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"GCS사정" 검색결과 61-80 / 5,801건

  • 신경계기능장애와 인지장애 대상자 간호 요점 정리
    ?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... ), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)?의식상태 중증도: Glasgow Coma Scale(GCS)(※3~15점, 8점 이하인 경우: 혼수상태)?눈뜨는반응
    시험자료 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18
  • ICU 공부 - CVP,GCS,Motor grade
    어 모니터상 체크되는 CVP 확인.의식 사정 - GCS (glasgow coma scale)EYE OPENINGMOTOR RESPONSEVERVAL RESPONSE4s ... 어 수액공급의 지표로 삼음.측정 목적순환혈량 측정, 수분상태를 사정하여 수분공급량 결정, 순환부전 여부 관찰.정상치정상치 : 5-10 cmH2OCVP 상승15 cmH2O 이상일 때 ... : coma* 3점 이하 : deep coma, deathMotor Grade 사정 (근력평가)G5최대한의 저항에서 능동적인 관절운동이 가능함.-> 간호사가 환자의 팔을 힘껏 당기
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.25
  • 의식상태확인
    는 경우 의식장애를 초래한다.(1) 글래스고 혼수척도(GCS, Glasgow Coma Scale) 사정의식수준을 평가하는데 가장 많이 사용되는 도구이며 3~15점 척도로 8점 이하 ... 의식 확인-의식상태 사정의식수준은 자신과 외부환경을 인지하고 반응하는 능력이다. 뇌줄기, 사이뇌, 대뇌피질 등의 기능적 장애를 초래하는 신경학적 손상이 있거나 대사성 질환이 있 ... 면 심각한 손상이 있음을 의미한다. GCS점수가 갑자기 떨어졌다면 환자의 신경학적 상태가 변화했음을 의미하므로 주의깊은 신체검진과 검사를 통해 문제를 파악하려고 노력해야한다.관찰반응
    리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.03.09 | 수정일 2020.03.12
  • 신경계 사정, neurological exam basic
    Neurological ExaminationContents1. Mental status 2. GCS (Glasgow Coma Scale) 3. Motor Exam 4. Pupil ... 기록: 지남력 사정함 T/P/P(+/+/+)지남력사람장소시간경증 입원자, 특히 중환자실에서 흔히 상실될 수 있음중등도중증1231. Mental status1. Mental s ... tatus1. Mental status1. Mental status2. GCS1) 자극 순서 육안적관찰 청각자극: 정상목소리- 큰소리 촉각자극: 약한접촉- 통증자극 2) 자극부위
    리포트 | 27페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19
  • 시뮬레이션 성인 위관영양 시나리오
    들어보시겠어요?000 선생님, 000 환자 GCS 사정 결과 00점 나왔습니다.간호사 1 : 알겠습니다. 제가 말씀드리러 가겠습니다.(스테이션에서) 차지3 선생님, 000 환자분 ... BP 00, RR 00, ~~~ , GCS 사정 결과 00점입니다.간호사 3 : 네, 알겠습니다. 000 환자분 식사 시간이시니까 뉴케어 300cc로 준비해주세요. 제가 담당의께 ... ~~~, GCS 사정 결과 00점입니다.간호사 1,2는 손을 씻고 위관영양에 필요한 물품을 준비하여 병실로 간다.간호사 1 : 안녕하세요. 환자분 성함이 어떻게 되세요?보호자 : 000이
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.08.22 | 수정일 2022.08.29
  • 2025 신규간호사를 위한 서울순천향병원 면접 자료(답 달려있음)
