소개글
"불안정 협심증 case"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 협심증 현황
1.2. 협심증 간호의 중요성
2. 문헌고찰
2.1. 불안정 협심증
2.1.1. 정의
2.1.2. 원인 및 병태생리
2.1.3. 임상증상 및 진단검사
2.1.4. 치료
2.2. 제2형 당뇨병
2.2.1. 정의
2.2.2. 원인
2.2.3. 병태생리
2.2.4. 증상
2.2.5. 진단검사
2.2.6. 치료
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획 및 중재
3.4. 간호결과 평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 협심증 현황
국민건강보험공단에 따르면 협심증 질환자 수가 17년 대비 10% 증가한 것으로 나타났다. 이 중 불안정형 협심증은 4명 중 1명이 불안정형 협심증 환자로 발생률이 높게나타나는 질환이다. 협심증 환자가 점차로 증가하는 이유는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연 등의 위험요인이 증가하고 있기 때문이다. 협심증은 적절한 치료가 얼마나 빨리 이루어지는지가 질환의 예후에 중요한 영향을 미치므로 협심증 환자 관리에 있어 의료진들의 정확한 지식과 전문적인 간호가 중요하다.
1.2. 협심증 간호의 중요성
협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 적절한 치료가 얼마나 빨리 이루어지는지가 질환의 예후에 중요한 영향을 미친다는 점에서 의료진들의 정확한 지식과 전문적인 간호가 매우 중요하다"" 협심증 환자가 점차로 증가하는 이유는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연 등의 위험인자에 있으므로, 이들 위험인자에 대한 관리와 함께 협심증의 예방 및 치료를 위한 간호가 필수적이다"" 협심증 환자에게는 갑작스러운 흉통으로 인한 불안감과 두려움이 크므로, 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고 적절한 중재를 제공하여 증상을 완화시키고 합병증을 예방하는 것이 중요하다"" 또한 협심증 환자는 흉통 발작 시 응급 약물 투여와 활동 조절이 필요하므로, 간호사는 환자 및 보호자에게 이에 대한 교육을 제공하여 효과적인 자가 관리를 할 수 있도록 지원해야 한다"" 협심증은 만성 질환으로, 지속적인 약물 치료와 생활습관 관리가 필요하므로 간호사는 장기적인 관점에서 환자의 건강관리를 계획하고 실행해야 한다"" 이처럼 협심증 간호는 응급상황 대처, 증상 관리, 합병증 예방, 자가 관리 교육, 장기 건강관리 등 다양한 영역에서 중요한 역할을 담당하므로, 협심증 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 전문적이고 체계적인 간호가 필수적이다"".
2. 문헌고찰
2.1. 불안정 협심증
2.1.1. 정의
불안정형 협심증이란 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상판의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관 내 혈전형성이 시작되므로 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성관상동맥증후군이 발현되는 경우를 의미한다. 이는 대부분 급성심근경색이 일어나기 1~4주 전에 나타나므로 경색전증후군(preinfarction syndrome)이라고도 한다.
2.1.2. 원인 및 병태생리
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.
심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장, 보다 정확하게는 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수밖에 없다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다. 그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다.
이러한 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다. 다음과 같은 인자들은 이러한 상황을 잘 유발시킬 수 있는 위험 인자들이다. - 고령 - 흡연 - 고혈압: 혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우 - 당뇨병 - 가족력: 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우 - 이 외에 비만, 운동부족 등.
2.1.3. 임상증상 및 진단검사
협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다."" 이런 증상은 흉통 없이 약간 숨이 차다고 호소하기도 한다.""
흉...
참고 자료
고자경 외. 2017년. 성인간호학1. 퍼시픽북스
고자경 외. 2017년. 성인간호학2. 퍼시픽북스
김정애 외. 2017년. 간호사를 위한 진단검사 수문사
http://www.kmle.co.kr/
http://www.health.kr/
네이버 지식백과 – 원발성 알도스테론증
LAB TESTS ONLINE
대한진단검사의학회 http://www.kslm.org
서울 아산병원 의학정보 http://www.amc.seoul.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
의학용어 검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/
드러그인포 홈페이지 http://www.druginfo.co.kr
EBP 기본간호학 실무 - 수문사
제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 – 현문사
제 9판 성인간호학 Ⅱ, 윤은자 외, 수문사
윤은자 외(2021), 성인간호학, 수문사, p. 745~756, 1318~1322
성미혜 외(2021), 간호과정, 수문사, p. 247~340
박의현 외(2009), 심장과 혈관: 협심증, 엠엠케이커뮤니케이션즈(주), p. 8-9
2024년 대비 퍼시픽 성인간호학1 국시대비 개념서, 퍼시픽 북스, p. 307~312
약학정보원 https://www.health.kr/
서울아산병원 협심증 https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32179
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10