[A+ 성인간호학 호스피스] 흉막외 중피종, 의미불명의 폐렴, 급성호흡부전, 만성 호흡부전 CASE STUDY 간호과정3개(급성통증, 비효율적 호흡양상, 낙상위험성)

목차

1. 간호력
1) 일반적사항
2) 과거력
3) 문헌 고찰
4) 임상 검사
5) 투여 약물

2. 간호과정
1) 간호진단 목록
2) 각 간호진단에 대한 간호과정

본문내용

* 과거력
- 2018/8 mesothelioma Dx
- 2018/8 ~ 2019/3 항암 7차
- 2018/8 Pleural effsion으로 수술 2회
- 2019/1/15 CT상 pneumonia 진단

* 현질병
- 흉막외 중피종, 의미불명의 폐렴, 급성호흡부전, 만성 호흡부전

* 입원 시 환자 상태
- dyspnea, fever sign, ANC 540으로 저하
- V/S 141/94–37.4°C–101-24-90%
- 키 158cm, 체중 45kg
- 항생제 장기복용으로 설사를 한다
- 경구섭취가 불가능하여 경정맥영양을 한다
- 기관지 협착, 호흡곤란, 기침 증상이 있다.
- 흡연, 음주X, 가족력 없다.
- 입원 사 산소 3L/min/N-P(SPO2 91-92%)
- 하지 좌우가 쇠약하고 욕창은 없다.

3. 문헌고찰

1. 흉막의 중피종(악성 중피종)

(1) 악성 중피종 정의
악성 중피종(malignant mesothelioma)이란 중피세포에서 발생한 악성 종양을 말합니다. 악성 중피종은 주로 흉막에 발생하여 흉막종양으로 알려져 있으나, 중피세포는 흉막 외에도 복막, 고환초막, 심낭막 등에도 존재하므로 흉막암이 아닌 다른 부위의 암종으로 발생할 수 있습니다. 실제로 악성 중피종의 80%가 흉막에서 발생하고 20% 미만은 복막에서 발생하며, 나머지 부위는 매우 드문 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 흉막종양이라고 하면 주로 악성 중피종을 가리킨다. 석면가루 등 폐ㆍ흉막 등에 쌓여 발병하는 종양으로, 석면 노출 후 20년 이상 경과 후 발병하여 1∼2년 이내에 사망하는 치명적인 병이다.

(2) 악성 중피종 증상
악성 중피종은 대개 40~60대에서 발생하며, 석면에 노출된 적이 있는 환자가 대부분이다. 악성 중피종의 가장 흔한 증상은 수개월에 걸쳐 서서히 발생하는 호흡곤란과 흉통이다.

참고 자료

없음