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1. 서론
폐렴은 의료계에서 중요하게 다루어지는 주제이다. 이는 감염성 질환으로 치료와 간호중재가 필요하기 때문이다. 본 레포트에서는 폐렴의 개요와 진단, 치료 및 간호중재에 대해 체계적으로 살펴보고자 한다. 폐렴의 정의와 원인, 증상을 먼저 살펴본 후, 정확한 진단을 위한 검사들을 고찰하겠다. 이어서 항생제 치료와 보존적 치료, 합병증 관리 등 폐렴 치료의 전반적인 방법을 다루며, 마지막으로 가스교환 증진, 기도개방 유지, 감염 예방 등 폐렴 환자에게 필요한 간호중재를 살펴보겠다. 이를 통해 폐렴의 포괄적인 관리에 대한 이해를 높이고자 한다.
2. 폐렴의 개요
2.1. 폐렴의 정의
폐렴의 정의는 폐포와 간질의 급성 감염 및 염증 반응으로 인해 발생하는 질병이다. 감염의 원인이 세균, 바이러스, 진균, 위생 상태 불량 등 다양하며, 폐포 내에 삼출물이 축적되어 가스교환 기능이 저하된다. 이로 인해 호흡곤란, 기침, 가래, 발열 등의 증상이 나타난다.
2.2. 폐렴의 원인
폐렴은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 가장 대표적인 원인은 세균감염이다. 폐렴을 일으키는 대표적인 세균으로는 폐렴구균, 인플루엔자균, 황색포도알균, 레지오넬라균 등이 있다. 이러한 세균들은 호흡기 점막을 침범하여 염증 반응을 일으키고 폐포 내 삼출물 생성을 유발한다.
바이러스 감염도 폐렴을 일으킬 수 있다. 인플루엔자 바이러스, 호흡기 세포융합 바이러스, 아데노바이러스 등은 호흡기 점막을 직접적으로 침범하여 염증과 삼출물 생성을 유발한다. 이 경우 흔히 기저 질환이 있는 환자에서 합병증으로 발생한다.
진균 감염도 폐렴의 원인이 될 수 있다. 폐암이나 장기이식, 스테로이드 치료 등으로 면역기능이 저하된 환자에서 폐포자충, 아스페르질루스 등의 진균 감염에 의해 폐렴이 발생할 수 있다.
기생충 감염 또한 폐렴의 원인이 될 수 있다. 촌충의 유충이나 선충류가 폐로 침입하면 폐실질의 염증을 유발하여 폐렴이 발생할 수 있다.
그 외에도 화학물질이나 방사선 노출, 흡인, 면역저하 등의 요인도 폐렴을 유발할 수 있다. 화학물질이나 연기, 가스 흡입 등은 폐 손상을 일으켜 폐렴을 유발할 수 있으며, 위내용물이나 이물질 흡인 시에도 화학적 손상과 세균감염으로 인해 폐렴이 발생할 수 있다. 면역저하 환자에서는 일반적으로 발생하지 않는 기회감염 균주에 의해 폐렴이 발생할 수 있다.
2.3. 폐렴의 증상
폐렴 환자는 기침을...