소개글
"당뇨병 약물치료"에 대한 내용입니다.
목차
1. 당뇨병 약물치료
1.1. 경구혈당강하제
1.1.1. 경구혈당강하제의 정의
1.1.2. 경구혈당강하제의 종류
1.1.2.1. 비구아나이드계
1.1.2.2. 설폰요소제
1.1.2.3. 메글리티나이드계
1.1.2.4. 치아졸리딘디온계
1.1.2.5. 알파글루코시다제 억제제
1.1.2.6. DPP-4 억제제
1.2. 인슐린 요법
1.2.1. 인슐린의 정의 및 작용
1.2.2. 인슐린 요법의 적용 대상
1.2.3. 인슐린의 종류
1.2.3.1. 초속효성 인슐린
1.2.3.2. 속효성 인슐린
1.2.3.3. 중간형 인슐린
1.2.3.4. 장시간형 인슐린
1.2.3.5. 혼합형 인슐린
1.2.4. 인슐린 주사법
1.2.5. 인슐린 치료의 합병증
2. 참고 문헌
본문내용
1. 당뇨병 약물치료
1.1. 경구혈당강하제
1.1.1. 경구혈당강하제의 정의
경구혈당강하제의 정의는 다음과 같다. 경구혈당강하제는 쉽게 말하면 먹는 당뇨병 약을 의미한다. 경구혈당강하제는 췌장의 인슐린 분비를 촉진하는 작용을 가지고 있어 당을 낮출 수 있다. 하지만 이 약품은 인슐린과 직접 작용하는 것은 아니다. 최근에는 경구혈당강하제가 췌장에 작용하는 이외에도 인슐린이 세포에 잘 결합하도록 해주고 세포내에서 인슐린의 효과를 증강시켜 주며 간에서 당이 생성되지 않도록 하여 혈당을 낮출 수 있다고 알려지고 있다. 경구혈당강하제는 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 촉진하는 것이나 만큼 이미 췌장의 인슐린 분비능력이 거의 소실된 제1형 당뇨병이나 제2형 당뇨병 중에서도 오래 앓아 인슐린이 없이는 저절 되지 않는 환자들의 경우엔 효과를 나타내지 못한다. 즉, 당뇨병이 발병한지 5년이 지나지 않은 환자나 40세 이후에 발병한 인슐린 비의존성 당뇨병, 인슐린 용량이 20단위 이하인 경우, 정상이거나 과체중인 경우에 경구혈당강하제를 사용할 수 있다. 시판되는 제품들에 따라 그 작용시간이 다르므로 담당의사의 지도와 관리 하에 선택하여 사용하여야 하며 대체로 식전 30분에 복용하는 것이 좋다. 그러나 혈당조절 정도에 따라 저녁식사 30분전에 추가 복용하고 다른 합병증 치료제와 함께 복용할 때는 약물간의 상호작용으로 혈당에 영향을 미칠 수 있음으로 조심해야 한다. 따라서 식사요법이 충실치 않거나 약의 용량을 지키지 않았을 경우에는 처음부터 약효가 없거나 중간에 약효가 떨어질 수 있다.
1.1.2. 경구혈당강하제의 종류
1.1.2.1. 비구아나이드계
비구아나이드계는 당질이 소화를 통해 장에서 흡수되어 간에서 당으로 전환되는 것을 방해하고, 간에서 당이 만들어지는 것 역시 억제시키는 기능을 한다. 따라서 몸속의 혈당 수치가 낮아지게 된다. 몸의 세포가 인슐린에 대해 더욱 민감하게 반응하여 적은 인슐린 양에도 혈당이 내려갈 수 있도록 하는 역할도 한다. 경우에 따라 금속성 맛이 느껴지거나, 오심, 구토, 복부팽만 또는 무른 변을 보는 부작용이 있을 수 있다.
1.1.2.2. 설폰요소제
설폰요소제는 췌장의 베타세포를 자극하여 인슐린 분비를 증가시키고, 간의 포도당 생산 억제와 말초 인슐린 저항성을 개선시키는 효과가 있다. 제2형 당뇨병 대상자의 초기 치료에 효과적이다. 대부분 식사 전에 복용하는 경우가 많으며, 체중 증가나 저혈당이 있을 수 있다.
대상자가 sulfonylurea나 sulfa계 약물에 알레르기가 있는지 사정해야 한다. 또한 대상자의 신질환이나 간질환을 사정해야 하며, 저혈당으로 인한 상해 위험성(특히 노인)이 있는지 사정해야 한다. 저나트륨혈증의 증상과 징후를 사정하고, 대상자의 체중 증가를 사정해야 한다. 저혈당의 증상과 징후, 치료에 대하여 교육해야 한다. 디설피람 반응을 예방하기 위해 약물과 알코올을 같이 섭취하지 않도록 교육해야 한다.
1.1.2.3. 메글리티나이드계
메글리티나이드계는 설폰요소제...
참고 자료
최윤경, 정성희 저(2018), 성인간호학, 한국방송통신대학교 출판문화원.
손영은(2016), 당뇨병 환자의 합병증 검사 및 당화혈색소 검사 수진 관련 요인, 조선대학교 보건대학원.
김동아(2011), 욕창관리 및 앉은 자세, 국립재활원.
조은경(2010), 간호사의 암성 통증관리 지식 및 수행 실태 : 암성 통증관리지침 권고안을 중심으로, 계명대학교 대학원.
김영경, 김희순 외 2명 저(2016), 간호와 영양, 현문사.
황영지(2017), 제2형 당뇨병 환자의 합병증 유형과 상대적 위험지각이 교육요구도에 미치는 영향, 강원대학교 대학원.
약은 우리 몸에 어떤 작용을 하는가 ― 야자와 사이언스오피스 편저
HTTP://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2099145&cid=51005&categoryId=51005
조경숙 외 저 [ 성인 간호학 (하권) ] 현문사 (2016년)
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