소개글
"신생아 경련 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 신생아 경련 case study
1.1. article 선정 이유와 필요성 및 목적
1.2. 연구기간 및 방법
1.3. 문헌고찰
1.3.1. 정의
1.3.2. 원인
1.3.3. 병태생리
1.3.4. 임상증상과 징후
1.3.5. 진단
1.3.6. 치료
1.4. 간호과정
1.4.1. 간호진단/간호문제 기록지
1.4.2. 간호계획 및 수행, 평가
1.5. 결론
2. 참고 문헌
본문내용
1. 신생아 경련 case study
1.1. article 선정 이유와 필요성 및 목적
'신생아 경련의 원인과 신경 발달의 예후 인자 분석' 논문을 선택한 이유는 신생아기는 일생 중 경련의 발생빈도가 높은 시기이고 신생아 경련은 신경학적 응급상황으로 대부분 생후 1주 이내에 발생하기 때문이다. 신생아 경련은 신생아기의 주요 사망원인 중의 하나이며 이후 뇌전증이나 발달장애, 뇌성마비 등의 신경학적 결함을 남길 수 있다. 따라서 신생아 경련을 인지하고, 원인을 알아내고 치료를 하는 것이 중요하다. 신생아 경련을 조기에 발견하여 치료하는 것이 대상자에게 신체적, 사회·심리적인 고통을 줄이고 삶의 질을 높일 수 있는 방법이라고 생각되어, 신생아 경련의 증상에 대하여 미리 숙지하여 보다 빨리 치료받을 수 있도록 신생아 경련에 대하여 자세히 알고 싶어 신생아 경련 Case Study를 하게 되었다는 것이다.
1.2. 연구기간 및 방법
2008년 1월 1일부터 2013년 12월 31일까지 H병원의 신생아집중치료실에 입원한 4,060명의 환아들 중에서 출생 후 4주 이내에 경련이 발생한 환아 153명을 대상으로 의무기록지를 통한 후향적 조사를 실시하였다. 신생아 경련의 진단은 소아신경과 또는 신생아 전문의가 임상적으로 관찰한 양상과 신경학적 진찰 소견 및 뇌파 등을 기준으로 하였다. 예후 인자에 대한 분석은 재태 연령이 37주 이상의 102명의 환아들 중에서 12개월 이상 외래 추적 관찰이 가능한 환아 56명과 사망한 환아 5명을 포함하여 총 61명에서 시행하였다. 대상아들을 37주 미만의 미숙아와 37주 이상의 만삭아로 분류하여 주산기 인자로 출생체중, 재태연령, 산모의 연령, 성비, 1분 및 5분 아프가 점수, 태아 곤란증 또는 조직학적 융모양막염의 유무, 분만 방법, 임신성 고혈압, 부당 경량아의 비율을 의무기록을 토대로 조사하였으며 경련 발생시기와 경련의 양상, 원인 질환과 뇌파 및 뇌 영상검사 소견, 항경련제 사용에 대한 반응 등을 분석하였다. 경련의 발생 시기는 24시간 이내와 이후로 분류하였고 경련의 양상은 Volpe의 분류법에 따라 비전형경련, 국소 간대 경련, 다국소 간대 경련, 국소 강직 경련, 전신 강직 경련, 근간대 경련으로 구분하였다.
1.3. 문헌고찰
1.3.1. 정의
신생아 경련은 신생아기(출생에서 생후 한달까지)에 일어나는 경련으로, 흔히 경기라고도 하는데 아기가 의식을 잃고 몸의 전체 또는 일부가 뻣뻣해진다든지 까닥거리는 등의 이상한 움직임을 보이는 것을 말한다. 신생아 경련은 급성 뇌병증(acute encephalopathy)과 중추 신경계 발달 기형 또는 드물지만 특발성 뇌전증에 의해 초래되며, 경련이 그러한 대뇌 병변을 시사하는 유일한 초기 증상일 수 있기 때문에, 경련의 원인에 대한 진단이 매우 중요하다.
1.3.2. 원인
여러 가지의 원인이 있지만 출산 전후로 산소 공급이 부족해지는 뇌 손상으로 인한 경우가 가장 많아 약 60% 정도를 차지한다. 분만 전후에 특별한 문제없이 잘 지내던 아기라면 다른 원인들을 찾아보아야 한다. 이러한 원인에는 머릿속의 출혈, 뇌수막염 등의 감염, 뇌 발달 기형 등 뇌의 문제가 있을 수도 있지만 저혈당, 저칼슘, 또는 일부 선천성 대사이상 질환 등 다른 대사적인 문제도 원인이 될 수 있으므로 검사가 필요하다. 신생아 경련의 원인이 되는 급성 뇌병증(a...
참고 자료
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