    .신경계90. GCS에 대해 설명GCS는 국제적인 의식사정 도구로 3가지를 통해 측정하며점수가 높을수록 의식 수준이 높음을 의미합니다.1~8점이면 중증 9~12점은 중등도 13 ... ~15점은 경도의 의식장애로 분류됩니다.91. 무의식 환자 사정도구: GCS (글라스고의 혼수 사정 도구: E/V/M): Mental (의식 수준: 명료-기면-혼미-반혼수-혼수 ... , Rh 적합성, 교차검사결과를 확인. 수혈 시작 전 대상자의 상태를 살피고 활력징후를 사정.수혈할 혈관에 생리식염수를 주입하여 개통성을 확인한 후, 수혈 세트를 연결. 수혈 세트
    자기소개서 | 29페이지 | 30,000원 | 등록일 2024.05.05
  • [ICU 사전학습 - 중환자실 실습 전 꼭 알아야 하는 내용 5가지 간단하게 정리(IICP, GCS, Ventilator, 응급약물, 부정맥)]
    에 대하여 설명한다. 또한 치료 목적을 자세히 설명하고, 간호 제공 시 가족을 포함시켜 가족들이 환자와 접 촉하고 대화할 수 있도록 지지해야 한다.2) 의식수준 사정을 위한 GCS ... 내용에 대하여 정리하여 봅시다.■ GCS(Glasgow coma scale)의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 눈반응, 언어반응, 운동반응을 정도에 따라 4~6단계로 나누
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.27
  • [아동간호학] Pediatric Glasgow Coma Scale(글래스고혼수척도)
    하기 위해서 가장 많이 사용되는 사정도구이다. 1970년대 중반에처음으로 소개되었으며 처음의 목적에서 외상성 뇌손상 환자의 진단과 예후 기준으로 사용이확대되었다. GCS 사용 ... 에서 언어 반응은 언어 사용 전의 영아와 아동, 삽관을 한 아동과 성인을 사정하는 데는 어려움이 있기 때문에 이들에게 사용하기 위한 수정된 양식이 나왔다. 원본GCS의 타당도와 신뢰도 ... 방법을 사용하는데, 이러한 것들은 지속성, 정확성, 사정의 신뢰성에 의문을 갖게 한다. 이들 연구에서 임상에 적용할 수 있는 것은 GCS는 전체적인 신경계 사정의 일부분일 뿐이
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.07 | 수정일 2023.04.11
  • 아동간호 신경계 사정 요점 정리
    뇌신경의 기능과 사정뇌신경기능손상기전사정1 후신경냄새사판+사골부위 골절(드뭄)뇌사냄새 이용?어린 아동에게는 검사결과 신뢰 어려움2 시신경시각안와, 안구의 직접적 손상시신경공 ... 4 활차신경눈 움직임(상사근)뇌간부위 신경흐름 근처 손상, 안와골절(드뭄)뇌사시각영역에서 물체를 측정하는 눈의 능력 사정?활차신경 손상: 눈 아래+중앙 움직임X, 복시5 삼차신경 ... 얼굴감각, 턱 움직임(저작)상악 신경의 2번째 가지섬유손상뇌사눈을 가린 채 물체를 얼굴피부에 대고 감각사정턱을 악물고 움직임O, 음식 저작O?운동기능 손상X6 외전신경눈의 외측운동
    시험자료 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18
  • 중환자용 도구
    중환자용 도구목차Ⅰ. 통증 시 사용하는 도구: FLACC 척도, CNPS 척도Ⅱ. 섬망 사정 도구: CAM-ICUⅢ. 중환자 중증도 사정 도구: APACHE IIⅠ. 통증 시 ... (Critical care Nonverbal Pain Scale) 척도19세 이하의 성인 중 의사소통이 불가능한 환자 또는 중환자의 통증을 사정하는 도구로, 통증과 관련된 움직임 ... 에서는 통증평가 2점 이하 유지를 목표로 한다.*병동에서 사용하는 통증 사정도구중환자들에게 사용하는 통증 사정도구와 병동에서 사용하는 통증 사정도구는 다르다. 먼저, 병동에서 사용하는 통증
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.26 | 수정일 2023.10.31
  • 신경계 건강사정 PPT
    적 검토 - 과거력 , 투약력 , 가족력 2. 의식상태 - 의식수준 -GCS - 국소적피질기능 , 인지기능 , 기분과 정서 , 사고내용 1 조 | 신경계건강사정 PPT01 건강력 환자 ... 신경계 건강사정 Presentation 신경계 건강사정 대학교 학과 O 학년 O 반 O 조 팀명 : OO 팀원 : OOOOOO목 차 1. 건강력 - 현병력 - 신경계의 전반 ... ( 혼수 ) 강한 자극에도 자발적인 반응이 전혀 없다 .02 GCS 항목 반응 점수 눈뜨기반응 (E) 자발적으로 눈을 뜬다 . 언어자극에 눈을 뜰 수 있다 . 외적 통증자극에 눈을 뜰
