본문내용
1. 간호관리 개요
1.1. 간호관리의 개념과 목적
간호관리는 간호 대상자의 건강을 증진시키고 질병을 예방하며 더 나아가 최상의 간호를 제공하기 위해 간호 조직 및 자원을 효과적, 효율적으로 계획, 조직, 지휘, 통제하는 일련의 과정이다. 간호관리의 목적은 간호 대상자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 간호의 질을 높이고 간호서비스의 생산성과 효과를 극대화하는 것이다.
구체적으로 간호관리는 간호 대상자의 요구를 파악하고 이에 부합하는 간호 계획을 수립하며, 적절한 간호인력과 자원을 확보하여 효과적으로 간호를 수행하고 그 결과를 지속적으로 평가하여 개선하는 일련의 과정을 포함한다. 이를 통해 간호 대상자에게 최선의 간호를 제공하고, 간호사의 만족도와 전문성을 향상시키며, 간호 조직의 생산성과 효율성을 높이는 것이 간호관리의 목적이라고 할 수 있다.
또한 간호관리는 간호 대상자의 권리와 안전을 보장하고, 간호 제공 환경을 개선하며, 간호서비스의 질적 향상을 도모하는데 핵심적인 역할을 한다. 즉, 간호관리는 간호 실무의 전반적인 영역을 아우르는 핵심적인 기능이라고 볼 수 있다.
따라서 간호관리는 간호 대상자 중심의 간호를 실현하고, 간호사와 간호 조직의 발전을 도모하는 중요한 역할을 하는 것이다.
1.2. 간호관리자의 역할과 자질
간호관리자의 역할과 자질은 다음과 같다.
최고관리자(간호이사 또는 간호부장)는 병원 운영자의 한 사람으로서 전문 부서로서의 행정단위인 간호 부서를 대표하며 전반적인 간호업무를 기획, 조직, 관리, 조정하는 역할을 담당한다. 주요 직무와 책임으로는 간호인력 개발 프로그램의 전문화 및 다양한 교육 프로그램 강화, 직접 간호량과 독자적 역할 증가에 따른 책임 증대, 간호의 질 향상을 위한 연구, 의료기술 발전에 따른 기술-인본주의적 간호 실시, 부하직원의 인격적 특성 이해, 기능적 방법에서 일차간호방법으로의 전환 등을 수행한다. 최고관리자가 갖추어야 할 요건으로는 민주적 의사결정력, 민주적 리더십과 의사소통술, 교육자·촉진자·팀 구축자·자문자 역할 수행 등이 있다.
중간 간호관리자(간호과장 또는 간호감독)는 두 개 이상의 간호단위의 업무를 책임지며, 행정관리, 감독, 교육의 역할을 수행한다. 주요 직무와 책임으로는 환자간호관리, 간호업무관리, 인력관리, 물품 및 환경관리, 신규직원 오리엔테이션 및 실무교육 실시, 직원 업무능력 평가 및 발전 도모, 간호단위 내 문제 해결 등이 있다. 중간관리자가 갖추어야 할 자질로는 대인관계 증진 능력, 최근 동향 파악 및 정보 전달 능력, 새로운 기술과 방법 교육 능력, 일선 간호관리자와 간호사의 업무 파악 및 지도 능력, 인간관계와 교사 역할 겸비 등이 요구된다.
일선 간호관리자(수간호사, 책임간호사)는 하나의 간호단위나 특수 부서의 간호업무를 책임지는 역할을 수행한다. 주요 직무와 책임으로는 간호단위 간호업무 기획 및 조직화, 예비교육과 현장훈련 실시, 간호업무 지도 및 통제, 담당의사와 상의, 단위 내 문제 파악 및 해결 요청, 간호기록 점검 및 교육, 간호단위 예산 신청, 물리적 환경 유지, 집담회 주관 등이 있다. 일선 관리자의 자질로는 중간관리자의 자질에 더하여 간호 전문성, 리더십, 의사소통 및 교육 능력 등이 요구된다.
이와 같이 간호관리자는 전략적이고 체계적인 간호관리를 통해 간호의 질을 높이고, 간호조직의 효과성을 증진시키는 핵심적인 역할을 수행한다. 이를 위해 간호관리자는 간호전문성, 리더십, 의사소통 능력 등 다양한 역량을 갖추어야 한다.
1.3. 간호조직의 구조와 특성
간호조직의 구조와 특성은 다음과 같다.
