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1. 서론
1.1. 의료와 사회복지의 연계
의료는 인간의 생존과 삶의 질에 지대한 영향을 미치는 중요한 영역이다. 의료 활동은 질병이나 상해에 대한 치료뿐만 아니라 질병 예방도 포함한다. 사회복지는 인간의 존엄성과 권리를 보장하기 위한 노력으로, 의료사회복지는 이러한 노력의 한 분야이다. 의료사회복지는 병원이나 의료기관에서 질병의 의학적 치료뿐만 아니라 환자와 가족의 심리적, 사회적, 경제적 문제를 해결하여 환자의 건강 회복과 재활을 돕는다. 프리드랜더는 의료사회복지를 전문화된 사업복지의 한 분야로서 병원, 진료소, 의료기관에서 실시하는 개별적이고 집단적인 사회사업이자 지역사회조직 실천을 포함하는 것으로 정의하였다. 의료사회복지의 전문성을 기르기 위해서는 검증된 이론이 필요한데, 그 중 대표적인 것이 건강신념모델이다. 건강신념모델은 개인이 건강행위를 실천하는 이유를 설명하는 이론으로, 개인의 태도에 중점을 둔다. 즉, 개인의 건강에 대한 신념이 건강행위 결정에 중요한 요인으로 작용한다는 것이다.
1.2. 의료사회복지의 개념과 중요성
의료는 인간의 기본권 중 생존권과 직결되는 중요한 영역이다. 의료사회복지는 병원이나 의료기관에서 질병의 의학적 치료뿐만 아니라 환자와 그 가족의 심리적, 사회적, 경제적 문제도 해결하여 환자의 건강 회복과 재활을 돕는 전문화된 사회복지 실천 분야이다. 프리드랜더(W. Friedlander)는 의료사회복지를 전문화된 사업복지의 한 분야로 보고, 병원, 진료소, 의료기관에서 실시하는 개별적이고 집단적인 사회사업이자 지역사회조직 실천을 포함하고 있다고 정의하였다. 이처럼 의료사회복지는 질병의 치료와 더불어 환자와 가족의 심리·사회·경제적 문제를 해결함으로써 통합적인 건강관리와 삶의 질 향상에 기여한다. 사회복지실천의 전문성 확보를 위해서는 검증된 이론적 기반이 필요한데, 의료사회복지에서는 건강신념모델, 단계적 변화모델, 근거중심모델과 같은 다양한 이론적 모델이 활용되고 있다. 이를 통해 질병 예방과 건강증진, 재활 및 사회복귀 등 의료사회복지의 실천 영역을 체계화하고 확장시킬 수 있다. 따라서 의료사회복지는 단순한 치료 영역을 넘어 환자와 가족의 건강관리와 삶의 질 제고를 위한 필수적인 전문 분야라고 할 수 있다.
1.3. 건강신념모델의 이해
건강신념모델(Health Belief Model)은 개인이 특정한 건강 행동을 실천하게 되는 과정을 설명하는 대표적인 이론이다. 이 모델에 따르면 개인이 건강 행동을 결정할 때 6가지 주요 요소를 고려하게 된다.
첫째, 위험도 인식(Perceived Susceptibility)이다. 개인이 특정 질병이나 건강 문제에 얼마나 취약하다고 느끼는지를 의미한다. 개인이 자신의 건강 상태에 위협을 느낄수록 건강 행동을 실천할 가능성이 높아진다.
둘째, 심각성 인식(Perceived Severity)이다. 개인이 특정 질병이나 건강 문제의 심각성을 어느 정도로 인식하고 있는지를 말한다. 질병의 위험성과 그에 따른 부작용, 합병증 등을 중요하게 여길수록 건강 행동에 동기부여가 된다.
셋째, 유익 인식(Perceived Benefits)이다. 개인이 특정 건강 행동을 실천했을 때 얻을 수 있는 긍정적인 결과나 효과를 어떻게 인식하고 있는지를 의미한다. 건강 행동을 통해 얻을 수 있는 이점을 크게 지각할수록 행동 실천 가능성이 높아진다.
넷째, 장애요인 인식(Perceived Barriers)이다. 개인이 특정 건강 행동을 실천하는 데 있어 예상되는 어려움이나 장애 요인을 어떻게 인식하고 있는지를 말한다. 장애 요인을 적게 인식할수록 건강 행동에 대한 동기가 높아진다.
다섯째, 행동 계기(Cues to Action)이다. 개인이 건강 행동을 실천하도록 이끌어주는 자극이나 계기를 의미한다. 건강 검진 결과, 가족 및 친구의 권유, 미디어 캠페인 등이 이에 해당한다.
마지막으로, 자기효능감(Self-Efficacy)이다. 개인이 특정 건강 행동을 성공적으로 실천할 수 있다고 믿는 자신감의 정도를 말한다. 자기효능감이 높을수록 건강 행동을 지속적으로 수행할 가능성이 높아진다.
이처럼 건강신념모델은 개인의 다양한 신념과 인지적 요소가 건강 행동 실천에 어떻게 작용하는지를 체계적으로 설명하고 있다. 의료사회복지 실천에 있어서도 이 모델...