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아동간호학 노로바이러스 장염 간호진단

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상세정보

소개글

"아동간호학 노로바이러스 장염 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
2.1. 대상자 질환에 대한 기술
2.1.1. 노로바이러스의 정의
2.1.2. 감염 위장염 및 노로바이러스의 병태생리
2.1.3. 발생빈도 및 원인
2.1.4. 진단검사
2.1.5. 증상
2.1.6. 치료 및 간호
2.1.7. 예방 및 생활가이드

3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 아동 간호력
3.1.2. 신체사정
3.1.3. 투약사정
3.1.4. 검사 소견
3.2. 간호과정 적용
3.2.1. 간호진단
3.2.2. 간호과정 적용

4. 결론

5. 참고 문헌

본문내용

1. 서론

아동의 건강과 안녕은 가정과 사회에 매우 중요한 문제이다. 특히 위장관계 질환은 아동에게 흔히 발생하는 건강 문제로, 적절한 간호중재가 필요하다. 이 보고서에서는 아동의 주요 위장관계 질환인 노로바이러스 장염에 대해 살펴보고자 한다. 노로바이러스 장염은 매우 전염성이 강한 바이러스성 질환으로, 구토와 설사를 주증상으로 하며 탈수와 전해질 불균형을 유발할 수 있다. 따라서 노로바이러스 장염 환아에게 효과적인 간호를 제공하기 위해서는 이 질환에 대한 이해와 적절한 간호과정 적용이 필요하다. 이에 본 보고서에서는 노로바이러스 장염의 정의, 병태생리, 발생 현황, 진단, 증상, 치료 및 간호, 예방법 등 노로바이러스 장염에 대한 문헌고찰을 수행하고, 실제 사례에 적용한 간호과정을 구체적으로 제시하고자 한다. 이를 통해 노로바이러스 장염 환아의 효과적인 건강관리를 위한 실질적인 지침을 마련할 수 있을 것이다.


2. 문헌고찰
2.1. 대상자 질환에 대한 기술
2.1.1. 노로바이러스의 정의

노로바이러스(Norovirus)는 크기가 27~40 nm로 매우 작은 칼리시바이러스과에 속하는 외피가 없는 RNA 바이러스이다. 1968년 미국 오하이오주 노워크(Norwalk)의 초등학교에서 급성위장관염 유행을 초래하여 처음 알려졌으며, 당시 노워크바이러스로 명명되었다. 노로바이러스는 적어도 7종의 유전군(genogroup)으로 나뉘며, 유전군에는 40가지 유전형(genotype) 바이러스들이 밝혀질 정도로 유전적 다양성을 나타낸다. 현재 세계적으로 GII.4형 노로바이러스가 유행을 주도하여 장염을 나타내고 있다. 노로바이러스는 항원이 다양하고, 균주사이에 교차 면역이 없어서 재감염이 가능하다. 노로바이러스는 소장 세포의 미세융모를 파괴하고 효소 활성을 떨어뜨리고, 흡수장애를 초래하여 증상을 나타낸다.


2.1.2. 감염 위장염 및 노로바이러스의 병태생리

박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 장점막에 유착되면 더 이상 장 연동운동에 의해 영향을 받지 않고 그 부위에서 제거되지도 않는다. 감염으로 인해 염증반응을 일으켜 상피세포의 죽음으로 상피 침입이 발생한다. 이는 궤양, 위막형성, 출혈을 일으키며 패혈증을 일으킬 가능성도 있다. 또한 장 점막에 작용해서 내독소 생산, 점막 침범과 파괴, 장 천공을 초래할 수 있다. 병원체가 증가하면서 독소를 분비하게 된다. 장독소는 수액과 전해질의 이동을 초래하여, 장내 분비물을 증가시키고 동시에 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 장에서 흡수하는 용량이 커져 다량의 설사와 탈수를 일으킨다. 세포독소(살모넬라)는 국소부종, 흡수장애 및 탈수를 일으킨다. 일부의 병원체는 또한 위장관계 밖에서 작용하는 신경독소(시겔라)를 생산할 수 있다.


2.1.3. 발생빈도 및 원인

학교 또는 집단에서 흔히 발생하며 겨울철에 가장 많이 발생한다. 감염자의 분변이나 구토물에서 발견되고 다양한 경로를 통해 바이러스로부터 감염될 수 있다. 배변-구강으로의 감염은 일반적인 감염경로이고 오염된 음식 또는 물의 섭취로 인하여 발생한다. 예를 들면, 노로바이러스에 감염된 식품이나 음용수를 섭취했을 때, 노로바이러스에 오염된 물건을 만진 손으로 입을 만졌을 때, 질병이 있는 사람을 간호할 때 또는 환자와 식품, 기구 등을 함께 사용했을 경우 등이다. 전염성은 증상이 발현되는 시기에 가장 강하고 회복 후 3일에서 길게는 2주까지 전염성이 유지되기 때문에 유아원이나 양로원에서 일하는 사람은 노로바이러스에 걸린 어린이나 환자에 대한 간호에 특별한 주의를 해야 한다. 노로바이러스 감염은 세계적으로 유행성 위장염의 가장 흔한 원인 바이러스이며, 우리나라에서 노로바이...


참고 자료

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양선희 외 (2020) 제 4판 기본간호학1,2. 현문사
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https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33451
서울대학교병원 의학정보 - 노로바이러스
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926580&cid=51007&categoryId=51007
박호란 외(2020), 『근거기반실무 중심의 아동간호학 상권』 현문사
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송경애 외(2020), 『최신 기본간호학Ⅰ』 수문사
송경애 외(2020), 『최신 기본간호학Ⅱ』 수문사
홍옥남 외(2020), 『제7판 성인간호학 상권』 현문사
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정용선 외, 「아동의 발열과 발열관리」, 아동간호학회지 제6권 제1호, 2010
김진선, 「아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거」, 한국아동간호학회, 제22권, 1호, 2016
김미영 외, 「세 가지 구강간호방법에 따른 수술 후 환자의 갈증정도 및 구강상태 비교」, 한국간호교육 학회지 제18권 제3호, 2012

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