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1. 덴버 발달 검사(DDST)
1.1. DDST 개요 및 목적
덴버 발달 선별 검사(Denver Developmental Screening Test : DDST)는 유아의 발달 상태를 검사하여 발달상에 이상이 있거나 의심이 가는 아동을 선별해내기 위하여 고안한 검사이다. 생후 1개월~6세까지의 유아를 검사하여 정상, 의문, 이상, 검사불능 중의 하나로 판정하여 필요한 경우 더 정확한 발달 검사를 받아 발달 지연을 조기에 발견하는 데 그 목적이 있다. 즉, 발달 장애가 있을 가능성이 있는 아동을 조기에 선별하는 것을 목적으로 한다.
1.2. 대상자 소개
덴버 발달 검사를 시행할 오늘의 주인공은 바로 'ooo'군이며, 검사자인 나와는 이종 사촌 관계이다. 작년 초까지만 해도 집안의 막내였던 내 밑으로 선물처럼 찾아온 귀여운 동생이다. 생년월일은 2016년 2월 29일이며 현재 만 20개월로 하루가 다르게 쑥쑥 크고 있는 상태이다. 그렇다면 과연 ooo의 발달 상태는 어떠한지 지금부터 살펴보도록 하겠다.
1.3. 검사 시작 및 순서
검사 시작 및 순서는 "먼저 보고(R)가 가능한 항목부터 시작하며 일반적으로 아동의 적극적인 참여가 적은 항목부터 시행한다. 그 후 영역을 검사하고 과 검사를 차례로 시행한다. 대부분 검사를 진행하면서 신뢰 요구가 증가하기 때문에 을 가장 마지막에 검사하도록 한다"이다.
1.4. 개인·사회성 발달
첫째, 개인·사회성 발달 영역에서 백oo군은 대체로 정상적으로 발달하고 있는 것으로 나타났다. 공놀이를 하고 집안일을 흉내 내며, 숟가락을 사용하고 양치질을 하는 등 자신의 능력에 맞는 다양한 일상생활 활동을 독립적으로 수행할 수 있었다. 이는 연령에 맞는 발달수준을 보이고 있음을 의미한다. 다만 옷을 입는 것과 친구 이름 말하기 등의 항목에서는 실패하였는데, 이는 백oo군의 연령(만 20개월)에 비해 이러한 행동을 수행하기에는 아직 이른 것으로 보인다. 이처럼 백oo군은 개인·사회성 발달 영역에서 전반적으로 정상적인 발달을 보이고 있지만 일부 항목에서는 아직 미숙한 모습을 보이고 있다고 할 수 있다.""둘째, 백oo군의 개인·사회성 발달 상황을 자세히 살펴보면 다음과 같다. 우선 공놀이를 하는 것은 17개월 정도의 아동이 90%가량 수행할 수 있는 항목이었는데, 백oo군은 이를 통과하여 또래 수준의 발달을 보였다. 집안일을 흉내 내는 것 역시 17개월 정도 아동의 90%가 할 수 있는 수준으로, 백oo군이 이를 잘 수행한 것은 또한 또래 발달 수준을 보여주고 있다고 할 수 있다. 숟가락 사용과 양치질 도움 항목도 각각 18개월, 17개월 정도의 아동이 90%가 통과할 수 있는 수준으로, 백oo군이 이를 성공적으로 수행한 것은 긍정적인 결과이다. 반면에 옷 벗기와 옷 입기 항목에서는 실패하였는데, 이는 만 20개월 정도의 아동이 50%만 통과할 수 있는 수준이므로 백oo군의 연령 기준으로는 아직 발달이 부족한 것으로 볼 수 있다. 마지막으로 친구 이름 말하기 항목은 백oo군이 실패하였는데, 이는 만 20개월 아동 중 약 25% 수준만이 성공할 수 있는 항목이므로 그의 연령으로는 다소 어린 편이라고 할 수 있다.""
1.5. 미세운동 및 적응발달
'백oo'군의 미세운동 및 적응발달 측면을 살펴보면, 연령선을 지나는 항목인 '적목을 양손에 잡고 두드린다', '연필로 제멋대로 그린다', '컵안에 적목을 넣는다' 항목과 기준선의 왼쪽에 있는 '적목 2개를 쌓는다', '적목 4개를 쌓는다' 항목은 다소 쉽게 통과하는 모습을 보였다"" 또한 연령선의 오른쪽에 해당하는 '적목 6개를 쌓는다' 항목까지 통과하며 적목 쌓기에 굉장한 열정과 집중력을 보여주었다""
각 항목을 자세히 살펴보면, 연령선의 왼쪽에 위치하는 '적목을 양손에 잡고 두드린다', '연필로 제멋대로 그린다', '컵안에 적목을 넣는다' 항목은 15개월 정도 아동의 90%가 통과하는 쉬운 항목이며, 연령선에 해당하는 '적목 2개를 쌓는다'는 20~21개월 정도 아동의 90%가 통과하는 수준이다""그러나 '적목 4개를 쌓는다' 항목은 19~20개월 정도 아동의 50%, 23개월 아동의 75%만이 통과할 수 있고, 연령선의 오른쪽에 위치한 '적목 6개를 쌓는다'는 21개월 아동의 25%만이 통과할 수 있는 항목이다""이를 통해 oo이는 미세운동 및 적응발달 측면에서 또래보다 조금 더 앞서가고 있음을 알 수 있다""
반면 연령선의 오른쪽 항목인 '수직선을 보고 그린다', '동그라미(O)를 그린다', '적목 8개를 쌓는다'는 3번의 시도 모두 실패하였지만, 이 또한 정상(normal) 발달이라고 생각할 수 있다""
이러한 점에서 미루어보아 oo이의 미세운동 및 적응발달 측면에서는 '월등한(advanced)' 항목 1개, '주의(caution)' 항목, '지연(delayed)' 항목은 없으며, 이외 모두 '정상(narmal)' 항목이라고 볼 수 있다""
1.6. 언어발달
언어발달 영역에서 'ooo'군은 전반적으로 정상적인 발달 경로를 보이고 있음을 알 수 있다. 검사 결과, 'ooo'군은 "엄마, 아빠"를 부르며 1단어와 2단어를 ...