[간호과정] 장폐색 ileus

소개글

장폐색 간호과정입니다.
각 진단에 맞는 사정자료, 계획, 수행, 평가가 잘 되어있습니다.

1. 질병과 관련된 급성통증
2. 식욕저하와 관련된 영양부족
3, 장운동저하와 관련된 변비위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰
1) 질환의 정의
2) 원인 및 관련요인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
장폐색(ileus)은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것을 말한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발하기 때문에 이러한 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 그렇기 때문에 오심, 구토, 탈수와 심한 통증에 대한 적절한 간호가 이루어져야 한다.
ileus로 진단 받은 대상자를 통해 질병의 기전과 증상에 명확히 알고, 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여 대상자에게 적절한 간호와 안위를 제공하고 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 ileus 대상자로 선정하였다.

2. 연구기간 및 연구방법
본 연구는 2015년 8월 17일부터 8월 27일까지 oo병원 8동 11층 응급병동에 입원한 54세 남자 환자를 대상으로 문헌고찰, 관찰, 의료진과 대상자 본인, 주변인으로부터의 정보, Chart, cardex등을 이용하여 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

3. 질환에 대한 문헌고찰
가. 장폐색(ileus) 의 정의
장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것

나. 원인 및 관련요인
장폐색을 일으키는 요인에는 ① 기계적 요인, ② 신경성 요인, ③ 혈관성 요인이 있다. 또한 저포타슘증도 소장의 폐색을 일으킬 수 있다. 또 대엽성 폐렴, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다. S자 결장에서 가장 많이 생기는 폐색의 원인은 약 80%가 암이다. 그 밖에 다른 원인으로는 게실염과 궤양성 대장염이 있다.

1) 기계적요인
① 유착
- 소장과 대장의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인
- 복부 수술 후나 특별한 이유 없이 광범위한 유착이 생기기도 한다.
- 수술 후 복강 내에 남아 있는 자극물이 유착을 촉진시킨다.
② 탈장
- 감금탈장은 탈장 환의 크기에 따라 폐색을 초래하기도 한다.

참고 자료

송경애 외 (2014) 기본간호학(하). 수문사
김금순 외 (2012) 성인간호학1. 수문사
김조자 외 (2014) 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
정현주 (2015) 성인간호학실습지침서. 도서출판 바로
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/