소개글
"마이코플라즈마 폐렴"에 대한 내용입니다.
목차
1. 마이코플라즈마 폐렴 (Mycoplasma pneumonia)
1.1. 정의
1.2. 병태생리
1.3. 원인
1.4. 임상증상
1.5. 진단검사
1.6. 치료
1.7. 경과/합병증
2. 건강사정
3. 진단검사
4. 투약
5. 간호과정
5.1. 비효율적 기도청결
5.2. 고체온
5.3. 질병 관리와 관련된 지식부족
5.4. 영양부족의 위험성
5.5. 낯선 병원 환경과 관련된 아동 불안
6. 참고 문헌
본문내용
1. 마이코플라즈마 폐렴 (Mycoplasma pneumonia)
1.1. 정의
마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasma pneumonia)은 말단세기관지 아래 폐실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 지역사회 획득 폐렴의 대표적인 비정형적 원인균으로 무증상 감염을 포함하여 폐렴, 기관지염, 중이염, 인후염, 후두기관염 등을 유발하는데 주로 하부 호흡기 감염을 유발한다.
1.2. 병태생리
마이코플라즈마 폐렴의 병태생리는 다음과 같다.
마이코플라즈마는 세포 표면의 당단백과 결합하여 호흡기의 섬모원주상피세포를 침범한다. 그러나 마이코플라즈마는 세포 내에서는 발견되지 않으며 기저막을 통과하는 경우도 거의 없다. 마이코플라즈마 감염에 대한 면역반응은 아주 다양하여 감염 후 특이 및 비특이 항체가 생성된다.
비특이 항체인 한랭 응집소는 IgM 자가항체로 적혈구의 당단백과 반응하며 일반적으로 질병의 심한정도와 비례하여 증가한다. 감염초기에 생성되어 3주에 최고에 달하고 6주경에 소실된다. 특이 항체인 항마이코플라즈마 항체도 감염초기에 증가하나 비특이 항체와 달리 수개월 또는 수년간 지속된다.
비특이 항체는 물론 특이항체도 완전한 면역력을 가지지는 못하는 것으로 알려져 있다. 따라서 마이코플라즈마 폐렴에 대한 면역력이 불완전하여 재감염이 가능하며, 동일한 환자에서도 다른 양상의 증상이 나타날 수 있다."
1.3. 원인
마이코플라즈마 폐렴의 원인은 세균성 감염이 주된 원인이다. 전체 폐렴 중 10~30%를 차지할 정도로 흔한 원인이며, 바이러스성 폐렴 다음으로 많은 원인이 된다.
마이코플라즈마 폐렴은 5~12세 아동에게 가장 많이 발생하며, 가을과 겨울에 많이 발생한다. 인구가 밀집된 장소에서 주로 전파되며, 국내에서는 3~4년 주기로 유행한다. 이 병원체는 호흡기계 감염뿐 아니라 혈액계, 심혈관계, 소화기계, 신경계, 피부계 등의 폐외 합병증을 일으켜 심각한 결과를 초래할 수 있어 빠른 진단이 중요하다.""
1.4. 임상증상
마이코플라즈마 폐렴의 임상증상은 다음과 같다.
마이코플라즈마 폐렴 환자들은 1~3주의 잠복기 후에 서서히 발병하여 기관지 폐렴이나 기관지염, 인후염 등을 일으킨다. 주된 증상은 3~4주 이내에 점차 회복되는 오래 계속되는 심한 기침과 38°C 이상의 열이다. 처음에는 마른 기침을 하지만 점차 진행되면서 가래 기침을 하나 콧물 등의 증상은 드물다. 환자의 30~40%는 구토, 복통, 피부 발진 등의 증상을 호소하기도 한다. 또한 폐 이외에도 신경계나 혈액계에 병이 생기거나 간염, 췌장염, 심근염, 심낭염, 관절염 등이 동반되기도 하며 이러한 호흡기 외의 증상들은 자가면역 반응에 의하여 발생되는 것으로 보인다. 천식 환자에게서는 쌕쌕거림을 일으키는 유발인자로 작용하기도 한다. 인플루엔자 증상과 비슷한 오한, 열, 피로, 두통, 식욕부진, 인후통 등도 있다고 알려져 있다"".
1.5. 진단검사
진단검사에 대한 내용은 다음과 같다.
폐렴 단순 흉부 방사선에서 다양한 양상의 음영 증가 소견이 관찰된다. 세균성 폐렴은 폐의 대엽성 또는 소엽성 침윤을 보이기도 하나 이러한 방사선학적 소견만으로 폐렴의 원인을 구분할 수 없다. 배양 검사로 확진이 가능하나 일반적으로 시행하기는 어렵다. 한랭 응집소가 1:32 이상인 경우에는 진단에 도움이 되며 특이 IgM이 양성이거나 IgG 항체가가 4배 이상 증가한 경우에는 확진이 가능하다. 특이 항체 측정시에는 항체 생성이 수개월 또는 수년간 지속될 수 있으므로 확진을 위해서는 반드시 IgM을 측정하거나 질병이 진행에 따른 항체가의 변동을 관찰해야 한다. 또한 백혈구나 혈침속도, C-반응 단백질 같은 염증을 나타내는 지표가 상승되어 있는 결과를 보일 때가 많다.
1.6. 치료
치료는 환자의 전신 상태와 증상의 심각성에 따라 결정된다. 전신 상태가 좋지 않거나 탈수가 동반되는 경우, 호흡곤란이 있거나...
참고 자료
김희순, 오진아 외 (2023), 시뮬레이션을 적용한 아동청소년간호학1, 수문사
김희순, 오진아 외 (2023), 시뮬레이션을 적용한 아동청소년간호학2, 수문사
현문사, 김옥수 외, 2020, 성인간호학(상)
현문사, 김옥수 외, 2020, 성인간호학(하)
킴스 온라인 https://www.kimsonline.co.kr/
프셉마음 호흡기간호입문편(2020). (주)드림널스. 김지인 저.
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
RISS ‘소아 마이코플라즈마 폐렴에서 진단방법의 비교 및 IgG 아군의 변화’ - 윤유숙, 황자영, 강진한, 이준성, 이경일, 임정우(2009)
https://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=1a0202e37d52c72d&control_no=a5813163b004134147de9c1710b0298d&keyword=%EB%A7%88%EC%9D%B4%EC%BD%94%ED%94%8C%EB%9D%BC%EC%A6%88%EB%A7%88%20%ED%8F%90%EB%A0%B4
기본간호학2, 양선희 외, 2018, 현문사
아동청소년 간호학2, 김희순 외, 2019, 수문사
성인간호학 하, LEWIS 외, 2018, 현문사
아동에서의 적외선 체온 측정의 진단정확도 연구: 체계적 문헌 고찰과 메타분석, 박영주 외, 2013, 대한간호학회지
네이버 건강백과 의약품 사전
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