    리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.10
  • 성인간호 신경계기능장애와 인지장애 요약정리
    ?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... ), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)?의식상태 중증도: Glasgow Coma Scale(GCS)(※3~15점, 8점 이하인 경우: 혼수상태)?눈뜨는반응
    리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.13
  • 회복실 간호사로 근무 시 발표한 회복환자간호 PPT
    , 배액부위 등 수술부위를 사정하고 , 장액성 , 농성 삼출물이 있는지 수술부위 상처 및 튜브 삽입부위 등을 사정한다 . 7) 신경기능 사정 : GCS 의식 수준 사정을 통해 ... 간호 - 지속적인 모니터 : ECG, 활력징후 측정 - 일반적 간호사정 호흡기계 사정 : 호흡장애 증상, 즉 횟수와 깊이, 호흡의 질, 가슴의 움직임을 사정하고 산소를 공급 ... 마다 4 시간 후 부터는 1 시간 마다 그리고 그 후에는 4 시간마다 활력징후 사정 - 보고해야할 상황 : 수축기압 90 이하 , 160mmHg 이상 , 맥박 60 이하 120
    ppt테마 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.20
  • 성인간호학 뇌경색 간호과정
    /90mmHg으로 돌아올 것이다.2. 대상자는 3일 이내 GCS 점수가 14점 이상 측정될 것이다계획근거1. duty마다 대상자의 v/s을 사정한다.2. 대상자의 LOC를 측정 ... 한다.3. 대상자의 GCS를 측정한다.4. 대상자의 심장상태를 사정한다.5. 필요시 의사의 처방에 따라 혈소판 응집 억제제 약물을 투여한다.6. 조용하고 자극을 주지 않는 안전한 환경 ... 간호과정#1. 뇌의 부적절한 혈류 공급과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호과정내용사정(Assessment)주관적 자료“왼쪽 다리에 힘이 잘 안들어가요.”“왼쪽 팔다리에 감각
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06
  • A+ 뇌내출혈 성인간호학 간호진단 3개 간호과정 1개
    양상 사정3. 대상자의 신체검진(Physical examination)4. 진단 검사5. 치료적 자료6. 대상자 비교분석Ⅲ. 간호과정 ------------------------- ... (Physical examination)① GCS 검사 (검사 일시 : 2022. 10. 28.)기준행동점수Eye response눈 반응spontaneosly자발적으로 눈을 뜬다4to ... 신전 반응2none전혀 움직이지 않음1검사 결과 : GCS 6점(E2V1M3)으로 대상자는 의식 상태가 고도인 상태이다.* GCS 점수 13~15점 : 경도 / 9~12점 : 중등
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.27
  • SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화
    예방할 수 있다.수행[진단적 계획]1. 정신상태와 의식수준을 사정하였다.- GCS를 이용하여 q2h로 의식 상태를 확인하였다.GCS12PM2PM4PM1월 22일E:4 V:3 M ... 4. 간호과정사정Subject DataObjective Datastupor 상태로 사정 불가능1. 수축기혈압 상승BP1/22146/80mmhg1/23150/78mmhg1 ... /24148/75mmhgBT14:0018:001/2237.937.62. 고열3. GCS 4-3-3 (10점)4. LOC stupor5. ICP 25mmhg진단두개내압상승으로 인한 조직관류
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24
  • ICU대상자 중 ICH환자 증상(구음장애, 왼쪽 마비) 간호과정3개( 비효과적 뇌조직관류의 위험, 비사용증후군의 위험, 피부통합성 장애), 간호중재와 이론적 근거(참고문헌까지) 있습니다!
