본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
급성 장염(Acute Gastroenteritis, AGE)은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1∼3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 설사는 사회 경제적 발전과 함께 발생률이나 사망률은 감소하였으나 아직도 외래나 입원의 중요한 질환으로 남아 있다. 특히 영·유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분 요구량과 회전율, 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족, 설사의 많은 원인이 되는 수인성 전염병-물(특히 음료수)에 의해 유행을 일으키는 전염병에 감염되기 쉬운 점 등의 이유로 더욱 문제가 된다. 이처럼 아동에게 흔히 일어나는 질환이면서도 아동 스스로의 극복 능력 부족의 이유로 간호적인 부분에서 많은 지지가 필요한 질환이기에 이 질환의 환아를 사례로 들어 자세히 이해하고 숙지함으로써 환아에게 도움이 되는 간호를 제공하기 위함이다.
2. 문헌고찰
2.1. 장염의 정의
장염이란 다양한 종류의 세균, 바이러스, 기생충 등에 의해 발생하는 급성 감염성 질환으로, 주된 증상은 설사와 복통이다. 가장 흔한 원인은 살모넬라, 캄필로박터, 시겔라, 대장균 등의 세균이며, 겨울철에는 로타바이러스가 주요 원인이 된다. 이러한 병원균들로 인해 대장 점막에 염증이 발생하여 소화 흡수 기능이 저하되어 설사, 복통, 구토, 발열 등의 증상이 나타난다. 특히 영아와 어린 아동들은 설사로 인해 쉽게 탈수에 빠질 수 있으므로 적절한 수분과 전해질 보충이 중요하다. 대부분의 경우 자연 치유되지만, 경우에 따라 심각한 합병증이 발생할 수 있어 신속한 치료가 필요하다.""
2.2. 장염의 병태생리
장 점막이 손상되어 염증이 생기는 질병으로 감염성 대장염의 주된 소견은 점막부종과 발적, 출혈성 반점, 출혈, 미란, 아프타궤양 및 삼출물 등이 혼재하며 장 전체를 침범하는 경우와 우측결장 또는 좌측결장에 국한된 경우 등 다양하게 관찰된다"" 따라서 설사, 복통, 구토, 발열 등이 일어나고 수차례의 설사로 인해 탈수증이 나타나 전신 쇠약이 된다. 탈수가 더 심해지면 쇼크상태가 되기도 한다. 복통은 정확히 위치를 알 수 없는 묵직한 통증이 가장 많다. 다만 처음엔 묵직한 통증으로 시작해도 곧 뒤틀리는 듯이 격렬한 통증으로 진행되기도 한다""
2.3. 장염의 원인
장염의 원인은 다양한 종류의 세균, 바이러스, 기생충에 의해 발생된다"" 대장점막을 손상시켜 염증성 설사를 일으키게 된다""
주거 및 작업환경, 위생상태, 수원공급, 하수처리 등 각종 환경적 요인이 장염 발병에 연관되어 있다""
장염의 주된 원인균으로는 살모넬라(Salmonella), 캠필로박터(Campylobacer), 시겔라(Shigella), 대장균(E.coli) 등이 있다""
이러한 세균들은 장독소와 세포독소를 생산하여 출혈성 장염 및 전신 증상을 유발한다""
또한 로타바이러스 감염도 소아에서 가장 흔한 장염의 원인 중 하나이다""
로타바이러스는 수양성 설사와 구토, 발열 등의 증상을 유발하며 특히 탈수가 심한 것이 특징이다""
따라서 장염은 다양한 병원체에 의해 유발되며, 환경적 요인...
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