소개글
"케이스스터디 위암"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 연구 기간 및 방법
2. 문헌고찰
2.1. 질환의 병태생리
2.2. 임상증상
2.3. 진단 및 치료
2.4. 간호
3. 간호과정
3.1. 간호력
3.2. 임상관찰 기록
3.3. 진단적 검사
3.4. 투약
3.5. 간호과정
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
위암 환자의 임상 증상과 간호 중재에 대한 사례 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다.
IARC의 자료에 의하면 전 세계적으로 암 발생환자는 약 807만 명이며, 이중 위암 환자는 79.8만 명으로 남자 11.9%, 여자 7.6%로 남자에게서 더 빈발하다. 암으로 인한 사망률은 약 64%이며 이중 위암으로 인한 사망자는 남자 13.4%, 여자 10.4%이다. 현재 위암은 우리나라에서 발생하는 암환자의 20.9%를 차지하여 우리나라 암발생 중 1위를 차지하고 있으며, 통계청의 자료에 의하면 위암의 사망률은 폐암에 이어 2위를 차지한다. 삼성서울병원 암 병동에서 실습을 하는 동안에도 위암의 환자들이 가장 많았었다. 따라서 위암의 진단을 받은 대상자에게서의 간호가 매우 중요하고 필수적인 부분이라고 생각되어 사례연구를 하게 되었다.""
1.2. 연구 기간 및 방법
연구 기간 및 방법은 다음과 같다.
연구 기간은 정확한 날짜가 명시되어 있지 않으나, 위암 환자에 대한 간호사례연구를 수행한 것으로 보인다. 연구를 진행한 장소는 삼성서울병원의 암 병동이다.
연구방법으로는 문헌을 통한 질병의 병태생리, 환자의 EMR 자료 수집, 환자 관찰, 환자 및 보호자와의 면담, 담당 의료진과의 진술 등이 언급되었다. 구체적으로 병력, 증상, 진단 검사, 투약 내역, 간호과정 등을 포괄적으로 조사했음을 알 수 있다.""
2. 문헌고찰
2.1. 질환의 병태생리
위암은 위선암(Gastric Adenocarcinoma)과 위기질암(Gastric stromal tumor)으로 구분되며, 위선암은 위암 전체의 약 86%이상을 차지한다. 위선암은 위의 점막세포에서 발생하며, 침범 깊이와 예후에 따라 조기위암과 진행성 위암으로 구별된다.
조기위암은 위 점막이나 점막하층까지만 암이 침범한 것으로 5년 생존률이 80~90%이상 이르는 완치에 가까운 치료결과를 보인다. 그러나 진행성위암은 근육층 또는 주변 림프절 이상을 침범하여 병의 진행정도에 따라 1기에서 4기까지 분류되며, 4기로 갈수록 그 예후가 나빠진다.
위암의 발생기전에는 다른 암과 마찬가지로 한 가지 원인보다는 여러 가지 원인이 관여하며, 암이 진행되는 시기에 따라 다양한 원인이 위암 발생에 관여한다. 주요 원인으로는 고염분 및 자극적인 식이, 질산염 화합물 섭취, 헬리코박터 파일로리 감염, 흡연, 방사선 노출 등이 있다.
식이 요인 중에서는 고염분 및 자극적인 식습관이 지속적으로 위 점막에 손상을 주어 발암물질의 생성을 돕는 것으로 알려져 있다. 질산염 화합물은 체내에서 아질산염으로 변화하여 발암물질인 N-nitroso 화합물을 형성하며, 훈제나 불에 탄 음식 등은 다양한 발암물질을 포함하고 있다. 또한 비타민 C, E, A의 부족도 위암 발생을 증가시킨다.
헬리코박터 파일로리 균은 위 점막을 만성적인 염증 상태로 만들어 암 발생률을 높이며, 흡연과 방사선 노출도 위암 발생위험을 증가시킨다. 유전적 요인도 상당부분 관여하는데, 가족성 위암의 경우 유전적 요인이 주된 원인이다.
이처럼 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 위암이 발생하며, 특히 식이, 감염, 환경, 유전 등의 요인들이 주된 역할을 하고 있다.
2.2. 임상증상
위암의 임상증상은 조기 위암과 진행성 위암으로 구분할 수 있다.
조기 위암은 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이어서 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 조기 위암이 궤양을 동반하는 경우에는 속 쓰림 증상 등이 발생할 수 있지만, 대부분의 증상은 비궤양성 소화불량으로 조기 위암과 직접적인 관계...
참고 자료
[서울성모병원 평생건강증진센터]
https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=79&engWord=&curPage=7&keyword=&word2=&searchFields=&word3=&word=&type=A
[서울아산병원] https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
https://www.korea.kr/news/policyNewsView.do?newsId=148851744
[수문사] 근거기반간호 간호과정
[edufirst] 간호대학생들의 실습을 위한 case study
손정태, 장은희, 하나선, 이현주, 양진향 외 현문사 기본간호학 1
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이향련. 윤은자 외(2010), 성인간호학, 수문사
윤은자 외, (2012), 성인간호학Ⅰ, 제7판, 서울: 수문사.
차영남 외, (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 제3판, 서울: 현문사
박명숙. 자가간호 결핍 노인의 흡인성 폐렴예방을 위한 구강간호 중재. 호남대학교 학술논문집 제29집 제2권.
