ileus (장폐색증) case study 간호진단2 간호과정2

소개글

응급실 실습 때 작성한 케이스입니다.

목차

Ⅰ.서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌의 개요

Ⅱ.본 론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 방법
2. 진행기록
3. 문제목록 (Problem List)
4. 간호진단
5. 간호과적 적용

Ⅲ. 결 론

본문내용

(1) Oral cavity (구강)
- oral cavity(구강)은 음식물과 수분을 섭취하는 통로이며 미각을 느끼게 하는 수용체들을 갖고 있다.
- oral cavity(구강)의 상부는 soft palate(연구개)와 hard palate(경구개)로 이루어져 있고 저부는 혀, 근육, 3쌍의 타액선[sublingual gland(설하선), submandibular(악하선), parotid gland(이하선)]중 parotid gland(이하선)이 가장 크고 점막으로 덮여 있으며 혀에는 미뢰를 포함하여 유두(작은돌기)가 있다.
- 성인의 경우 28개의 치아가 있고 타액은 하루 1,000 ~ 1,500ml 의 타액을 분비한다. 타액 은 pH 6.0 ~ 7.0의 약산성이고 Na, K, Ca, HCO3, ptyalin을 포함하고 있다.
- 타액반사의 중추는 medulla oblongata(연수)에 있고 타액은 음식물을 삼키기 쉽도록 부드럽게 하며 녹이는 역할을 한다.
- oral cavity(구강)에서는 탄수화물의 소화가 시작되며, 음식물을 저작할 때 Ptyalin은 다당류인 전분을 이당류로 분해한다.

(2) 식도(Esophagus)
- 음식물과 수분이 pharynx(인두)를 거쳐 stomach(위)로 이동하는 통로, esophagus(식도)는 기도 뒤에 있으며 diaphragm(횡격막)을 거쳐 stomach(위)로 연결된다.
- diaphragm(횡격막)에 있는 개구부를 esophageal hiatus(식도열공)라고 한다.
- 성인의 경우 약 22cm 이고 관 모양의 근육으로 이루어져 쉽게 늘어나며 상부는 striated muscle(횡문근), 하부는 smooth muscle(평활근)으로 되어있다.
- esophagus(식도) 분비물은 대부분 점액인데 음식물이 잘 지나가도록 esophagus(식도)를 매끄럽게 해주며, 음식물이 지나가면서 상처를 내지 않도록 esophagus(식도)벽을 보호해준다.

참고 자료

황옥남 외, 2013, 성인간호학 상권, 제 6판, 현문사
양선희 외, 2017, 기본간호학 Ⅱ, 제 2판, 현문사
질병관리본부
네이버 지식백과
서울대학교병원 의학정보
대학의학회
보건복지부