A+자료 / 심근경색 간호과정 / MI 케이스 / 심근경색 문헌고찰 / 간호진단 7개 간호과정 3개

소개글

A+ 받은 심근경색 케이스입니다!
컨퍼런스 떄에도 교수님께 지적받은 것 없이 칭찬받았습니다.

문헌고찰, 간호진단, 간호과정 등 모든 부분에 있어 신경을 많이 썼고 매우 꼼꼼하게 작성하였습니다.

케이스하실 때 참고하기 매우 유용한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료 및 간호중재
8. 퇴원교육

Ⅱ. 대상자 사정

Ⅲ. LAB검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호진단

Ⅵ. 간호과정
#1. 질병과 관련된 통증
#2. 관상동맥 협착과 관련된 심장조직관류 감소의 위험

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 폐색되는 경우, 심장 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색증은 협심증과 더불어 관상동맥질환(허혈성심질환)의 대표적인 질병이다.

2. 원인과 위험요인
고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥의 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 괴사되는 경우가 심근경색증이다.
심근경색증을 유발시킬 수 있는 위험인자들은 다음과 같다.
① 고령
② 가족력
③ 성별: 남성
④ 고지혈증
⑤ 고혈압: SBP>140mmHg, DBP>90mmHg
⑥ 흡연
⑦ 당뇨병
⑧ 운동부족
⑨ 비만
⑩ 기타: 고지방식이, 알코올 소비, 스트레스, homocysteine 수준, hs-CRP, 호르몬 대체요법 등

3. 병태생리
관상동맥질환은 죽경화, 동맥경화증, 관상동맥 동맥염과 같은 비정상적인 상태를 포함하며, 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 혈류를 감소시키는 결과를 가져온다.
관상동맥질환의 주요 원인은 죽경화이다. 1차적으로 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 얼어나며 혈관내피의 손상은 죽경화를 유발하는 주요 요인이다.

1) 단계 1. 지방층
죽경화는 최초 병소로 동맥혈관 내피 아래에 엷은 노란색 지방이 축적된다.

2) 단계 2. 섬유판 융기
이 단계는 30세경부터 동맥벽에서 나타나고 연령이 증가하면서 동맥벽이 점진적으로 변한다. 고혈압, 고콜레스테롤증, 유전, 흡연에 의한 CO, 면역반응, 혈액 내 독성물질 등은 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으킨다. 내피세포가 손상을 받으면 콜레스테롤을 비롯한 다른 지질성분이 동맥내막으로 운반되고 이런 지질과 그 외 물질들이 혈관을 통과하는 동안 이미 거칠어지고 손상된 혈관 내벽에 붙어 혈관구조에 이상이 생긴다.

참고 자료

없음