    이 나타나지 않을 것이다. 기대되는 성과: 수축기 혈압 140이하를 유지할 것이다, 대상자의 의식상태 alert가 될 것이다.간호중재:1.매시간마다 LOC, GCS, 두통, 동공의 크 ... 기 등 신경학적인 상태를 사정한다. 2.매시간마다 혈압과 맥박, Spo2를 주의깊게 측정한다. 2. 오른쪽 뇌손상으로 인한 좌측 상,하지 활동제약과 관련된 비사용증후군의 위험 간호 ... 목표:퇴원 전까지 대상자는 Lt G2/4이 측정된다. 기대되는 성과: 수동적 ROM의 관절가동범위가 증가할 것이다. 간호중재:1. 매시간마다 LOC, GCS, 두통, 동공의 크기
    리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.11.28
  • 신경계 중환자 간호 요약정리
    을 따라 그리게 하기, 언어능력 사정⑤ 인지 : 지적 기능 사정, 추상적 사고 평가⑥ 통증 반응 : 통증 자극을 한 후 반응을 평가GCS 사정- 주로 중환자실 환자에게 적용- 평가 ... 신경계 중환자 간호 요약정리의식상태 사정① 의식수준- 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 확인, 이름 부르기, 통증 반응으로 확인- 의식수준 정도에 따라 5단계 : 명료, 기면 ... , 혼미, 반혼수, 혼수로 구분- 중환자의 의식 평가 : Glasgow coma scale(GCS) 이용- Eelco Wijdicks 4점 의식척도: 눈뜨는 반응, 운동반응, 뇌간반사
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.07 | 수정일 2022.11.15
  • 급성뇌졸중, 호흡곤란, 저혈당 시뮬레이션과 간호과정
    /RL3 측정간호사1 : 선생님 환자분 현재 GCS사정결과 13점 이시고 동공반사 양쪽 positive입니다. 과거 고혈압 진단 받으셨고 약물 Captropil 10mg 복용 중 이 ... /분, 혈압 100/70mm 측정됨)간호사 3 : 환자분 산소 공급해 드리겠습니다. (2L/min)간호사 1 : 환자 GCS사정하겠습니다.(눈뜨기 반응) : 자발적으로 눈을 뜸 ... [4점](언어 반응) : 부적절한 단어 사용 [4점](운동 반응) : 정상적인 굴곡 반응 [5점]GCS사정 결과 점수 [13]점 나왔습니다.환자분 통증이 아까보다 좀 어떠세요?환자
    리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.17
  • 성인간호학 신경과 LOC GCS MMT Pupil
    으로 지금이 과거인지, 미래인지)3. 글라스고우 혼수척도(GCS, Glasgow coma scale)임상에서 가장 널리 쓰이는 뇌손상 의심환자의 평가 방법이다. 환자의 뇌손상여부 ... 경우’, ‘기관내 삽관을 하고 있어 말하기 어려운 경우’와 같이 이 도구를 사용하여 검사하는 것이 부적절한 경우 사실대로 기록한다. GCS는 환자의 종합적인 기능의 동향을 분석 ... , 연하곤란, 편마비나 실조증과 같은 다양한 장애가 남음회복미미한 신경학적 결핍이 있더라도 정상적인 생활을 유지함4. 근력사정(Manual muscle test=MMT)*G0
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.01
  • 유니스터디 이벤트
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2024년 11월 01일 금요일
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- 작별인사 독후감