정신실습과제 조현병

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최초 생성일 2024.08.30
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"정신실습과제 조현병"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구 필요성 및 목적
1.2. 조현병의 특성과 치료 방법

2. 조현병 환자의 증상과 문제
2.1. 정신적 증상
2.2. 사회적 기능 저하
2.3. 대인관계 문제

3. 조현병 환자의 취미활동과 치료적 접근
3.1. 정신병원 내 취미활동 현황
3.2. 영화 치료 프로그램의 효과

4. 영화 치료 프로그램의 적용
4.1. 영화 치료 프로그램 구성
4.2. 영화 선정 및 활용 방안

5. 영화 치료 프로그램의 효과성 평가
5.1. 사회인지 능력 향상
5.2. 대인관계 기능 향상
5.3. 정서 표현 및 공감 능력 향상

6. 결론 및 제언

7. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구 필요성 및 목적

조현병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애를 말한다. 특히 조현병 환자의 하나의 특징은 술, 정신자극제 등 물질남용을 같이 가지고 있는 수가 많고 담배를 많이 피우는 것으로 알려져 있다. 조현병은 정신질환 중 가장 극단적이라고 불리기도 하는데, 일상생활에 심각한 장애와 위험성을 초래하는 경우가 많기 때문이다. 조현병 환자에 대한 간호를 공부해보고자 하는 것이 이 연구의 필요성 및 목적이다.


1.2. 조현병의 특성과 치료 방법

조현병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애를 말한다. 주로 환각, 망상, 행동 이상 등이 나타나는 일종의 만성 사고장애이다. 전 세계 인구 중 조현병 증상으로 영향을 받는 사람을 0.3~0.7% 정도인 것으로 알려져 있고, 평생 유병률은 1%로 의외로 높은 편이다. 낮은 사회경제적 계층에서 조현병이 많은 것으로 나타난다는 하향이동가설이 우세하게 강조되며, 문화적 차이는 발생 빈도에는 별 영향이 없고 단지 질병의 양상에 영향을 주는 것으로 보고된다. 특히 조현병 환자의 하나의 특징은 술, 정신자극제 등 물질남용을 같이 가지고 있는 수가 많고 담배를 많이 피우는 것으로 알려져 있다. 조현병은 정신질환 중 가장 극단적이라고 불리기도 하는데, 일상생활에 심각한 장애와 위험성을 초래하는 경우가 많기 때문이다. 수년 동안 조현병의 개념은 많은 논쟁에 휩싸여 왔고 다양한 정의가 진전되고 수많은 치료 전략도 제시되었지만, 어떤 치료 전략도 효과적이거나 충분하다고 증명되지 않았다. 치료는 항정신병제가 필요하며 주위의 도움을 동반한 정신사회적 치료를 함께 할 때 더 나은 치료 성과를 보인다. 초기 조현병이고 나쁜 예후 인자가 없다면 약을 쓰는 동안은 완전히 정상인으로 돌아올 수 있다. 그 외에 입원치료, 개인 정신치료, 집단치료, 가족 치료, 행동치료/인지행동치료 등이 있다. 조현병의 예후로는 일반적으로 상당히 불량하며, 아직까지 완치를 위한 특별한 치료법은 없다. 약물치료를 하는 도중에 중단할 경우, 1년 후의 재발률은 약 70%이며 지속적으로 항정신성약물을 투여할 때는 약 23%로 감소된다.


2. 조현병 환자의 증상과 문제
2.1. 정신적 증상

조현병 환자들의 정신적 증상은 매우 다양하고 복잡한 양상을 나타내는데, 그 대표적인 증상으로는 환각, 망상, 와해된 언어, 비체계적이거나 강직성 움직임, 음성증상 등이 있다.

첫째, 환각은 조현병 환자들이 경험하는 가장 대표적인 정신적 증상 중 하나이다. 환각은 실제로는 존재하지 않는 것을 존재하는 것처럼 경험하는 현상으로, 청각적 환각(예: 목소리를 듣는 증상)과 시각적 환각(예: 사물이나 사람을 보는 증상)이 가장 대표적이다. 이러한 환각은 조현병 환자들의 인지와 행동에 큰 영향을 끼쳐 환자들의 생활을 심각하게 저해할 수 있다.

둘째, 망상은 지나치게 확고부동하고 비합리적인 신념으로, 현실과 부합하지 않는 내용을 믿는 것을 말한다. 조현병 환자들은 자신에 대한 피해 망상(예: 자신이 해를 당할 것이라고 믿는 증상)이나 종교적 망상(예: 자신이 신의 화신이라고 믿는 증상) 등을 보이는 경우가 많다. 이러한 망상은 환자의 생각과 행동을 지배하여 사회적 기능을 심각하게 저해할 수 있다.

셋째, 와해된 언어는 조현병 환자들의 언어 표현에서 나타나는 대표적인 증상이다. 환자들의 언어는 논리적 연결이 되지 않고 주제를 계속 바꾸거나 중간에 말을 끊는 등 체계성을 잃게 되는데, 이는 환자들의 사고 과정에 문제가 있음을 나타내는 증거이다. 이러한 와해된 언어는 원활한 의사소통을 방해하여 환자의 대인관계와 사회적 기능에 부정적인 영향을 끼친다.

넷째...


참고 자료

김성철. (2018). 조현병의 모든 것 이해하기. Korea Pharmaceutical Information Center Pharm Review.
Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
Siddiqui I, Remington G, Fervaha G, Fletcher PJ, Voineskos AN, Saperia S, Zakzanis KK, Foussias G. Objective investigation of activity preference in schizophrenia: A pilot study. Psychiatry Res. 2018 Sep;267:551-559. doi: 10.1016/j.psychres.2018.05.039. Epub 2018 May 16. PMID: 29980136.
박숙영, 최승원. (2017). 조현병 환자를 대상으로 한 영화 활용 재활 프로그램의 효과. 사회과학연구, 56(1), 305-337.
박준휘, 최성진, 홍창희. (2013). 경험논문 : 영화치료가 조현병 환자의 정서인식과 표현 및 공감능력에 미치는 효과. 한국심리학회지 : 건강, 18(3), 479-500.

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