소개글
"수문사 아동간호학 신생아"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 수문사 아동간호학 신생아
1.2. 신생아의 생리적 특성
1.3. 신생아 발달과 건강관리
2. 신생아 건강문제
2.1. 신생아 괴사성 장염
2.2. 신생아 패혈증
2.3. 신생아의 호흡기계 문제
2.4. 신생아 황달
3. 신생아 건강간호
3.1. 신생아 간호 사정
3.2. 신생아 간호 계획 및 수행
3.3. 신생아 간호 평가
4. 결론
4.1. 신생아 건강관리의 중요성
4.2. 간호사의 역할
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 수문사 아동간호학 신생아
신생아의 호흡기계는 초기 호흡이 횡경막에 크게 의존하는 복식호흡을 하며, 호흡과 호흡 정지가 불규칙적으로 번갈아 이루어진다. 신생아의 심장 기능은 울면 심박수가 180회까지 증가하고, 혈압은 출생 후 12시간 동안 평균 31-61mmHg의 범위를 보인다. 또한 신생아는 열 손실이 많아 체온 조절이 어려우며, 소화기계의 간 기능과 위장관 기능이 미성숙한 상태이다.
신생아는 출생 직후 자궁 내 생활에서 자궁 외 생활로 전환되는 과정에 있기 때문에, 생리적 적응 과정에서 여러 특성을 나타내는데, 이는 생후 첫 24시간이 가장 중요한 시기이다. 신생아의 호흡, 심장 기능, 체온 조절, 소화기계 등 다양한 생리적 특성을 이해하고 이에 대한 간호를 제공하는 것이 중요하다.신생아의 감각계는 출생 시부터 발달하고 있다. 시각은 관심을 끄는 복잡한 자극에 각성되고 시선을 고정하는 능력이 있으며, 청각은 소리에 반응하고, 후각은 빠르게 발달하여 1주일 내에 어머니의 냄새를 구분할 수 있다. 미각은 단맛을 선호하고 신맛을 구분할 수 있으며, 촉각은 다른 사람의 접촉에 민감하게 반응한다.
신생아 사정 시 생후 첫 24시간이 가장 중요한 적응 시기이며, 출생 직후부터 퇴원 전까지 지속적인 사정이 필요하다. 아프가 점수 측정, 신체 성숙도 사정, 활력징후 측정, 신경근육 성숙도 평가 등의 방법으로 신생아의 상태를 사정한다.
이러한 신생아의 발달 특성과 건강 상태를 정확히 사정하고 관리하는 것은 신생아의 건강과 안녕을 유지하는 데 매우 중요하다.
1.2. 신생아의 생리적 특성
신생아의 생리적 특성은 다음과 같다.
신생아는 출생 후 28일까지를 의미하며, 이 시기에는 신생아의 호흡 기능과 순환 기능이 안정되는 중요한 시기이다. 신생아의 경우 태아기에 가지고 있었던 일부 구조물이 아직 남아있는데, 이는 난원공, 정맥관, 동맥관이다. 성인의 경우 간문맥순환과 폐순환이 이루어지므로 이러한 구조물이 필요 없지만, 신생아에게는 중요한 역할을 한다.
신생아의 호흡기계는 초기 호흡 시 횡격막에 크게 의존하는 복식호흡을 하며, 호흡의 리듬과 율동이 불규칙한 것이 정상적이다. 주기적 호흡은 최대 20초 동안 호흡과 정지가 번갈아 이루어지는데, 이는 미숙아에게 흔히 나타나는 현상이다. 무호흡은 호흡 중단이 20초를 초과한 경우이다. 정상 호흡수는 30-60회/분이다.
신생아의 심장 기능은 울면 180회까지 심박수가 증가하며, 출생 후 12시간 동안의 혈압은 평균 31-61mmHg이다. 심잡음은 혈류의 소용돌이 흐름에 의해 발생하는데, 대부분 일시적인 증상이다. 정상 심박수는 110-160회/분이다.
신생아의 체온 조절은 중성온도환경을 유지하는 것이 중요하다. 신생아는 피하지방이 적고 체표면적이 넓어 열이 많이 소실되므로, 체온 조절이 어렵다. 정상 체온은 36.5-37.6도이다.
신생아의 소화기계는 간 기능이 떨어져 있어 황달이나 혈액응고 장애가 있을 수 있다. 철 저장량은 생후 5개월까지 충분하지만, 포도당 항상성 유지가 어렵다. 위장관의 소화 및 흡수 기능도 제한적이다.
신생아의 면역계는 모체에서 받은 면역과 모유 수유, 예방접종을 통해 면역이 형성된다. 신경계는 출생 시 불완전하게 통합되어 있지만, 정상적인 신생아는 팔다리를 굽힌 자세를 취한다.
신생아의 감각계는 방향감각, 청각, 후각, 미각, 촉각이 발달하며, 생후 첫 24시간은 자궁 속에서 자궁 밖 생활로의 중요한 이행 시기이다. 신체사정 시 출생 직후부터 피부색, 발금, 유방/유륜, 귀의 형태, 생식기 등을 관찰해야 하며, 특히 활력징후 사정에 주의를 기울여야 한다.
1.3. 신생아 발달과 건강관리
신생아의 호흡 기능과 순환 기능이 안정되는 생애 첫 6시간 동안 신생아는 많은 생리적 특성을 가지고 있다. 신생아는 기존의 태아순환에서 폐순환으로의 이행 과정을 거치므로 심폐기능이 불안정하다.
신생아의 호흡기계는 초기에 횡경막에 크게 의존하는 복식호흡을 하며, 호흡 리듬이 불규칙하고 주기적 호흡 양상을 보인다. 또한 무호흡이 나...
참고 자료
수문사 최신아동건강간호학 1권
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