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1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
아이들은 성인에 비해 면역력이 매우 약하여 여러 질병과 감염에 상당히 노출되어 있다. 아동기에 흔하게 발생하는 질환 중 하나인 급성 편도염은 감기로 인한 2차 감염이나 세균에 의한 직접 감염이 원인이며, 4세~9세 아동이 편도선의 크기가 커지는 시기로 세균에 노출되는 기회가 많아 자주 발생한다. 10세 이상이 되면 감염에 대한 저항력이 생겨 발생 빈도가 적어지지만, 청소년과 성인에서도 계속적으로 발생한다. 따라서 이번 사례 연구를 통해 급성 편도염의 원인, 진단, 치료 등을 알아보고, 그에 따른 적절한 간호를 수행할 필요가 있다.
1.2. 급성편도염 및 만성편도염의 개념
편도선은 입안을 둘러싸고 있는 림프조직으로 항원이 유입될 때 면역반응을 일으키는 역할을 한다. 편도선염은 이러한 편도선에 염증이 생기는 질환을 말한다.
급성편도염은 편도선에 세균이나 바이러스의 감염으로 인해 발생하는 급성 염증이다. 대부분 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란 등의 증상이 나타나며, 편도선이 붉게 부어오르고 삼출물이 덮여 있는 것을 볼 수 있다. 원인균으로는 베타용혈성 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균 등 세균과 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등 바이러스가 있다. 급성편도염은 주로 청년기와 젊은 성인에게서 잘 발생하며, 4-6일 후 호전되는 양상을 보인다.
만성편도염은 급성편도염이 반복되거나 급성 증상이 없더라도 지속적으로 편도선에 염증이 있는 경우를 말한다. 만성편도염 환자는 반복되는 급성편도염 증상 외에도 만성적인 인후통, 연하곤란, 구취 등을 호소한다. 원인균은 주로 그람양성균이다. 만성편도염은 편도주위농양, 류마티스열, 사구체신염 등의 합병증이 발생할 수 있다.
1.3. 간호진단의 중요성
간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 정확히 확인하고 이를 해결하기 위한 전략을 수립하는 데 핵심적인 역할을 한다. 간호진단을 통해 간호사는 대상자의 실제적이거나 잠재적인 건강문제를 명확히 규명할 수 있으며, 이를 바탕으로 개별화된 간호계획을 수립할 수 있다. 또한 간호진단은 간호사와 대상자 간의 의사소통을 원활히 하고, 간호의 과정과 성과를 체계적으로 평가할 수 있게 한다. 더불어 간호진단은 간호실무의 전문성을 증진시키고, 간호사의 독자적인 역할을 정립하는 데 기여한다. 따라서 간호진단은 간호실무의 질적 향상을 위해 필수불가결한 핵심 요소라고 할 수 있다.
2. 본론
2.1. 편도염의 해부생리학적 특징
편도염의 해부생리학적 특징이다. 편도는 구개편도, 혀편도, 인두편도, 이관편도 등으로 구성되어 있으며 상기도를 둘러싸는 림프조직이다. 이들 편도는 코와 입을 통해 들어오는 공기 중의 항원을 감지하여 면역반응을 일으킨다. 편도는 상피로 덮여 있고 내부에는 림프소낭이 있어 B세포와 T세포가 존재한다. 이를 통해 편도는 선천면역과 후천면역의 역할을 담당하여 상기도 감염으로부터 방어하는 기능을 한다. 편도 조직에 염증이 발생하면 이를 편도염이라고 한다.
2.2. 편도염의 원인과 증상
편도염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생한다. 가장 흔한 원인균으로는 Group A β-용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 종류...
