소개글
"욕창 관리와 예방을 위한 드레싱 선택"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 욕창에 대한 이해
1.2. 욕창 관리의 중요성
2. 욕창의 예방과 관리
2.1. 욕창에 대한 이해
2.1.1. 욕창의 정의
2.1.2. 욕창의 단계
2.1.3. 욕창 발생 위험요인
2.1.4. 욕창 발생 부위
2.2. 욕창 예방과 관리
2.2.1. 욕창 사정 및 기록
2.2.2. 욕창 예방
2.2.3. 욕창 관리
3. 욕창 단계별 드레싱 선택
4. 결론
4.1. 욕창에 대한 고찰
4.2. 느낀점
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 욕창에 대한 이해
욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 지속적 또는 반복적인 압력이 가해짐으로써 모세혈관의 혈액순환 장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상 상태이다. 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튀는 증상이 나타난다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 발생한다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에 이르게 된다. 욕창 발생의 위험 요인에는 체액(소변, 땀, 타액)으로 인한 습기, 영양상태, 피부상태, 마찰력 및 전단력, 자세, 나이, 질병 유무, 흡연, 약물, 수술 및 과거 욕창력, 영양결핍, 탈수, 대소변 습관 등이 있다. 욕창은 체중에 의한 압력으로 인해 혈관이 허탈되면서 혈액순환에 장애가 발생하여 세포에 산소와 영양소 공급이 차단되어 무산소증 또는 저산소증으로 인한 조직괴사(궤양)가 발생하게 된다. 75%가 천골 대전자, 좌골조면에 발생하며 다음은 무릎, 복사뼈, 팔꿈치, 발뒤꿈치 순으로 욕창이 많이 발생한다.
1.2. 욕창 관리의 중요성
욕창은 일반인에 비해 병원에서 단기적, 장기적으로 입원하는 환자들에게서 흔히 발생하는 질병이다. 욕창이 발생하면 통증, 불편감과 함께 장기 입원의 문제로 이어지기 때문에 매우 중요한 관리 대상이다.
우리나라의 경우 전체적인 욕창 발생률에 대한 통계는 없지만, 중환자실 입원환자의 30~50%에서 욕창이 발생하는 것으로 보고되고 있다. 이에 비해 영미권 해외의 경우 12~17%로 비교적 낮은 욕창 발생률을 보이고 있다. 국내 연구에서도 중환자실 입원 환자를 기준으로 5.2~43.3%의 욕창 유병률을 보고하고 있어 욕창에 있어서 높은 유병률을 나타내고 있다.
중환자들은 일반 환자에 비해 의식 수준과 감감 지각능력 저하, 부동, 부종, 장기간의 호흡기치료뿐만 아니라 영양상태의 불균형 등의 위험에 쉽게 노출되기 때문에 욕창 발생이 더욱 높은 편이다. 따라서 이들에 대한 욕창 예방 및 관리의 중요성이 강조될 수밖에 없는 실정이다.
2. 욕창의 예방과 관리
2.1. 욕창에 대한 이해
2.1.1. 욕창의 정의
신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 지속적 또는 반복적인 압력이 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태이다.
압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 발생한다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는 지경에까지 이른다.
2.1.2. 욕창의 단계
욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분된다. 욕창관리는 이에 따라 구별하여 적용되고 있다. 본 지침은 미국 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel; 국립욕창 ...
참고 자료
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