여성건강간호학 산후출혈 case study

소개글

자료 양은 많이 안되지만.
내용은 필요한거 다 있어요.
학교에서 조별발표 한거라.
무엇보다 꼼꼼히.
정성껏 했으니.
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목차

1. Briefing note
<문헌고찰>
2. 간호과정
3. 국시 예상 문제

본문내용

1. Briefing note
38세 경산부 이○○씨(mutipara 3-0-0-4)는 현재 38+3wks로 금일 예정된 C/sec 3시간 후 ‘산모가 출혈량이 많은 것 같다’고 호소하여 패드 확인하여 보니 패드의 2/3정도의 bleeding 보여, 자궁저부 마사지 teaching 하였으나, 그 후 1시간동안 패드 2개의 출혈량과, 자궁저부 촉진 시 부드러워 자궁퇴축부전으로 인한 산후출혈 소견 보임.
산모는 서라벌여성병원에서 정기검진을 받으면서, 세 번째 출산 시 다산의 경험과 쌍태아로 인해 자궁근무력증 소견보여 Mcdonald op.로 임신유지한 후 C/sec한 과거력 있음.
현재 V/S 110/70 - 68 - 36.8 - 20으로 nomal. 3.3kg의 건강한 남아를 출산하고 오로 check위해 pading keeping 중이며, 한시간 뒤 다시 패드 사정 해본 결과 3개 정도의 출혈 있음.
계속되는 bleeding으로 인해 Lap검사 시행하여 본 결과 Hb 8.7(정상12~14g/dl), Hct 30.7(정상37~40%)로 약간의 빈혈증상 보여, hypovolemic shock의 위험으로 인한 NPO 중.
산모는 “앞에 쌍둥이 낳을 때도 이렇게까진 출혈이 없었는데...?”, “이렇게 출혈량이 많아도 괜찮은 건가요?”, “어떻게 해야 되죠? 머리도 어지러운거 같고...”라며 불안한 모습보임.
contraction과 hypovolemic shock 예방 위해 자궁저부 마사지와 N/S 1000ml + oxytocin(옥시토신) 20U 1amp. mix하여 60gtt/min 투여하며 지켜봄.

참고 자료

없음