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CPCR간호

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"CPCR간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심폐소생술
1.1. 심폐소생술의 정의
1.2. 심폐소생술의 중요성
1.3. 심폐소생술의 과정
1.4. 심폐소생술 과정의 주요 변화
1.4.1. 개정된 심폐소생술 과정
1.5. 자동제세동기(AED) 사용법
1.5.1. 자동제세동기 사용 순서
1.6. 심폐소생술 시 주의사항
1.7. 심정지 환자 특성
1.8. 심정지 발생 및 대응 현황

2. 응급 간호
2.1. 응급 간호 순서
2.2. 응급 간호 약물요법

3. 보건교육 계획
3.1. 일반 학습목표
3.2. 구체적 학습목표
3.3. 수행계획
3.4. 평가계획

4. 참고 문헌

본문내용

1. 심폐소생술
1.1. 심폐소생술의 정의

심폐소생술이란 "심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치법이다." 심장과 폐의 활동이 멈추게 되면 신체 내 산소 공급이 차단되어 모든 장기가 산소 부족 상태에 빠지게 되므로, 빠른 시간 내에 인공적으로 호흡과 혈액 순환을 유도하여 뇌 등의 손상을 최소화하고자 하는 것이 심폐소생술의 목적이다. 심정지 환자에게 실시하는 심폐소생술은 가슴압박과 인공호흡을 통해 혈액 순환과 호흡을 유지시켜 뇌 등의 주요 장기에 산소를 공급함으로써 환자의 소생과 생존 가능성을 높이는 것을 목표로 한다.


1.2. 심폐소생술의 중요성

심폐소생술은 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지 되었을 경우에 실시하는 응급처치법으로, 이는 누구에게나 나타날 수 있는 응급사태이다. 매년 전국적으로 2만여 명의 사람들이 어처구니없이 죽음을 맞이하고 있는데, 이는 사실상 우리 모두의 가족이나 친구, 동료가 언제 쓰러질지 모르는 현실이다. 그러나 대부분의 사람들은 이런 위험에 대비할 준비가 되어 있지 않다.""

심폐소생술은 위험에 빠진 가족과 이웃뿐만 아니라 결국 우리 자신을 구하는 것이다. 사람은 심장이 멈춘 지 4분이 지나면 뇌손상이 시작되고 10분이 지나면 뇌사 상태에 빠져 심폐소생술 같은 응급조치가 이뤄지지 않으면 곧 사망하게 된다. 응급상황에 즉각적이고 효과적으로 심폐소생술을 시행하면 대상자의 소생률을 2~3배로 상승시킬 수 있다.""

또한 부산진구의 경우 전국에 비해 심뇌혈관질환에 의한 사망률이 높은 것으로 나타났다. 전국의 심혈관 질환에 의한 사망률은 39.1%였지만 부산진구에서의 사망률은 56.2%로 전국 평균보다 높았고, 뇌혈관 질환에서도 부산진구가 61.2%로 전국 평균 50.7%보다 높아 심뇌혈관질환에 의한 사망률을 줄이는 것이 시급한 과제로 대두되고 있다.""

이처럼 심정지는 누구에게나 나타날 수 있는 응급사태이며, 심뇌혈관질환과도 긴밀한 관련이 있어 신속하고 효과적인 심폐소생술 교육이 필요한 실정이다. 심폐소생술은 위험에 빠진 사람의 생명을 구할 수 있는 결정적인 방법으로, 심정지 환자의 소생률 향상과 뇌 손상을 예방하는 데 매우 중요하다.""


1.3. 심폐소생술의 과정

심폐소생술의 과정은 다음과 같다.

심정지 확인을 위해 먼저 환자의 양쪽 어깨를 가볍게 두들리며 큰 목소리로 "여보세요, 괜찮으세요? 눈 떠 보세요."라고 부른다. 환자의 몸 움직임, 눈 깜박임, 대답 등으로 반응을 확인하고 동시에 숨을 쉬는지 또는 비정상 호흡을 보이는지 관찰한다. 반응이 없고 정상적인 호흡이 없는 경우 심정지로 판단하여 심폐소생술을 실시한다.

먼저 큰 소리로 주변에 도움을 요청하고 119에 신고한다. 자동제세동기가 있다면 함께 요청한다. 심폐소생술은 30회의 가슴압박과 2회의 인공호흡을 반복하는데, 가슴압박은 분당 100~120회의 속도와 5-6cm의 깊이로 실시한다.

가슴압박 시 압박점은 양쪽 유두를 이은 선과 흉골의 중앙이 교차하는 부위에 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 대고 팔을 곧게 펴서 수직으로 힘을 가한다. 가슴압박을 실시하다가 두 번째 구조자가 도착하면 2분마다 역할을 교대한다.

인공호흡은 한 손으로 환자의 이마를 누르고 다른 손으로 턱을 들어올려 기도를 개방한 뒤 입을 크게 벌려 코와 입을 완전히 가린 후 1초에 걸쳐 숨을 불어넣는다. 이 과정을 2회 반복하고 다시 가슴압박 30회로 돌아간다.

이러한 과정을 119 구급대가 도착할 때까지 또는 환자가 소생할 때까지 계속 반복한다. 환자가 반응을 보이거나 정상 호흡을 하는 경우 회복자세를 취하고 계속 관찰한다.심폐소생술의 과정은 심정지가 확인되면 즉시 119에 신고하고, 가슴압박과 인공호흡을 번갈아 가며 실시하는 것이다. 가슴압박은 분당 100~120회의 속도와 5-6cm의 깊이로 양쪽 유두를 이은 선과 흉골의 중앙이 교차하는 부위를 압박한다. 인공호흡은 한 손으로 이마를 누르고 다른 손으로 턱을 들어올려 기도를 개방한 뒤 입을 완전히 막고 1초에 걸쳐 숨을 불어넣는다. 이를 30회 가슴압박과 2회 인공호흡의 비...


참고 자료

가톨릭대학교 가톨릭중앙의료원, CMC 평가지침서 심폐소생술. 2018, P.23
고은실, 김남호 외, 대한심폐소생협회, 기본소생술 교재 1쇄, 군자출판사. 2018, 기도유지
김금순, 윤은자, 김숙영 외, 「성인간호학 제8판(상)」, 수문사. 2017, p. 36-43
이항련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외(2007년) 수문사, 성인간호학Ⅱ
(2006년) 대한적십자사, 응급처치법 Ⅱ
성인간호학1, 김금순, 수문사, 2012
성인간호학1, 전시자, 현문사, 2011
심폐소생술과 전문심장소생술, 황성오, 군자출판사, 2011
사진으로 배우는 응급처치와 심폐소생술, 서길준, 메디컬크로스,2011
한국전문소생술, 대한심폐소생협회, 군자출판사, 2012
예기치 못한 심정지 환자의 사망 원인에 관한 연구 - 부검 결과와의 비교, 이재희(2009), 이화여자대학교 대학원 석사학위논문
제5기지역보건의료계획, 부산진구보건소
대한심폐소생협회 www.kacpr.org
대한전문응급처치협회 www.sicpr.org
‘심정지 환자, 남성이 여성의 2배‘ , 데이터뉴스 정지현 기자 2012-04-26
‘심정지 환자 매년 증가…심폐소생술 '절실'’ , 손 안에서 보는 세상, 모바일 뉴시스 신동석 기자 2012-04-03

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