본문내용
1. 임상병리학
1.1. 임상병리란
임상병리란 질병의 진단과 치료에 필요한 정보를 얻기 위해 대상자의 혈액, 조직, 생체액을 물리·화학·유전학 및 미생물적으로 검사하는 학문이다. 임상병리는 기초과학, 기초의학을 사용하여 환자로부터 채취한 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과관찰, 치료 및 예후판정 등에 관련된 검사를 시행한다. 주요 분야로는 임상화학, 임상혈액학, 임상면역학, 임상미생물학, 임상생리학, 면역혈액학, 수혈의학, 세포유전학, 진단분자유전학, 조직병리학 등이 있으며, 이를 종합적으로 연구하는 학자를 임상병리학자라 한다. 또한 이와 같은 검사업무를 실시하는 전문인을 임상병리사라고 한다.
1.2. 임상병리사
임상병리사는 3년 전문대학 이상의 임상병리학을 전공하고, 한국 보건의료인국가 시험원에서 시행하는 임상병리사 국가시험에 합격한 자가 근무하는 전문의료인이다. 임상병리사는 질병의 진단과 치료에 필요한 자연, 물리, 생물과학의 원리를 여러 검사방법에 응용하여 질병의 진단, 치료 및 건강 유지를 위한 검사를 수행한다. 구체적으로 임상병리사는 혈액, 소변, 대변 등의 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과관찰, 치료 및 예후판정 등을 위한 검사를 시행한다. 이를 위해 임상병리사는 진단혈액검사, 요검사, 임상화학검사, 미생물검사, 면역혈청검사, 혈액은행검사, 임상생리검사, 조직·세포병리검사, 핵의학검사, 진단분자유전학검사 등 다양한 분야의 검사를 수행한다. 이를 통해 임상병리사는 질병의 진단과 치료에 필수적인 검사결과를 제공함으로써 인간의 건강증진에 기여하고 있다.
1.3. 임상병리실 도구
1.3.1. 채혈 도구
채혈 도구란 혈액 검사를 위해 혈액을 채취하는 데 사용되는 의료 기구이다. 채혈 도구에는 부착된 바늘, 진공이 걸린 용기, 그리고 이를 연결하는 부품들로 구성된다. 채혈 도구의 종류로는 진공 채혈관, 링거 백, 주사기, 채혈 랜싯, 거즈, 알코올 솜 등이 있다.
진공 채혈관은 일정량의 진공 상태가 유지되는 용기로, 정맥에서 혈액을 채취할 때 사용한다. 채혈 시 정맥 속 압력보다 낮은 진공으로 인해 혈액이 자연스럽게 채취된다. 채혈관에는 채취한 혈액의 응고를 막기 위해 항응고제가 미리 들어있다. 링거 백은 점적 수액 투여 시 혈액을 채취하는 데 사용되며, 주사기는 직접 정맥에서 혈액을 채취할 때 사용한다. 채혈 랜싯은 손가락이나 귀에서 모세혈관 혈액을 채취할 때 사용하는 소형 바늘이다. 거즈와 알코올 솜은 채혈 부위 소독 및 지혈에 사용된다.
이처럼 다양한 채혈 도구들이 환자의 상태와 검사 목적에 따라 선택적으로 사용된다. 채혈 과정에서 발생할 수 있는 오염이나 감염을 예방하기 위해 무균 상태를 유지하는 것이 매우 중요하다. 또한 정확한 채혈량과 신속한 혈액 응고 방지를 위해 적절한 채혈 기구를 선택하는 것이 필요하다.
1.3.2. 검사기기
1.3.2.1. HBA1c
HBA1c는 장기간 혈중 '포도당' 농도를 알기 위해 사용하는 혈색소의 한 형태이다. 적혈구는 120일 정도의 수명을 가지고 있지만, 당화가 일어난 적혈구는 수명이 조금 더 짧아지게 된다. 이러한 특성을 이용하여 최근 3개월간의 혈중 혈당 농도를 가늠할 수 있다.
HBA1c의 정상 수치는 4%~5.9%이며, 이를 통해 평균 혈당 농도를 파악할 수 있다. 예를 들어 HBA1c가 4%라면 평균 혈당이 65mg/dL, 5%라면 100mg/dL, 6%라면 135mg/dL, 7%라면 170mg/dL, 8%라면 205mg/dL, 9%라면 240mg/dL, 10%라면 275mg/dL, 11%라면 310mg/dL, 12%라면 345mg/dL이 된다.
HBA1c 검사는 채혈한 혈액을 이용하여 진행되며, 그 절차는 다음과 같다. 먼저 채혈한 혈액을 원심분리기를 통해 적혈구만 분리한다. 그 다음 적혈구의 용혈액을 분석하여 HBA1c 비율을 측정한다. 이 결과를 통해 최근 3개월 동안의 평균 혈당 수준을 파악할 수 있다.
따라서 HBA1c 검사는 당뇨병 환자의 장기적인 혈당 관리 상태를 확인하는데 유용하게 활용되고 있다.
1.3.2.2. LDX
LDX는 지질검사와 혈당검사를 동시에 할 수 있는 장비이다. LDX는 TG(중성지방), TC(총콜레스테롤), HDL(고밀도지단백 콜레스테롤), LDL(저밀도지단백 콜레스테롤), GLU(혈당), non HDL(비고밀도지단백 콜레스테롤), TC/HDL 비...
