소개글
"심실빈맥 간호사례"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 정의
1.2.2. 병태생리
1.2.3. 증상 및 징후
1.2.4. 진단검사
1.2.5. 치료
1.2.6. 간호
2. 간호과정 적용
2.1. 건강 사정
2.1.1. 환자 병력
2.1.2. NANDA 분류체계에 의한 건강 사정
2.2. 간호과정
2.2.1. 간호진단목록
2.2.2. 간호과정 양식
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
부정맥은 심장박동장애라고 하며, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애, 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못한는 허혈 상태로 인해 초래한다. 대부분의 사람들이 가볍게 생각하지만, 부정맥은 때로는 생명을 위협할 수 있는 위험한 증상이기도 하다. 이번 사례연구를 통해 부정맥의 중요성을 깨달아 필요한 간호를 제공할 수 있는 간호사로 성장할 수 있을 것이다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 정의
부정맥은 심장박동장애라고 하며, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애, 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못한 허혈 상태로 인해 초래한다. 자발성 장애는 심박조절이 굴심방결절(동방결절, SA node)에서 시작하지 않고 다른 부위의 심근세포에서 시작하거나 굴심방결절에서 시작한 경우라도 심장수축자극을 정상적인 속도로 내보내지 못하는 것을 의미한다. 전도장애란 굴심방결절에서 시작된 전기적 자극이 정상적인 전도계를 통해 전달되지 못하고 방해를 받는 것을 말한다. 부정맥은 심전도로 정확하게 진단할 수 있다.
1.2.2. 병태생리
PSVT(발작성 상심실성 빈맥)의 병태생리는 다음과 같다.""
PSVT는 심장박동이 150~200회정도로 빨리 뛰는 상태이다. 정상적으로 심장은 공동의 작업을 통해 수축이 이루어지는데, 심장의 동방결절에서 내보내는 전기적신호가 윗방인 심방에서 아랫방인 심실로 전달되며 이루어지게 된다. PSVT는 비정상적인 전도가 심방에 보내지게 되면서 심실 상단부에서 빠른 심장박동이 이루어지게 되는데, 발작적으로 빠른 박동이 임의적으로 일어나다가 사라지게 되는데 이러한 비정상적인 전도가 심방이나 방실결절 근처에서 이루어지게 된다. 그러나 생명을 위협하는 심실성빈맥과는 혼동하지 말아야 한다.""
1.2.3. 증상 및 징후
부정맥의 증상 및 징후는 다음과 같다"":
서맥성 부정맥의 경우 현기증이나 실신이 주요 증상이나 가슴 두근거림, 호흡곤란, 무력감 등을 호소하기도 한다. 동기능부전은 심장이 정상적으로 뛰도록 지휘하는 동결절이 제 기능을 하지 못해서 맥박이 느려지거나 한 번씩 쉬어버리는 것을 말한다. 방실전도차단은 동결절에서 만들어진 전기 자극이 심실로 제대로 전도되지 않아 맥박이 느려지거나 빠지는 것을 말한다.
빈맥성 부정맥의 경우 가슴 두근거림이나 호흡곤란이 주요 증상이나 현기증, 실신, 심장마비 등을 일으킬 수도 있다. 심방성 빈맥에는 심방빈맥, 심방조동, 심방세동 등이 있으며, 가장 흔한 것이 심방세동이다. 심방세동 환자의 20%는 원인 없이 발생하지만 대부분은 고혈압, 관상동맥질환, 심장판막증, 심근증 등의 심장병이나 만성폐쇄성폐질환, 갑상선기능항진증으로 인해 발생한다. 심방세동이 생기면 심장 박동이 빠르고 불규칙해 가슴이 두근거리고 아프며, 심장 기능이 떨어져서 숨이 차고 어지럽고 심하면 실신할 수도 있다. 또한 심방세동이 48시간 이상 지속되면 심장 안에 혈전이 생기고 이것이 떨어져 나가면 뇌졸중 등의 합병증이 생길 수 있다.
방실접합부 의존성 빈맥은 빈맥이 심방과 심실을 연결해주는 방실접합부라고 하는 전도 조직을 이용해서 생기는 빈맥을 말한다. 이는 심장 박동 또는 맥박이 느닷없이 평상시 보다 2배 이상 빨라져서 어느 정도 지속하다가 한순간에 정상으로 되돌아오는 것이 특징이다.
심실성 빈맥은 빈맥이 심실 조직에서 생기는 것을 말한다....
참고 자료
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성인간호학2, 유승미, 김숙영 외 2명, 수문사
제4판 보건교육학, 이소영 외, 수문사
드러그인포, 약물명 검색 https://www.druginfo.co.kr/
발작성 상심실성 빈맥, 김유리, 가톨릭대학교 의과대학 내과학교실
Received: July 4, 2016 Revision Received: August 9, 2016 Accepted: November 22, 2016 Correspondence: Yoo Ri Kim, MD Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Incheon St. Mary’s Hospital, 56, Dongsu-ro, Bupyeong-gu, Incheon 21431, Republic of Korea
