성인간호학실습(폐렴)-간호진단5개,간호과정,교육

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 합병증 및 예후

2. 간호과정
1) 간호 정보 조사지
2) 간호사정 도구: NANDA 분류체계
3) 진단검사
4) 약물 투여
5) 간호 문제 도출
6) 간호진단
7) 간호과정

3. 심호흡 및 기침 교육

4. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 정의
‧ 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환으로 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증상태.
‧ 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라서 분류. 이중 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴

2) 원인 및 위험요인
<원인>
‧ 호기성 혹은 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충류, 기생충 등에 의해 발생.
‧ 음식이나 토물을 흡인한 경우, 부식성 화학약품이나 먼지, 가스를 흡입한 후 발생.
‧ 만성질환, 쇠약(debility), 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유증, 영양부족, 심부전, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 항면역제 치료, 저환기증, 체액 침하(hypostasis), 기도의 섬모운동 장애, 폐포의 식균작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인(aspiration) 등이 있을 때 발생.
‧ 의식없는 대상자에게서의 정체된 분비물은 감염의 좋은 배지가 됨.

지역사회 감염 폐렴의 원인균과 위험요인
원인균
streptococcus pneumoniae
haemophilus influenza
chalmydophila pneumomiae
legionella pneumophilia
mycoplasma pneumoniae
위험요인
고령
진단받지 않은 폐질환
만성질환 : 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 콩팥질환
흡연, 알코올중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입
장기간 부동
장관이나 코위관 영양, 영양실조
밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주

병원 감염 폐렴의 원인균과 위험요인
원인균
그람음성균 (pseudomonas, aeruginosa, klebsiella, hae-mophilus, enterbacter, acinetobacter)
MRSA(methicillin resistance staphylococcus aureus)
진균(candida albicans)
위험요인
면역저하 상태
인공호흡기 치료
항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중
기관내삽관, 기관절개술

참고 자료

황옥남외 8명, 성인간호학(상권), 현문사, 2017
김금자 외 11명.『NANDA 간호진단과 중재 가이드』.현문사,2006.
질병관리본부 – http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=310
약학정보원- http://www.health.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
서울아산병원 홈페이지 www.amc.seoul.kr