간질환과 위암으로 사망한 가족이 있어 위험요인이 있다.
독거노인의 위험행위로는 비위생적이고 불균형적인 식습관, 고혈압 약물 불이행, 부적절한 건강관리방법, 수면 문제 등이 있다. 주거환경 또한 낙상의 위험이 높고 위생상태가 좋지 않은 편이다.
이처럼 다양한 측면에서 독거노인 가족의 건강과 기능을 사정하여 독거노인의 복합적인 문제를 파악하는 것이 중요하다.
1.3. 연구의 목적과 방향
지역사회 독거노인의 가족간호사정 사례 연구를 통해 독거노인의 가족 체계 및 건강관리 실태를 상세히 파악하고자 한다. 이를 바탕으로 독거노인 가족의 간호 문제와 요구사항을 규명하여 지역사회 독거노인 간호 서비스 및 정책 개선을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 또한 독거노인의 건강한 삶의 질 향상을 위한 종합적인 방안을 마련하는 데 기여하고자 한다.
2. 본론
2.1. 대상자 가족 건강사정
2.1.1. 대상자 기본정보
이 효o은 여자이며, 경북에 거주하는 92세 독거노인이다. 건강보험에 가입되어 있는 상태이다. 그는 기초생활수급자로 직업이 없으며, 마땅한 수입원이 없다. 주로 노인기초연금 20만원과 가족들로부터 받는 용돈으로 생활하고 있는데, 이것으로는 부족해 때때로 굶는 경우가 있다. 평소 기독교 신자로 주말마다 교회에 다닌다. 그러나 혼자 살아 서운함을 느끼며, 자신이 할 수 있는 일이 없고 늙었다고 여겨 자신을 아끼지 않는 것 같다고 생각한다. 청력 저하로 인해 의사소통이 어려우며, 이웃과 교류하거나 가족들이 방문하는 것 외에는 사회활동이 거의 없다. 최근 간질환과 위암으로 사망한 동생이 있으며, 본인도 고혈압을 앓고 있으나 제대로 치료받지 못하고 있다. 식사량이 적고 영양 불균형 상태이며, 위생 상태도 불량한 편이다. 보행이 어려워 전신 균형을 잡기 힘들고 낙상의 위험이 높은 상태이다.
2.1.2. 가족 체계 분석
가족형태는 독거노인이나 손녀가 자주 방문하는 상태이다. 가족과의 관계는 소홀한 편이다. 노년기 가족의 발달단계로, 신체활력과 기능 저하, 사회적 고립, 우울, 고독감, 인지장애, 심리적 허약감 등이 나타나며 건강문제가 대두된다. 영양부족도 흔히 발생하고, 적절한 여가선용 수단 및 보건의료시설 부족 등으로 어려움을 겪는다. 은퇴에 대한 대처, 만족스러운 생활 유...
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