심근경색 문헌고찰, 케이스

소개글

"심근경색 문헌고찰, 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

2. 케이스
1) 검사 결과
2) 간호과정

본문내용

[1] 정의

급성 심근경색증(Acute myocardial infarction)이란 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근에 괴사가 일어나는 질환이다.
관상 동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하여 심장의 기능을 유지하게 되는데 심근경색증은 관상동맥이 막힘으로써 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다.
이런 혈액 공급의 중단은 흉통과 심장 수축 기능의 저하, 부정맥 등의 합병증을 일으킬 수 있으며 즉각적이며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있다.

<중 략>

간호 사정
주관적 자료
“(왼쪽가슴을 만지면서)가슴이 메이는 듯이 답답하다”
“왼쪽 어깨가 쿡쿡 쑤시면서 아파요”
객관적 자료
EKG : ST분절의 미상승
NRS 통증 척도 : 8점
Troponin-1 : 00.00ng/ml, CK-MB : 000.ng/ml
SPO2 89%

간호진단
심근허혈로 인한 급성통증

간호 목표
단기 목표7일내 NRS 통증점수가 8점에서 4점 이하로 감소할 것이다.
장기 목표
입원 기간 내 산소포화도가 정상수치에 도달할 것이다.
입원 기간 내 심근허혈로 인한 통증이 없을 것이다.

간호 계획
1. 대상자의 흉통의 특성(위치, 지속시간, 강도, 특징, 방사유무, 촉진 또는 완화요인 및 관련 증상)을 사정한다.
2. V/S 2시간 마다 측정할 것이다.
3. 통증겸감을 위해 이완요법을 교육한다.
4. 심근경색과 chest pain, dyspnea, dizziness 등의 원인에 대해 대상자를 교육할 것이다.
5. 식이요법을 시행 할 것이다.

참고 자료

없음