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루게릭병 간호진단

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상세정보

소개글

"루게릭병 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 루게릭병의 개요
1.2. 주제에 대한 필요성

2. 본론
2.1. 대상자 사정
2.2. 병태생리
2.3. 증상
2.4. 진단검사
2.5. 치료
2.5.1. 약물요법
2.5.2. 비약물요법
2.6. 간호과정

3. 결론
3.1. 간호중재의 필요성
3.2. 간호사의 역할

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 루게릭병의 개요

루게릭병은 근위축성 측삭경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)이라고도 불리는 퇴행성 신경 질환이다. 이 질병은 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되어 근육의 위축과 마비를 유발한다. 루게릭병은 근육을 조절하는 운동신경세포의 파괴로 근육이 퇴화하는 질환으로, 팔, 다리의 마비와 호흡근의 약화로 호흡부전이 발생하며 정확한 원인이 밝혀지지 않아 특별한 치료법도 없다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 루게릭 진료환자는 최근 5년간 지속적으로 증가하는 추세이며, 남성의 발병률이 여성보다 1.4배 이상 높은 것으로 나타났다. 또한 60대 환자가 가장 많은 것으로 조사되었다. 루게릭병 환자의 약 50%가 진단 후 3~4년 내에 사망에 이르는데, 정확한 사망 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만 환자의 10%는 유전적 요인으로 발병하는 것으로 알려져 있다. 루게릭병 환자들은 질병의 특성상 신체적으로는 매우 불편하고 고통스러운 삶을 살아가야 하므로, 이들에게 가장 시급한 것은 치료보다는 적절한 간호중재라고 할 수 있다.


1.2. 주제에 대한 필요성

루게릭병 환자의 약 50%가 3∼4년 내에 사망에 이르는 것으로 알려져 있다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 환자의 10%는 유전으로 알려져 있다. 환자 중 3/4은 손발 움직임에 이상을 느껴 병원을 찾는데 손발 마비에 의한 운동 장애가 초기 증상이다. 또 혀와 목 근육에 마비증상이 나타나는데 말하기 어렵고 발음이 불명확해져 의사소통에 장애가 발생한다. 이러한 정신적으로는 정상인이지만, 치료법도 없는 병으로 인해 신체적으로는 매우 불편하고 고통스러운 삶을 살아가야만 하는 루게릭병 환자들에게 현시대에 가장 우선적으로 필요한 것은 치료보다는 '간호'이기 때문에 루게릭병 환자에게 필요한 간호중재를 파악하고 올바른 방법을 학습해두는 것이 중요하다.


2. 본론
2.1. 대상자 사정

33세 여성 대상자 양○○은 루게릭병 진단을 받고 가정에서 거동이 어려운 상태로 주기적인 근전도 검사를 위해 입원하였다. 대상자의 과거력과 가족력에는 특이사항이 없으며, 2015년 12월 기관절개술 시행 및 home ventilator를 적용 중이다. 대상자는 지남력이 유지되어 의사소통이 가능하나 휴대전화의 메시지 기능을 이용하여 표현하고 있다. 정서 상태는 불안정한 편이며 병의 회복에 대한 강한 의지를 보이고 있다.

교육 수준은 대학 졸업이며, 현재 경제 수준은 보통이고 종교는 없는 것으로 나타났다. 가족 구성은 기혼 상태이며, 병원비는 의료보험으로 부담하고 있다.

수면 습관은 규칙적이며 하루 5-8시간 수면하는 것으로 확인되었다. 개인 위생 관리는 양호한 편으로 주 6회 목욕, 15회 샴푸, 월 1회 이발을 하고 있다. 시력 및 청력에는 특이사항이 없고, 치아 상태도 양호한 편이다. 기호식품 섭취는 없으며, 배설 습관은 정상적이다. 호흡기 문제와 알레르기 증상도 없는 것으로 나타났다.

월경 양상은 규칙적이며 폐경은 47세인 것으로 확인되었다. 피부 상태는 전반적으로 양호하나 욕창 부위가 관찰되었다. 동통은 없으나 전신의 마비와 쇠약이 진...


참고 자료

유튜브- 메디컬 다큐 7요일 - 멈추고 싶은 아내의 시간- 루게릭병 외_#002
https://www.youtube.com/watch?v=MEMe8G-bwG4&ab_channel=EBSDocumentary%28EBS%EB%8B%A4%ED%81%90%29
유튜브- 메디컬 다큐 7요일 - 멈추고 싶은 아내의 시간- 루게릭병 외_#003
https://www.youtube.com/watch?v=duOxiZyMMAY&ab_channel=EBSDocumentary%28EBS%EB%8B%A4%ED%81%90%29
[네이버 지식백과] 아이스버킷챌린지 (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2412172&cid=43667&categoryId=43667
[네이버 지식백과] 루게릭병 [amyotrophic lateral sclerosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926684&cid=51007&categoryId=51007
한국루게릭병 협회
http://www.kalsa.org/
성인간호학Ⅱ, 윤은자외, 수문사
비판적 사고기반 간호과정의 적용, 성미혜외, 수문사

간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영, 현문사, 2020

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