간호조직은 일반적으로 병원 조직의 한 부서로 구성되어 있으며, 간호조직의 목적은 환자와 지역사회 주민에게 질적으로 우수한 간호서비스를 제공하는 것이다. 간호조직의 구조는 일반적으로 최고 관리자인 간호부장과 중간 관리자인 간호과장, 그리고 일선 관리자인 수간호사로 이루어진다.
최고 관리자인 간호부장은 병원 운영자의 일원으로서 전문 부서로서의 간호부서를 대표하며, 전반적인 간호업무를 기획, 조직, 관리, 조정하는 역할을 담당한다. 중간 관리자인 간호과장은 두 개 이상의 간호단위의 업무를 책임지며, 행정관리, 감독, 교육의 역할을 수행한다. 일선 관리자인 수간호사는 하나의 간호단위나 특수 부서의 간호업무를 책임진다.
간호조직의 특성은 다음과 같다. 첫째, 간호조직은 환자 중심의 전인적 간호 제공을 목표로 한다. 둘째, 간호조직은 의료팀 내에서 독자적인 기능과 역할을 수행한다. 셋째, 간호조직은 간호 인력 양성과 관리의 책임을 지고 있다. 넷째, 간호조직은 간호 실무 발전을 위한 연구와 교육을 수행한다. 다섯째, 간호조직은 환자의 안전과 감염 예방을 위한 관리 기능을 담당한다. 여섯째, 간호조직은 다양한 부서와의 협력을 필요로 한다.
이와 같은 간호조직의 구조와 특성은 간호 관리자가 효과적이고 효율적인 간호 조직을 운영하는 데 있어 중요한 기준점이 된다.
2. 간호단위 관리
2.1. 환자관리
환자관리는 환자의 간호요구를 파악하고 그에 따른 간호계획을 수립하여 실시하며, 이러한 일련의 과정이 목적대로 바르게 수행되고 있는지를 평가하는 일체의 활동을 의미한다.
입원 시 관리에서는 환자에게 병동과 병실의 구조, 일과, 주요 치료 및 검사 일정, 투약 일정 등에 대해 자세히 안내하며, 환자의 일반 정보와 병력, 증상 등을 조사하여 기록한다. 또한 담당의에게 환자의 입원 사실을 알리고 낙상 및 욕창 위험도를 사정하여 적절한 예방 조치를 취한다.
입원 중 관리에서는 환자의 권리와 의무를 안내하고, 성공적인 퇴원 교육을 위해 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리 방법을 체계적으로 교육한다. 또한 전과 및 전동 시 환자에게 사유와 절차를 설명하고 관련 정보를 인수인계하며, 전원 시 원활한 치료 연계를 위해 필요한 서류와 정보를 신속히 제공한다.
응급상황 발생 시에는 신속한 기본 심폐소생술 수행과 함께 비상 연락체계 및 응급 물품 관리를 통해 적절한 대응이 이루어지도록 한다. 이를 통해 환자의 안전과 건강 회복을 도모하고자 한다.
환자관리의 목적은 환자의 간호요구에 부응하는 양질의 간호를 제공하여 환자의 건강을 증진하고, 나아가 간호의 질적 향상을 도모하는 것이다. 이를 위해 간호관리자는 환자의 특성과 요구를 정확히 파악하고, 이를 바탕으로 적절한 간호계획을 수립하며, 그 실행 과정을 지속적으로 모니터링하고 평가하는 등 체계적인 접근이 필요하다.간호관리자는 환자관리와 관련하여 입원, 퇴원, 전동, 응급상황 등 다양한 영역에서 중요한 역할을 수행한다. 우선 입원 시 간호사는 환자를 병동에 안내하고 필요한 정보를 자세히 제공한다. 이를 통해 환자가 병원 생활에 빨리 적응할 수 있도록 돕는다. 또한 환자의 기본 정보와 병력, 증상 등을 파악하여 기록하고, 담당의에게 보고하는 등 신속한 진료와 치료가 이루어지도록 한다.
입원 중에는 환자의 권리와 의무를 안내하고, 퇴원을 대비한 체계적인 교육을 실시한다. 특히 퇴원 교육은 지속적인 치료와 일상 활동 재개를 위해 매우 중요하므로, 충분한 시간을 갖고 환자와 보호자에게 필요한 내용을 전달한다.
전과 및 전동 시에도 간호사는 환자에게 관련 정보를 제공하고, 의료진 간 효과적인 의사소통을 통해 치료의 연속성이 유지되도록 한다. 또한 응급상황 발생 시 신속한 대응과 적절한 처치로 환자의 생명을 지키는 데 핵심적인 역할...
